Ce que les médecins se trompent

Source: Wikimedia Commons

Avec l'attention accrue accordée à la dépression périnatale et aux troubles anxieux, de plus en plus de fournisseurs de soins de santé prennent conscience des enjeux élevés. Les médecins commencent à comprendre l'impact de ces maladies sur leur pratique clinique et certains, pas assez, mais certains reconnaissent le sérieux de la santé mentale maternelle et orientent les femmes vers un risque de traitement.

C'est bon.

Ce qui ne change pas, c'est que les femmes hésitent à demander de l'aide . Ils sont nerveux à l'idée de divulguer les pensées qu'ils ont. Ils se demandent secrètement si leurs pensées sont une indication qu'ils deviennent vraiment fous. Ils s'inquiètent en privé que s'ils révèlent ce qu'ils obsèdent, ils seront jugés sévèrement et déterminés à être inaptes en tant que mère. Ils s'inquiètent que personne, même les plus proches d'eux, ne puisse croire à quel point ils se sentent vraiment mal.

Parce qu'ils ont l'air si bien. Ils fonctionnent si bien. Leur prétention est parfaite.

L'erreur que les médecins continuent à faire est qu'ils attendent que les femmes leur disent à quel point elles se sentent mal. Ou, ils attendent que les femmes soient si malades qu'elles ne puissent plus cacher leurs peurs ou supprimer leurs symptômes. Ou, les fournisseurs attendent jusqu'à ce qu'ils se retrouvent face à face avec une femme dont la détresse est si visible qu'ils s'inquiètent qu'elle pourrait se faire du mal et ainsi, les références suivent.

C'est le problème.

Les femmes restent malades pendant trop longtemps. Il est difficile de demander de l'aide. Ensuite, il est difficile pour eux d'obtenir de l'aide. Ils ne devraient pas avoir à attendre que les pensées anxieuses se transforment en pensées que tout le monde serait mieux sans eux. Ils ne devraient pas avoir à attendre pendant qu'ils se demandent s'ils deviennent fous. Ils ne devraient pas avoir à attendre que chaque respiration leur fasse mal et demander de l'aide est comme une proposition de vie ou de mort.

Les médecins devraient examiner chaque femme enceinte et post-partum pour la dépression et l'anxiété. CHAQUE femme célibataire. Je ne sais pas pourquoi c'est un concept si difficile à saisir. Je comprends qu'il y a une inquiétude répandue que s'ils criblent chaque patient, ils ouvrent la boîte de Pandore et hélas, ils révéleront ce que les statistiques nous disent déjà. Une femme sur sept qui entre dans son cabinet éprouve des symptômes de dépression cliniquement significative ou d'anxiété qui répondent aux critères d'un trouble majeur de l'humeur ou de l'anxiété. Ce qui signifie, tout simplement, que les fournisseurs devraient référer une femme sur sept qui vient dans leurs bureaux à un professionnel de la santé mentale.

Mais ils ne le font pas.

Ils attendent que ces femmes soient si malades qu'elles ne puissent plus soutenir leur façade déterminée que tout va bien.

Nous ne demandons pas aux patients de nous dire qu'ils soupçonnent qu'ils pourraient avoir le diabète. Nous ne demandons pas aux patients de nous faire savoir s'ils souffrent d'ostéoporose. Nous avons des tests pour ça. Et nous comptons sur ces tests pour fournir des informations que la plupart d'entre nous ne sont pas capables de discerner autrement.

Les problèmes de santé mentale ne se sentent pas comme des problèmes médicaux pour de nombreux fournisseurs. Mais ils sont. Et à ce jour, le seul test que nous ayons pour la dépression post-partum est un outil de dépistage fiable et validé. Le dépistage est un moyen d'identifier et de protéger une femme en post-partum qui est incapable d'exprimer ce qu'elle ressent et ce dont elle a besoin.

Pourquoi devrait-elle le faire?

Une femme post-partum en détresse est extraordinairement bonne à prétendre que tout va bien. Si on ne lui pose pas de questions sur ses pensées effrayantes et ses pensées suicidaires, elle ne le dira probablement à personne et continuera à avancer avec une panique silencieuse mais féroce. Elle peut soutenir cette duplicité pendant une période incroyablement longue.

L'aider. N'attends pas qu'elle ait à trouver les mots pour te le dire. Parfois, elle ne peut tout simplement pas invoquer l'énergie.

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