Comment savoir si votre enfant a un trouble oppositionnel avec provocation

Tous les enfants affichent un comportement provocateur de temps en temps, mais il est possible que votre enfant ait une maladie appelée trouble oppositionnel avec provocation (ODD). Ne soyez pas intimidé par le terme ODD, qui peut sembler inquiétant et clinique pour les parents. Les symptômes d'ODD incluent la colère chronique, blâmant les autres pour les erreurs, étant sensible, ou facilement agacé et vindicatif.

Pour être admissible à un diagnostic d'ODD, votre enfant doit faire des choses comme répondre, refuser de faire des corvées, utiliser un langage grossier et dire des choses comme «Tu ne peux pas me faire» ou «Tu n'es jamais juste» presque tous les jours. au moins six mois. En d'autres termes, les enfants avec ODD ont des attitudes oppositionnelles et des comportements qui sont plus d'un modèle qu'une exception à la règle. La cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) de l'American Psychiatric Association comprend cette liste de trois groupes de comportements sous-regroupés qu'un enfant chez qui l'on diagnostique un trouble de l'humeur:

Humeur irritée / irritable

  • Perdant souvent son sang-froid
  • Est souvent sensible ou facilement ennuyé par d'autres
  • Est souvent en colère et rancunier

Comportement Argumentatif / Défiant

  • Discute souvent avec des figures d'autorité ou, pour les enfants et les adolescents, avec des adultes
  • Défie souvent activement ou refuse de répondre aux demandes des autorités ou des règles
  • Souvent agace délibérément les autres
  • Blâme souvent les autres pour ses erreurs ou mauvaise conduite

Caractère vindicatif

  • A été méchant ou vindicatif au moins deux fois au cours des six derniers mois

Comme vous pouvez le voir, les huit symptômes diagnostiques pour ODD énumérés ci-dessus sont regroupés en: humeur irritée / irritable, comportement argumentatif / provocateur, et vindicatif, reflétant que ce trouble inclut à la fois des symptômes émotionnels et comportementaux. Les enfants et les adolescents sont tenus d'avoir quatre symptômes ou plus pendant au moins six mois pour répondre aux critères de diagnostic pour ODD. Chez les enfants atteints d'ODD, le comportement est hors de la norme pour l'âge de développement de l'enfant. Dans certains cas, les enfants avec ODD peuvent également être diagnostiqués avec un trouble des conduites (une forme plus extrême de ODD décrit dans l'introduction) comme une condition coexistante. D'autres conditions co-existantes peuvent être l'anxiété, la dépression, et le plus souvent, le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH).

Il est important de réaliser que même si votre enfant affiche seulement un ou deux comportements dans la liste ci-dessus, ou que ces comportements ne sont pas si fréquents, vous devez toujours apprendre comment éviter que la situation ne s'aggrave. L'expression «Mieux vaut prévenir que guérir» ne pourrait être plus pertinente que lorsque les parents défient les enfants. J'ai conseillé de nombreux enfants qui répondaient aux critères diagnostiques ODD, et j'ai aussi travaillé avec beaucoup d'enfants provocants qui ne répondent pas aux critères. Un enfant avec n'importe quel niveau de défi peut créer de gros problèmes pour lui-même, sa famille et les autres autour de lui.

Dans les prochains articles, je décrirai mon approche calme, ferme et sans contrôle qui réduit rapidement le comportement provocateur des enfants et des adolescents. Restez à l'écoute.

Dr Jeffrey Bernstein est un psychologue spécialisé dans la thérapie des enfants, des adolescents et des familles dans la grande région de Philadelphie. Il a participé à Today Show, Radio, et a écrit quatre livres populaires, dont la très populaire deuxième édition de 10 Days to a Less Defiant Child.