Faire participer les hommes au-delà d’une séance de thérapie unique

Alors que les hommes déprimés peuvent essayer la thérapie une fois, qu’est-ce qui peut les amener à revenir?

La sensibilisation à la santé mentale a récemment augmenté dans la NBA. Des joueurs tels que Kevin Love et DeMar DeRozan ont discuté publiquement de leurs difficultés face à l’anxiété et à la dépression, et la ligue a créé un département Santé mentale et bien-être. De toute évidence, il s’agit d’une bonne nouvelle pour réduire la stigmatisation des hommes en matière de santé mentale. Cela dit, cela me rappelle un problème persistant au carrefour de la santé mentale et des hommes, à savoir l’engagement.

Il y a environ un an, une étude australienne a analysé en profondeur les expériences thérapeutiques des hommes et leur a permis de mieux impliquer les hommes souffrant de dépression non seulement en les expérimentant, mais en les poursuivant au-delà d’une seule séance. (Résumé) (Article basé sur les résultats.)

Certains des résultats de cette étude, ainsi que des recommandations de la SAMHSA (Administration des services de toxicomanie et de santé mentale), ont mis en évidence quelques points:

1. Les hommes veulent une structure dans la thérapie et sont frustrés lorsque la thérapie devient un «talkfest» sans aucun point. La structure devrait avoir lieu non seulement pendant les sessions, mais avant celles-ci. Les hommes veulent comprendre le processus et le but de l’intervention thérapeutique.
2. Les hommes ont exprimé l’espoir d’une composante active de la thérapie, au-delà des paroles. Ils veulent acquérir des compétences et les utiliser dans le monde réel. L’utilisation de plans d’action spécifiques pour aider les hommes à effectuer des changements entre les sessions a également été encouragée.
3. Les hommes veulent un certain contrôle du processus, ainsi qu’une orientation fondée sur les forces qui examine non seulement ce qui ne va pas, mais aussi des sujets positifs et neutres.
4. Tous ces points viennent avec la mise en garde que chaque homme est unique et que les stéréotypes de genre ne doivent pas prévaloir sur les préférences individuelles.

Après avoir examiné ces recommandations, je considère que la thérapie brève pourrait constituer un très bon choix pour les hommes souffrant de dépression. En effet, de nombreuses interventions brèves sont structurées, basées sur les forces et orientées vers l’action. Bien entendu, il existe des différences entre les différents modèles. Par exemple, l’activation comportementale est centrée sur la planification des actions et la planification des activités (et leur exécution malgré l’humeur du moment), tandis que la thérapie brève centrée sur la solution est davantage centrée sur les descriptions comportementales d’un futur préféré qui sont ensuite appliquées de manière créative par les clients. . Il y a de la place pour la nuance.

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La thérapie brève, quel que soit le modèle, a tendance à être axée sur des résultats concrets, tout en mobilisant les forces et la créativité du client. Ce mélange est un bon accord pour les conclusions sur l’engagement des hommes.

Si vous êtes un homme souffrant de dépression et que vous songez à essayer une thérapie, ou si vous vous souciez d’un homme ambivalent ou peu disposé à suivre une thérapie et que vous souhaitez l’encourager, l’un des modèles de thérapie brève serait un bon endroit pour début.

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Seidler, Zac E., Rice, Simon M., Oliffe, John L., Fogarty, Andrea S., Dhillon, Haryana M. (2017) Les hommes sous traitement et hors traitement pour la dépression: Stratégies pour un meilleur engagement. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/ap.12331

SAMHSA TIP 56: Répondre aux besoins comportementaux spécifiques des hommes en matière de santé
https://store.samhsa.gov/product/TIP-56- Addressing-the-Specific-Behavioral-Health-Needs-of-Men/SMA14-4736