Confondre comment et pourquoi prolonge la souffrance dans bipolaire

Tom Wootton

Souffrez-vous d'un trouble bipolaire ou connaissez-vous quelqu'un qui le fait? Si vous voulez mettre fin à toutes les souffrances, vous devez comprendre la différence entre pourquoi et comment. La raison pour laquelle tant de gens souffrent encore est que cette différence n'a pas été suffisamment claire.

Pourquoi les gens vont chez un psychiatre? Pour mettre fin à la souffrance. Pourquoi vont-ils chez un thérapeute? Pour mettre fin à la souffrance. Pourquoi s'engagent-ils dans un régime de traitement? Pour mettre fin à la souffrance. Nous n'y allons pas pour la médecine, pour la thérapie, ou pour l'un des autres outils qu'on nous donne. Nous y allons dans l'espoir qu'ils puissent nous aider à éliminer la souffrance.

Et nous n'y sommes pas allés chercher la rémission pour la manie ou la dépression. Nous sommes allés là-bas pour enlever la souffrance. On nous a dit, cependant, que la rémission et les outils qui visent à produire la rémission est la façon de le faire.

Est-ce que la rémission fonctionne? Peut-être temporairement. Mais à la fin, nous devons admettre que la réponse est non. Et c'est la conclusion de la plus grande recherche sur le trouble bipolaire jamais menée par l'Institut national de la santé mentale. La recherche s'appelle STEP-BD et c'est ce qu'ils disent: "Selon les chercheurs, ces résultats indiquent qu'en dépit d'un traitement moderne basé sur des preuves, le trouble bipolaire reste une maladie hautement récurrente, principalement dépressive." Même si la rémission a fini de souffrir temporairement, elle ne l'enlèvera pas définitivement.

Mais quelque part le long de la ligne ils ont confondu «pourquoi» (enlever la souffrance) avec «comment» (rémission) et ont fait le «comment» le centre du traitement: «Cette constatation peut indiquer une rémission symptomatique complète, c'est-à-dire l'absence de tous les symptômes »En d'autres termes, comme la rémission ne fonctionne pas, il faut accepter la souffrance périodique comme le meilleur résultat possible.

Si vous demandez à un thérapeute pourquoi elle aide les gens à créer une rémission, elle dira parce que c'est ce qu'ils sont venus chercher ici; "Je les aide juste à obtenir ce qu'ils veulent" est une réponse très commune. Ils ne définissent pas ce que les gens veulent, mais ils fournissent des méthodes pour aider les gens à réaliser leurs propres désirs.

Le problème est que le patient, avec tous les autres, confond «pourquoi» (fin de la souffrance) avec «comment» (rémission). Nous savons tous «pourquoi» les gens cherchent un traitement. Ils veulent mettre fin à la souffrance. Bien que l'on pense que la rémission est «comment» pour mettre fin à la souffrance, la rémission n'est en réalité qu'un outil inefficace et nous devons cesser de voir cela comme l'objectif du traitement. Le but du traitement est de mettre définitivement fin à toute souffrance. Pourquoi ne peuvent-ils pas voir ça?

J'avais l'habitude de souffrir énormément quand je suis devenu profondément déprimé. Et quand je suis devenu très maniaque, les gens autour de moi ont souffert avec moi. On m'a dit, comme tout le monde, que la solution à la souffrance était la rémission et j'ai essayé toutes les méthodes que j'ai pu trouver pour la produire. J'ai obtenu un soulagement temporaire, mais les états sont inévitablement revenus comme l'étude de STEP-BD prédit et j'étais encore une fois débilitante et souffrant à chaque fois. Au cours de la prochaine rémission, qui était peut-être due à la nature cyclique du trouble bipolaire, je me suis retrouvée dans la peur du prochain retour de la manie ou de la dépression et je me demandais comment elle allait détruire ma carrière, mes relations et ma vie. Je recevais un soulagement temporaire mais souffrais encore même pendant la rémission.

J'ai finalement compris que la rémission ne marchera jamais et il était temps d'essayer quelque chose de différent. Comme le dit le dicton – la folie essaye la même chose encore et encore et attend des résultats différents.

J'ai donc essayé l'approche inverse; pensant que peut-être je pourrais apprendre à fonctionner pendant mes futurs épisodes inévitables et au moins empêcher ma vie de s'effondrer à chaque fois. Tout le monde m'a dit que c'était impossible, mais je n'allais pas essayer une autre méthode basée sur la rémission que je savais sûre d'échouer.

Ce n'était certainement pas facile. Mais plus j'essayais et mieux je comprenais, je pouvais finalement fonctionner pleinement pendant mes dépressions les plus profondes et mes manies les plus extrêmes. Ceci, bien sûr, a créé une différence incroyable dans ma capacité à maintenir mon travail, mes relations, etc. Mais, plus important encore, je ne souffre plus. Je ressens toujours la douleur de la dépression dans mon corps, mon esprit, mes émotions et ma vie spirituelle, mais la souffrance a complètement disparu. Je ne souffre plus de manie ou de dépression car il n'y a pas de niveau d'intensité là où j'en souffre.

Mais plus que cela, ma capacité à être profondément déprimé tout en fonctionnant pleinement et non la souffrance a continué dans tous les aspects de ma vie. Quand je ressens une douleur énorme comme la perte d'un être cher, cela n'a rien à voir avec la manie ou la dépression, et cela ne me fait pas perdre la fonctionnalité ou souffrir. Et n'est-ce pas ce que nous cherchions tous en premier lieu?

Je sais que cela paraît étrange de dire que la douleur est toujours là et que je n'en souffre pas, mais cette idée a été présentée à travers l'histoire comme la seule véritable solution à la souffrance. Les bouddhistes disent "la douleur est inévitable; la souffrance est facultative "et d'innombrables saints de toutes confessions ont dit une chose semblable. Sainte Thérèse d'Avila a dit "La douleur est toujours là. Cela me dérange si peu maintenant je sens que mon âme en est servie. »Le concept est également au cœur de la« Nuit noire de l'âme »de Saint Jean de la Croix où la douleur de la main de ses tortionnaires était ce qui l'avait amené à la fin de toute souffrance.

Depuis, j'ai enseigné à des milliers de personnes les méthodes que j'ai développées et j'ai aidé à produire un groupe croissant de personnes qui ne souffrent plus (ou qui ont au moins sensiblement réduit leurs souffrances tout en fonctionnant mieux dans tous les états). Mais quand nous mentionnons notre succès, au lieu de nous demander comment le faire, on nous dit plus souvent que ce n'est pas possible et la seule solution est de continuer à confondre le «comment» (rémission) échoué avec «pourquoi» (fin de la souffrance). ).

Une observation corollaire intéressante est que beaucoup de gens disent avoir tout essayé et donc savoir que rien ne fonctionne. Mais ils confondent un tas d'outils dont le but est de créer le «comment» de la rémission avec le «pourquoi» de mettre fin à la souffrance et ils ne réalisent pas que je parle d'une approche qu'ils n'ont jamais essayée. Leur affirmation que c'est impossible est basée sur la notion très réelle qu'il est impossible de mettre fin à toute souffrance par la rémission. Tout ce qu'ils ont essayé a bien sûr échoué, comme l'ont conclu les chercheurs dans STEP-BD.

Et ce n'est pas seulement que la rémission ne tient pas. Même si c'était réussi, vous souffririez encore périodiquement pour le reste de votre vie. Si vous n'avez jamais eu une autre manie ou une autre dépression, vous auriez toujours des moments de douleur intense et souffriez pendant ces périodes. Si vous voulez mettre définitivement fin à toute souffrance, vous devez comprendre la différence entre «comment» et «pourquoi». Et lorsque vous comprendrez cette différence, vous comprendrez pourquoi les traitements actuels ne fonctionnent pas et ne le seront jamais.

Ou peut-être qu'ils confondent leurs efforts ratés pour sortir du lit (ou d'une autre activité) avec les méthodes que nous utilisons pour l'accomplir. Ils ont essayé de sortir du lit pendant leurs dépressions profondes, mais depuis ils ne savaient pas comment ils confondent leur tentative d'utiliser la volonté pure avec les outils beaucoup plus sophistiqués que j'ai enseignés. Dans ce cas, ils ont peut-être raison de dire «pourquoi», mais ne savent pas «comment» et déclarent donc cela impossible tout en évitant la preuve très réelle chez ceux d'entre nous qui ont montré que nous pouvons.

Si vous avez accepté que la manie et la dépression reviennent, il est temps d'essayer cette nouvelle approche. Vous n'avez pas à me croire sur parole, mais vous pouvez le prouver dans votre propre vie. Vous pouvez commencer à apprendre à fonctionner au lieu d'attendre dans la peur de l'épisode suivant. Vous trouverez la prochaine fois que c'est plus dur que vous ne le pensiez mais avec du temps et des efforts vous comprendrez aussi comment fonctionner pendant les états maniaco-dépressifs et cela changera votre vie pour toujours.

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