Vivant dans un monde professionnel de troubles de l'alimentation et une culture qui est certifiée de ses attentes concernant la taille et la forme du corps, je me pousse à lire les dernières recherches et tout ce qui vient à mon "in box". Rester pertinent est la clé de tant de choses …
Un article en ligne intitulé «Dix choses que les parents souhaitent que les éducateurs sachent des troubles de l'alimentation» par Jennifer Ouellette, Comité consultatif des parents du Centre des troubles de l'alimentation de l'UCSD, a été publié sur le site Web de l'Académie des troubles de l'alimentation (www.aedweb.org) une de mes organisations professionnelles.
Donc, nous y revoilà … ceux d'entre nous qui ont accepté que les troubles de l'alimentation sont "multi-causalistes", font ou devraient (peut-être) contester le fait n ° 1. En fait, je suis surpris que le DEA permette le inexactitude. Je crois que c'était sans intention?
"Faits: certains troubles de l'alimentation ont un taux de mortalité allant jusqu'à 20%, les troubles de l'alimentation sont jusqu'à 80% génétiques, et ils sont de nature biologique." (Ouellette)
La vérité est, et vous pouvez vérifier la recherche ad nauseam, il n'y a eu aucun gène trouvé à ce jour, qui cause ou explique même les troubles de l'alimentation. Le seul FAIT dans cette phrase est que le taux de mortalité pour les troubles de l'alimentation est très élevé – la mortalité la plus élevée pour tous les troubles de santé mentale.
En ce qui concerne les facteurs biologiques influençant la causalité, la recherche penche vers l'hérédité vers l'anxiété et la dépression (entre autres raisons), qui contribuent à une personne développant un trouble de l'alimentation. Tant que la plupart des gens peuvent comprendre. Si quelqu'un est anxieux ou déprimé, il est logique qu'un trouble de l'alimentation soit une tentative d'aborder (réconforter, soulever, détourner, déplacer, exprimer, contrer) des états d'humeur très profonds. Dans une culture qui glorifie la minceur et qui a un idéal corporel spécifique, l'anxiété et la dépression peuvent avoir un «exutoire» à travers un trouble de l'alimentation, quoique temporairement. Nous trouvons également un certain succès à travers la recherche en voyant des traits tels que le «perfectionnisme», comme ayant une certaine hérédité et contribuant ainsi à empiler le pont vers le développement d'un trouble de l'alimentation.
La National Eating Disorders Association déclare sur son site internet:
"Les troubles de l'alimentation sont des conditions complexes qui résultent d'une combinaison de facteurs comportementaux, biologiques, émotionnels, psychologiques, interpersonnels et sociaux de longue date. Les scientifiques et les chercheurs sont encore en train d'apprendre les causes sous-jacentes de ces conditions émotionnellement et physiquement préjudiciables. Nous connaissons cependant certaines des questions générales qui peuvent contribuer au développement des troubles de l'alimentation. NEDA reconnaît qu'il peut y avoir une différence d'opinion parmi les experts et dans la littérature sur ce sujet, et nous encourageons les lecteurs à explorer le sujet plus loin, en utilisant toutes les sources fiables à leur disposition. "
Nulle part dans la déclaration de NEDA est le mot, "gène".
L'approche universelle de la causalité est aussi accablante que la tentative d'adapter toutes les catégories à la taille et à la forme du corps, à la personnalité ou à ce qui constitue un mode de vie normal et sain.
Chaque fois que nous pensons qu'il y a une explication exclusive ou exacte pour quelque chose … soyez conscient ou méfiez-vous. La plupart des choses ne sont jamais si noires ou blanches … tout ou rien, comme on dit dans les cercles du désordre alimentaire. Tout ce qui peut nous arriver nous oblige à choisir CELA ou CELA … la plupart du temps, la réponse est la suivante.
Je n'ai jamais rencontré un individu pour qui l'anxiété ou la dépression étaient les seuls facteurs causaux qui ont déterminé le développement d'un trouble de l'alimentation. C'est une constellation et une parfaite tempête de la biologie (pour certains ou beaucoup, peut-être,) psychologique et oui, des problèmes familiaux et des facteurs de stress, de l'environnement et des forces sociales / culturelles / médiatiques. Déterminer les facteurs spécifiques et comment ils interagissent est le travail du praticien chevronné en collaboration avec la personne et la famille qui cherchent de l'aide.
Peut-être qu'un jour, un gène, ou une combinaison de gènes, sera découvert pour expliquer les troubles de l'alimentation; ce serait génial. D'ici là, nous avons beaucoup de cliniciens et de chercheurs solides qui sont ouverts à la compréhension de tous les facteurs de causalité qui sont devant nous et à explorer toutes les options pour traiter chaque patient comme un individu compliqué, unique et intéressant.
Meilleur,
Judy Scheel, Ph.D., LCSW
