Cinq choses embarrassantes que la thérapie peut aider avec

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En tant que thérapeute de longue date dans la pratique privée qui a également passé une décennie à enseigner la psychologie anormale, je suis parfois frappé par la collision des deux mondes. Dans ce dernier rôle, j'enseigne aux étudiants de premier cycle la gamme complète de troubles psychologiques contenus dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5), en mettant l'accent sur les signes, symptômes et critères de dépression, d'anxiété et de toxicomanie. , traumatismes et troubles de l'alimentation. En tant que psychologue clinicien agréé qui traite ces troubles, cependant, on me rappelle souvent que les vrais êtres humains s'insèrent rarement parfaitement dans les boîtes de diagnostic. Bien que beaucoup de mes clients puissent souffrir de troubles qui se présentent de manière classique, il y a souvent des angles supplémentaires qui sont uniques – des pensées, des sentiments et des comportements qu'ils jugent si étranges qu'ils ne peuvent en parler à personne d'autre. Ironiquement, quand quelqu'un se sent seul et a honte de quelque chose à propos d'eux-mêmes, cette détresse peut souvent aggraver un problème.

Lisez la suite pour quelques situations étonnamment communes qui peuvent ne pas avoir un "diagnostic" officiel, mais peuvent être aidés par la thérapie tout de même.

1. Les pensées intrusives qui sont hors du caractère

Peut-être vous visualisez-vous constamment en train de donner des coups de poing à votre patron, ou vous êtes troublé par vos envies fréquentes de monter dans la voiture et de vous éloigner de la vie et de la famille que vous connaissez, laissant tout derrière vous. Souvent, notre détresse au sujet des pensées intrusives est tout autant un problème que les pensées elles-mêmes – ce modèle peut finalement prendre les caractéristiques du désordre obsessionnel-compulsif plus grave. Mais que ce soit techniquement diagnostiquable ou non, un thérapeute cognitivo-comportemental qualifié peut aider à identifier les racines de ces pensées et développer un plan d'action pour enlever leur emprise sur votre vie, que ce soit en les défiant, en les diffusant, ou même en apprenant à coexister en changeant vos réactions mentales quand elles se produisent.

2. Overfocusing sur votre apparence ou comment vous êtes perçu en public

Le trouble dysmorphique corporel survient lorsqu'une personne est tellement préoccupée par les défauts qu'elle perçoit dans son apparence physique qu'elle prend le contrôle de sa vie, ce qui peut souvent mener à des procédures cosmétiques excessives, à une faible estime de soi et même à un comportement reclus. Beaucoup plus commun, mais moins parlé, sont les préoccupations de niveau inférieur qui harcèlent les pensées des gens chaque jour: Êtes-vous toujours inquiet de savoir où regarder lorsque vous parlez à quelqu'un? Détestez-vous la façon dont vous marchez, ou surpassez vos mots, ou mettez-vous vos cheveux derrière vos oreilles si souvent que cela ressemble à un tic? Plusieurs fois, les gens sont tellement à l'intérieur de leur tête à propos de leurs interactions sociales qu'ils peuvent commencer à se sentir piégés, même s'ils ne répondent pas aux critères diagnostiques du trouble d'anxiété sociale ou du trouble dysmorphique corporel. Les techniques cognitivo-comportementales avec l'aide d'un professionnel peuvent vous aider à sortir de ce cycle.

3. Les craintes que vous êtes gêné de dire à quelqu'un d'autre

La plupart d'entre nous comprennent ce que sont les phobies – la catégorie est appelée "phobies spécifiques" dans le DSM-5 – et nous pouvons imaginer une attaque de panique en regardant par une fenêtre du 50ème étage, ou en hurlant comme une banshee quand ils voient une araignée. Mais alors que les craintes de hauteur, d'insectes, d'espaces clos ou de prise de sang sont bien connues, peu de gens parlent de peurs qui semblent plus étranges, comme: Se faire prendre un pied dans un escalator. Mayonnaise. Clowns. Motifs de minuscules trous. Accidentellement frapper quelqu'un avec votre voiture. De telles craintes peuvent sembler des bizarreries triviales, mais elles peuvent causer beaucoup de détresse, ce qui est parfois aggravé par les inquiétudes concernant leur caractère étrange. Heureusement, les mêmes types de techniques de thérapie cognitivo-comportementale qui peuvent traiter des phobies plus classiques peuvent être tout aussi utiles pour les peurs atypiques. La partie qui rend plus difficile est d'être prêt à faire ce premier pas de discuter de ces peurs à haute voix.

4. Comportement vous avez honte de

T'es-tu mis dans la peau de tes enfants quand tu es seul? Votre utilisation d'un certain type de pornographie est-elle devenue incontrôlable? Buvez-vous secrètement plus que les autres, en vous sentant pris au piège dans un cycle de jeu en ligne, ou en développant des habitudes corporelles qui sont habituellement associées aux enfants d'âge préscolaire? Vous avez peut-être même trahi quelqu'un proche de vous et vous avez l'impression de vivre un mensonge. Naturellement, les comportements dont nous avons honte ou dont nous avons beaucoup de culpabilité sont souvent la dernière chose que nous voulons admettre à haute voix. Mais cela peut faire grandir notre anxiété sur le comportement, le transformant en une «chose» – et quelque chose qui nous rend misérable. Mais en parlant réellement à un professionnel, vous pouvez faire les premiers pas vers le changement. (Et prenez-le moi: il est difficile de choquer un thérapeute chevronné.)

5. Être incapable de laisser aller un événement «mineur» dans votre passé

Rejouez-vous encore quelque chose d'embarrassant dans votre esprit qui est arrivé au lycée? Êtes-vous constamment en train de vous plaindre d'un commentaire ignorant que vous avez fait il y a six mois? Souffrez-vous à plusieurs reprises dans un désir désespéré de refaire un incident relativement mineur dans votre passé que tout le monde a oublié depuis longtemps? Bien sûr, vous pourriez être gêné de ruminer sur ces choses, créant des couches sur des couches de conscience de soi qui vont bien au-delà de l'événement original lui-même. Mais pourquoi permettre à ce cycle de prendre de l'espace mental et de l'énergie émotionnelle? Aide à sortir des schémas de pensée dysfonctionnels est l'un des avantages les plus fondamentaux de la thérapie. Et peu importe la taille de l'événement initial sur lequel vous vous arrêtez, un thérapeute qualifié peut vous aider à sortir de son emprise.

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Andrea Bonior, Ph.D., est psychologue clinicienne agréée, auteur à succès et conférencière d'honneur. Elle est la voix derrière la colonne de conseils de santé mentale de Baggage Check dans le Washington Post Express, et sert sur la faculté de Georgetown University. Rejoignez la conversation sur Facebook.