Pourquoi parler à un thérapeute?

par Philip J. Rosenbaum, Ph.D.

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Les gens demandent souvent pourquoi ils devraient parler à un thérapeute quand ils pourraient simplement parler à un ami.

Réponse: En plus de créer un espace sécuritaire, confidentiel et sans jugement, les thérapeutes forment une relation unique avec leurs clients.

La relation thérapeute-client est essentielle pour aider les gens à apprendre à changer leurs comportements problématiques. Les thérapeutes s'engagent dans la vie de leurs clients sans en faire quotidiennement partie. Des limites bien définies permettent aux thérapeutes d'observer les comportements que les amis qui sont impliqués dans la vie d'un client peuvent être trop près de voir.

De leur point de vue unique, les thérapeutes ont deux points de données à partir desquels ils peuvent comprendre leurs clients:

  • Tout d'abord, les thérapeutes écoutent attentivement les clients parler de leur vie et acquérir une compréhension détaillée de la façon dont ils interagissent avec les autres.
  • Deuxièmement, les thérapeutes observent comment les clients interagissent avec eux en thérapie. Cela aide les thérapeutes à découvrir ce que c'est que d'être une personne dans la vie du client.

Les schémas de comportement en dehors de la thérapie se produisent également dans la thérapie

Attentifs à la façon habituelle dont les clients se comportent dans leurs relations quotidiennes, les thérapeutes écoutent entre les lignes les répétitions de motifs. Ils gardent également un œil sur la façon dont ces modèles peuvent être recréés dans la relation thérapeutique. Lorsque cela se produit in vivo , le thérapeute et le client sont capables de résoudre directement le problème.

"Lauren", une jeune cliente, m'a récemment raconté une expérience douloureuse qu'elle a eue avec un ami dans un bar. Elle ne se sentait pas à sa place, comme si elle ne s'intégrait pas. "Ce qui était pire," dit-elle, "était que mon amie ne semblait même pas remarquer." Lauren était fâchée que son amie puisse être si inconsciente de ses besoins . Sachant qu'elle a tendance à ne pas dire ce qu'elle pensait, je lui ai demandé si elle avait dit à son amie ce qu'elle ressentait. Lauren a répondu qu'elle ne l'avait pas fait; elle sentit que son amie aurait dû savoir. Le modèle de Lauren est de souffrir en silence et ensuite devenir rancunier.

Je me suis retrouvé à me demander si elle ressentait un malaise similaire quand elle est venue me voir. En fin de compte, Lauren a dit que venir me voir était très difficile pour elle, mais elle ne s'était pas sentie capable de me le dire avant que je ne le lui demande.

Parler de son malaise en thérapie était soulageant pour Lauren. Elle pouvait voir comment elle avait mis un visage courageux toute sa vie. Elle s'inquiétait que les gens seraient accablés si elle leur disait ce qu'elle ressentait vraiment. De plus, elle pouvait voir à quel point il était problématique qu'elle en ressente le ressenti lorsque les autres ne semblaient pas remarquer sa douleur.

Les schémas de comportement en thérapie se produisent également à l'extérieur

Parfois, les modèles de comportement deviennent apparents dans la relation de thérapie avant qu'ils puissent être identifiés comme un modèle dans la vie du client.

"Frank" est dans sa fin des années 20. Il exprime ses opinions d'une manière qui implique que son point de vue est évident et correct. En général, il termine ses déclarations par «n'est-ce pas vrai?» Parfois, je me sentais attiré par le fait d'être d'accord avec lui, même si ce n'était pas le cas.

La première fois que je suis en désaccord avec lui, Frank s'est mis en colère. Il a dit que je n'étais pas favorable et qu'il serait probablement mieux avec un thérapeute différent. Il a menacé de mettre fin à la thérapie. J'ai dit à Frank qu'il me semblait qu'il y avait une partie de lui qui exigeait et contrôlait – c'était son chemin ou l'autoroute. Frank est devenu silencieux et a lentement admis à quel point il était important d'avoir mon approbation et mon accord. En examinant notre interaction, Frank a spéculé qu'il avait peut-être chassé des amis avec ses demandes agressives d'accord, un comportement qui dissimulait sa vulnérabilité.

Frank avait répété ce qu'il faisait avec d'autres personnes dans sa vie dans sa relation avec moi. Jusqu'à cette date, ses amis n'avaient pas pu lui en communiquer les effets. En effet, ils avaient plus probablement peur de lui en raison de sa manière coercitive et agressive. Notre discussion l'a aidé à apprendre quelque chose sur lui-même qu'il aurait autrement évité de savoir.

Impliqué, mais pas trop impliqué

Les clients viennent souvent en thérapie en détresse, mais sans être conscients des comportements et des interactions qui leur causent de la douleur. En écoutant attentivement les histoires des clients tout en interagissant avec eux, les thérapeutes peuvent aider les gens à identifier les schémas de comportement inadaptés.

C'est le premier pas vers le changement et la croissance.

Philip J. Rosenbaum, Ph.D., est psychologue clinicien, psychanalyste et directeur des services de counseling et de psychologie (CAPS) au Haverford College. Il a reçu sa formation psychanalytique à l'Institut William Alanson White. Il est co-éditeur du Journal of College Student Psychotherapy et rédacteur en chef du livre récemment publié Making Our Ideas Clear: Pragmatism and Psychoanalysis . Il est également en pratique privée à Philadelphie. Plus d'informations peuvent être trouvées sur sa page Web: www.philiprosenbaumphd.com