Pour la téléphonie mobile et la cybersanté – dépassant la phase du bébé

Ne pas être un pooper du parti, mais tout comme Yin et Yang, Will et Grace, le budget et les coupures, le succès et les défis futurs vont de pair. Alors que dans mon précédent article, je me suis émerveillé des leçons psychologiques qui ont émergé de la super conférence ePatient Connections de Kevin Kruse, celle-ci est plutôt une mise en garde. J'ajouterai seulement quelques points à la liste des obstacles à l'adoption de la santé mobile de Jane Sarasohn-Kahn, que Brian Dolan a si éloquemment illustrée dans Mobi Health News:
http://mobihealthnews.com/9060/epatients-connections-most-important-source-for-engagement-is/

Les défis que je souhaite mettre en évidence doivent être pris au sérieux par l'industrie, afin qu'elle puisse avoir une présence constante, leader et, espérons-le, rentable dans les soins de santé.

1. Sachez ce que vous mesurez. Par quoi je veux dire – mesurons-nous l'exposition des patients à l'information? Compréhension? Action? Action soutenue? Santé améliorée? Cela ressemble à l'avertissement le plus ennuyeux sur terre, tout droit sorti de Research Methods 101, ce cours sur les variables dépendantes lorsque vous n'écoutiez pas vraiment. Mais la vérité est que quiconque finance des interventions mobiles et de santé en ligne, attend un retour sur investissement, en termes d'exposition, de compréhension ou d'action. Plus vous analysez vos mesures, moins vous aurez de chances de trouver des chiffres stupéfiants. Ces chiffres représentent les produits livrables de tout programme de santé ou autre, alors ce que vous présentez déterminera combien d'argent vous pouvez réclamer pour votre service. Fait intéressant, cela vaut pour les interventions du secteur privé et du secteur public. Par exemple, les CDC Ann Aikin ont présenté TXT4Health, un programme de messagerie basé sur l'observation de la Pew Foundation selon laquelle, en moyenne, les gens ont leur téléphone portable 19 heures par jour, et 23% des ménages américains ont seulement une cellule ces jours-ci, pas de ligne fixe. Les chiffres de l'évaluation des messages texte de la CDC semblent convaincants: sur 2435 utilisateurs, 91% des utilisateurs ont déclaré que les messages étaient faciles à comprendre; 90% ont trouvé les messages fiables; 89% les ont trouvés amicaux. Là encore, ces mêmes personnes qui ont dit avoir compris les messages ont également demandé de retirer les acronymes des messages vraiment simples, alors comment pouvons-nous être sûrs qu'ils comprennent vraiment? Peut-être étaient-ils gênés de dire «je n'ai pas compris», alors que «c'est» un simple message texte? De plus, ne pas insister sur le fait que la classe des méthodes de recherche doit choisir les bonnes variables dépendantes, mais la compréhension n'est pas tout. C'est l'action du CDC, ou, d'ailleurs, toute personne qui verse de l'argent dans un programme est après. Et tandis que 62% des utilisateurs ont dit qu'il est très probable qu'ils utilisent l'information pour améliorer leur santé, on ne peut pas supposer que c'était effectivement le cas. Et – il n'a pas été mesuré, ou, s'il a été mesuré, il n'a pas été signalé. Bien sûr, même si la moitié de ces personnes améliorent leur santé, ce sera fantastique, mais pour que ce programme et d'autres soient continuellement financés, les chiffres sur les résultats financiers doivent être clairs.

2. Gagnez la confiance de vos patients. Il y a tellement d'applications sur le marché, mais rien ne dit qu'elles doivent être testées ou validées avant d'être mises sur le marché. Apple, pour sa part, n'inspecte ni n'approuve tout ce qui est vendu dans son app store. Il est facile d'être cynique et de prétendre que les gens ne font confiance à rien de toute façon. Pourtant, la psychologie cognitive demande à différer. La prémisse avec laquelle notre esprit travaille est que l'information est vraie, sauf preuve flagrante du contraire. Il est également facile, peut-être trop facile peut-être, d'adopter une approche du marché libre et de laisser tout le monde utiliser les applications pour voir ce qui fonctionne et ce qui ne fonctionne pas, ce qui semble être valide et ce qui ne fonctionne pas. Le Baromètre de santé d'Edelman souligne l'importance de la confiance. Plus largement, Joe Shields, le nouveau directeur de l'innovation mondiale de Pfizer, a déclaré que le défi majeur pour la pharma était de comprendre l'expérience d'être malade. Dans mon esprit, c'est une expérience de peur et d'incertitude, où l'on recherche la confiance, une réponse, un remède. La confiance est implicite ici, mais toujours essentielle. Et les gens qui font confiance aux plateformes en ligne font confiance aux produits qu'ils vendent. Ils n'apprécient guère le fait qu'il n'existe pas de processus de validation, autre que le processus probabiliste hasardeux, consistant à s'appuyer sur l'expérience d'autres utilisateurs, s'ils le signalent dans un examen. Ainsi, comme le suggère la réglementation de la FDA, le mobile et la cybersanté doivent s'efforcer d'établir leur crédibilité, même au prix de la rapidité de mise sur le marché.

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L'évaluation des mesures des résultats et des applications validant scientifiquement sonnent comme des mots ennuyeux et développés. Mais ils peuvent aider l'industrie naissante de la téléphonie mobile et de la santé en ligne à le faire – se transformer en une entreprise mature qui est là pour rester.

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