Dépendance, récupération et perte

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Comme je l'ai écrit dans le post du mois dernier, la perte est une partie inévitable de la vie. Au fil du temps, tout le monde subit une série de pertes importantes, et aussi douloureux que cela soit souvent, le processus de deuil est une partie nécessaire et saine du deuil et de surmonter ces pertes. Cependant, pour les personnes ayant une dépendance, la perte et le chagrin qui l'accompagne ont des couches supplémentaires.

La perte peut à la fois contribuer à la dépendance et en résulter. De nombreuses personnes en toxicomanie active consomment de l'alcool et d'autres drogues pour atténuer, engourdir ou éviter les sentiments de détresse, de tristesse, de dépression ou de colère liés à la perte. Bien sûr, cela devient une dynamique de déviation-amplification car l'utilisation entraîne finalement plus de pertes – sous forme de dommages / résiliation des relations, emploi / carrière, situation financière, santé, etc. – conduisant à plus de ces mêmes émotions douloureuses.

Face à de tels sentiments accrus de deuil et de perte, le besoin d'utiliser des drogues ou des activités telles que le jeu, l'alimentation ou le sexe pour engourdir ou autrement éviter la douleur émotionnelle devient seulement plus fort. Pour ceux qui sont en voie de rétablissement – en particulier le rétablissement précoce – la détresse causée par une perte importante a le potentiel de précipiter le retour à une dépendance active.

Même lorsque les efforts visant à éviter les émotions pénibles échouent temporairement, ces sentiments ne disparaissent pas tout simplement. La foudre trouve toujours un moyen de se frayer un chemin, et les sentiments trouvent toujours un chemin vers l'expression. Si nous ne nous permettons pas de les ressentir et, le cas échéant, d'en parler, si nous évitons ou réprimons ces sentiments, ils se manifestent invariablement «de travers» – dans des formes indirectes par le comportement. Lorsque les sentiments sont exprimés par le comportement, ils opèrent généralement inconsciemment, en dehors de notre capacité à les gérer. Lorsque cela se produit, nous sommes en pilotage automatique, nous nous comportons de façon réflexe et habituelle, nous nous engageons souvent dans des comportements malsains et destructeurs – même lorsque nous ne voulons pas agir de la sorte.

C'est semblable à une cocotte-minute. Les autocuiseurs sont des instruments d'équilibre dans la mesure où un couvercle est nécessaire pour éviter que le contenu ne se répande partout, mais un moyen de libérer la pression d'accumulation est également nécessaire. S'il n'y a pas de soupape de décharge pour fournir un chemin sûr à l'expression, que se passe-t-il? La pression s'accumule jusqu'à ce que le récipient ne puisse plus le contenir et que le récipient explose, causant des dommages potentiellement sérieux. De la même manière, si nous ne fournissons pas à nos sentiments un chemin d'expression sûr (bien que souvent inconfortable) en les sentant et en parlant consciemment, ils trouveront toujours une issue, souvent par un comportement malsain et / ou explosif.

Pertes spécifiques à la récupération

La perte est une partie naturelle du processus de récupération. Dans certains programmes en douze étapes, on dit que le rétablissement exige de changer les «camarades de jeu, terrains de jeux et jouets» associés à la dépendance active. Cela peut signifier mettre fin à des amitiés, couper des liens avec certains membres de la famille, abandonner un style de vie, abandonner un emploi ou une carrière, ou abandonner certaines possessions qui évoquent des déclencheurs de consommation d'alcool ou d'autres drogues. Les sentiments de perte et le chagrin subséquent se produisent avec chaque «chose» qui doit être abandonnée afin d'atteindre et de maintenir le rétablissement.

En plus de ces pertes significatives, il y a la perte la plus profonde spécifique à la récupération de tous: celle des substances altérant l'esprit et l'humeur elles-mêmes et la récompense et le soulagement neurochimique immédiat qu'elles procurent. Malgré la dévastation et la destruction que la dépendance peut avoir causé dans la vie d'une personne, l'abandon de l'alcool et d'autres drogues représente généralement la perte de sa principale méthode d'adaptation / meilleur ami / confident le plus proche. La relation que les toxicomanes ont avec ces substances est souvent la plus intime qu'ils aient. L'importance de cette perte est généralement sous-estimée et insuffisamment traitée dans le traitement de la toxicomanie.

Aussi difficile et chaotique que puisse être la vie dans la dépendance active, ceux qui y sont pris savent comment cela fonctionne et à quoi s'attendre. Les substances et leurs effets, même avec les rendements décroissants liés à la tolérance, sont prévisibles. Cette familiarité crée un certain confort pervers. En revanche, la reprise est lourde d'incertitude et de la peur intrinsèque à l'inconnu. Une fois que quelqu'un entre en convalescence et que le brouillard provoqué par le médicament se soulève, une perte de vie non résolue, un chagrin et d'autres pertes émotionnelles peuvent commencer à faire surface. Cela rend le rétablissement précoce un moment particulièrement difficile.

Un autre aphorisme en douze étapes lié au rétablissement est: la bonne nouvelle est que vous ressentez vos sentiments; la mauvaise nouvelle est que vous ressentez vos sentiments. Cette épée à double tranchant est élégamment représentée dans le proverbe zen "L'obstacle est le chemin".

Essayer d'éviter ou de supprimer les émotions douloureuses est similaire à être embourbé dans les sables mouvants. Plus nous luttons pour nous libérer, plus nous ressentons de l'anxiété et du stress, plus nous sombrons et plus nous devenons coincés. Éviter les sentiments inconfortables se retourne inévitablement, prolongeant et exacerbant notre douleur émotionnelle. C'est seulement quand nous pouvons entrer dans notre expérience et accepter nos émotions, les observer, nous permettre de les ressentir et de les exprimer, et laisser ce qui est là, simplement, progressivement et progressivement perdre leur emprise et commencer à se dissiper .

Devenir plus conscient des sources passées et actuelles de perte et de chagrin, et développer des habiletés pour tolérer et gérer avec succès les émotions qui leur sont associées aidera les personnes aux débuts de la récupération à surmonter les obstacles émotionnels et à établir des voies de rétablissement.

Droit d'auteur 2016 Dan Mager, MSW

Auteur d' une assemblée requise: Une approche équilibrée du rétablissement de la toxicomanie et de la douleur chronique