"Vous avez votre mère dans un tourbillon, elle n'est pas sûre si vous êtes un garçon ou une fille." – David Bowie
Nous vivons à une époque où les limites d'hier sont laissées en lambeaux devant nos pieds aujourd'hui. Le sexe homosexuel aux heures de grande écoute est devenu banal, et dernièrement nous voyons des séries télévisées avec des histoires centrées sur les aventures romantiques des protagonistes transgenres.
Mais pourquoi a-t-il fallu une campagne de lettres pour obliger le Conseil américain d'obstétrique et de gynécologie (ABOG) à renverser sa politique contre le traitement des hommes, une politique qui menaçait de dépouiller les gynécologues de leur certification? traiter un homme?
L'édition du 15 avril 2014 d' Annals of Internal Medicine donne une belle histoire de l'interdiction de traiter les hommes, et de son renversement.
Bien sûr, une première réponse raisonnable à cette question serait de se demander à haute voix pourquoi un homme a besoin de voir un gynécologue. Eh bien, parallèlement à l'augmentation de la pratique du sexe anal, l'incidence du cancer anal augmente chez les hommes et les femmes, et les gynécologues sont devenus assez bien versés dans l'utilisation de l'anesthésie à haute résolution (HRA). HRA utilise des techniques colposcopiques qui nécessitent une formation pour laquelle les gynécologues sont parfaitement positionnés – car ils sont experts en colposcopie, pour des raisons évidentes. En outre, de nombreux gynécologues ont une formation dans l'art de la vasectomie. La vasectomie est une méthode de contraception sûre et rentable, mais généralement réalisée par des urologues dans des zones plus riches. Il n'y a peut-être pas beaucoup d'urologues dans une région à faible revenu ou plus rurale, et donc un gynécologue qui aurait pu suivre une formation en vasectomie dans le cadre d'un programme de planification familiale peut être un important fournisseur de services de vasectomie dans les zones mal desservies.
En fait, les auteurs de l'article dans Annals of Internal Medicine discutent du fait que l'ABOG semble être insensible non seulement aux «hommes», mais aussi à l'intersexualité et à la transsexualité de manière plus globale. Ceci est particulièrement préoccupant, car de tels segments de la société recherchent souvent les soins d'endocrinologues gynécologiques. Une autre préoccupation concernait le dilemme médico-légal que de nombreux membres pratiquants se sont retrouvés à cause de la position ABOG – et de la punition – associée au traitement des hommes par les gynécologues: Un médecin devrait-il «décharger» un patient pour éviter d'être expulsé de l'ABOG?
Entendu dans le bureau d'un gynécologue la semaine dernière: "Maintenant, glissez votre bas vers moi, et déplacez votre sac vers la gauche."
Ce sont les mots d'une autre limite déchirée: les gynécologues peuvent maintenant traiter les hommes.
