Les thérapies actives et expérientielles, comme la méditation, les mouvements basés sur les arts martiaux, les arts symboliques et le théâtre, peuvent capturer l'intensité de l'émotion et du lien et peuvent mener à la guérison.
Hurt Locker a été dirigé par une femme et nous en dit plus que nous ne voulons savoir sur l'expérience de la guerre. Kathryn Bigelow, la réalisatrice, nous met dans la tête et le cœur des personnages: de quoi parlent les hommes lorsqu'ils déclenchent des déclencheurs, alors qu'ils partagent des histoires et des dangers? Qu'est-ce que c'est de voir des corps et des amis ensanglantés?
Hurt Locker est un film étonnant nominé pour l'Oscar du meilleur film, réalisateur, scénario et partition originale. Sgt du personnel William James, joué héroïquement par Jeremy Renner qui est nominé pour le meilleur acteur, est un expert en élimination des bombes. Il se porte volontaire pour aller au-delà de l'appel du devoir dans des situations dangereuses, fait confiance à ses instincts et respecte l'excellence même dans les bombes de son ennemi. Il semble agir de manière irrationnelle, mais survit.
En revanche, le psychologue dans le film, agit et parle rationnellement … dans des situations irrationnelles. Il se montre quelque peu naïf alors qu'il parle avec un jeune soldat qui prend conscience de son danger et essaie de persuader les civils irakiens de se déplacer sur la route. Le psychologue est détruit, le jeune soldat est, comme on le laisse présager, blessé, mais …… survit.
Pourtant, il ne peut pas faire la transition vers une vie familiale paisible. Il est montré figé dans l'un de ses rares moments d'indécision alors qu'il confronte des rangées de céréales de petit déjeuner similaires dans un supermarché, un moment de contraste frappant avec son action sur le champ de bataille.
Le film commence par une déclaration: la guerre est une drogue. En tant que Sgt. James garde des morceaux de bombes déstructurées sous son lit, on voit qu'il ne peut pas l'abandonner. Après une courte visite à la maison, il revient pour un autre déploiement.
Quand il est pressé par son camarade soldat à propos de son mariage, il ne peut pas parler ou expliquer ses émotions. C'est un homme non verbal, qui s'exprime en se battant avec ses copains, qui met sa petite amie enceinte et devient un père sans savoir pourquoi ou comment – comment la thérapie par la parole peut-elle fonctionner avec lui?
Le problème est que c'est précisément ce qui le sert, lui et d'autres sur le champ de bataille – l'hypervigilance, le sommeil léger et les actions impulsives – qui le marquent avec le SSPT à son retour.
Comment peut-il – et d'autres comme lui – faire une transition vers une vie et des relations pacifiques?
La plupart des civils et des professionnels de la santé mentale sont comme le psychologue de Hurt Locker – nous ne comprenons pas vraiment l'intensité irrationnelle de la guerre et la difficulté à s'adapter à la vie de famille. Hurt Locker fait un réel service en nous donnant une expérience intime de combat et le retour à la maison.
Voici un article que j'ai écrit dans le National Psychologist après avoir travaillé avec des vétérinaires de combat en Israël qui décrit l'utilisation de thérapies actives et expérientielles. Il est montré ici en format texte:
Psychologue national, vol. 18 No.4
Travailler avec un traumatisme en Israël: Leçons pour l'Amérique
Par Ilene A. Serlin, Ph.D.
Nous savons que nous aurons bientôt des vagues de vétérans de guerre venant d'Irak et d'Afghanistan et que nous assisterons à leur retour à la maison et avec les membres de leur famille. Nous savons qu'il y aura des blessures psychologiques massives pour ces soldats et ceux qui les entourent.
La psychologie clinique a pris de l'âge après la Seconde Guerre mondiale pour aider les soldats de retour; Que pouvons-nous apprendre de ces leçons qui nous aideront à relever les défis d'aujourd'hui?
Malheureusement, Israël a beaucoup à nous apprendre sur la façon de travailler avec un traumatisme de guerre. J'ai voyagé plusieurs fois par an à lsrael pour travailler avec les soldats de combat et leurs familles. Dans la partie suivante, je décris certains de ces travaux et les leçons que l'on peut en tirer.
Ceux-ci sont:
• Le traumatisme n'est jamais fini.
• La connexion personnelle guérit.
• Le traumatisme est dans le corps: les méthodes de l'esprit / du corps.
• La croissance post-traumatique provient du renforcement de la résilience, de la créativité, de la robustesse et du courage.
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Le traumatisme n'est jamais fini
Selon Judith Recanati, fondatrice du centre de traitement des traumatismes de Natal à Tel-Aviv, Israël a été fondée sur le mythe de "Jamais plus". Au lieu de marcher silencieusement vers les chambres à gaz, les soldats fondateurs d'Israël étaient mythiquement héroïques, forts et physiques. Même avec de bonnes retraites et l'accueil d'un héros, les soldats de la guerre de 1967 continuent de remplir les groupes de soutien de Natal. Beaucoup se sentent comme si leurs vies étaient finies et ils n'ont pas trouvé un nouveau but pour vivre. Les vagues successives de terrorisme à Sderot et dans d'autres villes d'Israël ne renforcent pas les citoyens israéliens; au contraire, ils deviennent plus vulnérables ou plus endurcis (Sertin, 2008). Avec des vagues de terrorisme dans le monde entier, comment allons-nous faire face aux effets cumulatifs sur plusieurs générations (Paulson et Krippner 2007)?
La connexion personnelle guérit
Avant qu'un militaire commence son service militaire, un membre du personnel de la division des blessés de la Force de défense israélienne établit le contact avec la famille et maintient ce contact tout au long du service militaire et après que le soldat soit rentré chez lui ou ait été blessé ou tué. Les veuves ont annuellement
retraites et rester connecté pendant des années. Chaque ville d'Israël a une «Maison pour le soldat tombé» qui garde la trace des noms et des monuments commémoratifs et organise des événements pour les familles. Les deux Selah et Natal sont mis en place comme des maisons avec une cuisine à chaque étage et un personnel accueillant. La hotline est composée de paraprofessionnels de la communauté qui ont plus de 40 ans et connaissent les appelants par leur prénom. Un réseau de connexions fournit un système de soutien qui retient et aide à guérir les soldats, la famille et les membres de la communauté (Serlin, 2008).
Le traumatisme est dans le corps
Le traumatisme est la «terreur muette» caractérisée par l'affect, la mémoire et la parole figés. Les méthodes qui réveillent les corps engourdis dans un environnement compatissant sont non verbales et symboliques et incluent la méditation, l'imagerie, la thérapie de la musique et du mouvement, l'EMDR, le psychodrame et la thérapie existentielle (Serlin, 2007a). et des approches verbales (Serlin, 2007b).
Une veuve de guerre travaillant dans un groupe a écrit:
"Quand je pense rétrospectivement, je me rends compte à quel point j'étais détaché de mon corps. Je l'ai utilisé comme un outil pour marcher, parler, mais rarement comme outil expressif. Seulement après le premier jour, j'ai commencé à me connecter à mes sentiments à travers mon corps et mon mouvement. Ce n'est que par la participation que j'ai pu en comprendre le sens et que je pouvais le différencier et le nommer. En bougeant, j'ai senti une quantité croissante d'énergie et de puissance émerger de mon corps. J'ai commencé à communiquer avec le mouvement avec d'autres
des membres du groupe."
Croissance post-traumatique
La croissance post-traumatique provient de la construction de la résilience, de la créativité, de la robustesse et du courage. La croissance post-traumatique fait référence au potentiel de transformation inhérent à toute rupture (Calhoun et Tedeschi, 1999). Cela implique d'utiliser des méthodes qui favorisent la créativité, s'appuient sur les forces et établissent de nouveaux récits d'identité personnelle et d'espoir (Antonovsky, 1979, Frankl, 1959, Mastow, 1962, Pennebaker, 1990, Serlin et Cannon, 2004).
Dans un groupe qui a eu lieu pendant la guerre au Liban, le fils d'un participant a été appelé au front. Elle a écrit:
«C'était une période de guerre, une période de peur, une période d'anxiété … Nous avons beaucoup parlé de la mort et j'ai beaucoup pleuré et j'ai été invité à parler de mes sentiments. Le groupe s'est approché de moi en me tendant les mains, et nous sommes restés ainsi pendant longtemps. J'ai commencé à chanter une chanson triste, et le groupe a chanté avec moi. Je me sentais comme un petit enfant, un enfant effrayé mais en même temps un enfant avec une mère protectrice, une mère contenante. Je pouvais sentir l'énergie qui circulait dans mon corps. Je me sentais aussi partie d'une «unité» en ressentant l'énergie du groupe. Je n'étais plus seul. D'abord je pouvais le sentir physiquement et ensuite je pouvais le traiter émotionnellement. Je n'ai jamais été tenu comme ça par ma mère et c'était si bon. Cela m'a aidé à réaliser une fois de plus … l'importance de la communication non verbale et aussi la force du groupe. Cela m'a redonné espoir. "
Conclusion
L'expérience israélienne en matière de traumatologie aide les psychothérapeutes à comprendre l'importance des effets cumulatifs continus du traumatisme, l'importance du lien personnel, la centralité des méthodes corps / esprit et le potentiel de croissance post-traumatique.
Les références
Adonovsky, A. (1979). Santé, stress et adaptation. San Francisco. Jossey-Bass.
Calhoun, LG et Tedeschi, RG (1999). Faciliter la croissance post-traumatique: un guide du clinicien. Mahwah, NJ Erlbaum.
Frankl, V. (1959). La recherche de l'homme pour le sens. New York. Praeger.
Maslow, A. (1962). Vers une psychologie de l'être. Princeton, NJD Van Nostrand.
Paulson, DS, et Krippner, S. (2007). Hanté par le combat. Westport, Connecticut Praeger, Sécurité internationale.
Pennebaker, J. (1990). Ouverture: Le pouvoir de guérison d'exprimer des émotions. New York. Guilford.
Serlin, IA et Cannon, I. (2004). Une approche humaniste de la psychologie du traumatisme. Dans Vivre avec la terreur, Travailler avec un traumatisme: Guide du clinicien. Edité par Danielle Knafo. Northvale, NJ Jason Aronson.313-331.
Serlin, LA. (2007a) Santé de la personne entière. Westport, Connecticut Praeger.
Serlin, IA et Speiser, V (2007b). "Imaginez: l'expression au service de l'humanité." Édition spéciale du Journal of Humanistic Psychology. Vol. 47, non. 3. Mille chênes. Calil Sage Publications.
Serlin, I. (2008, automne). "Traiter le traumatisme de guerre en Israël: Leçons pour les Etats-Unis." Trauma Psychology Newsletter, Washington, DC American Psychological Association. Vol. 3, n ° 3. 10-15.
