La différence entre la psychanalyse et la psychothérapie

Source: Mode Lyon / CC0 Domaine public

Que vous cherchiez un traitement de santé mentale ou une formation pour devenir un fournisseur de soins de santé mentale, vous rencontrerez beaucoup d'approches différentes de la thérapie. Il peut être déroutant de faire la différence entre eux et de déterminer lequel est bon pour vous. Donc, dans ce post, je voudrais aborder la question: quelle est la différence entre la psychothérapie et la psychanalyse?

Toute personne qui pratique la psychothérapie est d'abord formée pour être un médecin généraliste, aussi appelé un psychothérapeute. Nous apprenons le modèle fondamental de Carl Rogers – l'approche centrée sur le client – qui repose sur les valeurs et les compétences de congruence, d'empathie et de considération positive pour le client et ses luttes, ses forces et ses faiblesses. Il exploite la puissance d'une relation authentique pour faciliter la tendance naturelle du client à la croissance et au développement. Nous sommes également formés au modèle fondamental de thérapie cognitivo-comportementale (TCC) qui est une théorie et une technique pour aborder l'influence de nos pensées sur nos comportements et nos émotions, et cherche à corriger notre pensée déformée afin que nous puissions résoudre les problèmes et traiter vie d'une manière plus pratique et efficace.

Ces modèles supposent que le client veut changer et s'améliorer. L'idée est que si on leur donne des outils et du soutien et qu'ils réfléchissent à leurs problèmes différemment, la thérapie les aidera. Pensez à la métaphore de la natation. Si vous êtes tombé dans une piscine ou avez été durement touché par une vague d'océan, vous devrez surmonter votre peur de vous noyer et apprendre à nager. Les psychothérapeutes peuvent aider avec les deux. Une fois que vous voyez cette peur pour ce qu'elle est (une peur, pas un fait) et apprenez à nager, alors vous serez plus capable de gérer votre vie lorsque vous vous retrouverez dans l'eau.

Mais de nombreux psychothérapeutes ont découvert que certains clients ont des désirs et des motivations contradictoires. Ils veulent changer et ils ne veulent pas non plus changer. Ils semblent prendre les outils qui leur sont offerts, mais ensuite les rejeter, les combattre ou les ignorer. En d'autres termes, la métaphore de la natation a une autre couche qui doit être considérée. Comme vous avez plus d'expérience en psychothérapie, que ce soit en tant que thérapeute ou en tant que patient, vous serez inévitablement confronté à une autre question. Pourquoi certaines personnes restent-elles coincées dans l'eau, même si elles reçoivent du soutien, des outils et des façons de penser différentes?

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C'est là qu'intervient la psychanalyse et où Freud trouve son point de départ. Freud travaillait avec des patients qui n'avaient pas été aidés par les méthodes traditionnelles de l'époque. Il a découvert que l'écoute et la discussion avec ces patients étaient utiles au début, mais que leur amélioration initiale s'estompait et qu'ils revenaient à leur point de départ ou développaient un autre problème. C'est ainsi qu'il a découvert la résistance inconsciente de la psyché au changement. C'est le facteur que la plupart des psychothérapies ne traitent pas vraiment. Pour certaines personnes, les forces qui s'opposent au changement sont plus fortes que les forces qui alimentent le changement. En d'autres termes, certaines personnes restent volontairement coincées dans l'eau, du moins inconsciemment.

Mais pourquoi? Freud croyait que les gens résistent à être sauvés et à apprendre à nager pour deux raisons. Tout d'abord, parce que le changement signifierait être conscient et en contact avec la douleur mentale. Cela pourrait impliquer la peur de l'inconnu, la douleur de la perte, et les responsabilités et le travail acharné qui vont de l'avant, pour n'en nommer que quelques-uns. Deuxièmement, Freud croyait que les gens résistent au changement parce qu'il y a quelque chose de positif qu'ils sortent de la même chose et qu'ils peuvent même obtenir quelque chose d'utile en étant malade, du moins, inconsciemment parlant.

Donc, pour utiliser la métaphore de la nage, certaines personnes ont besoin d'une approche qui les aide à faire face et à travailler avec le fait que, au moins en partie, ils ne veulent pas apprendre à nager. Ils peuvent avoir peur d'aller de l'avant ou ne veulent pas faire le dur travail que cela exigerait. Certains pourraient même se battre pour rester là où ils sont parce que cela leur convient de façon inconsciente de se noyer.

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C'est là que la psychanalyse a quelque chose d'unique à offrir. Il offre un moyen d'aborder les facteurs inconscients qui soutiennent la tendance d'une personne à rester bloquée dans ses difficultés. Freud l'appelait l'analyse des résistances.

La psychanalyse, en tant que théorie et modèle de traitement, a été développée pour traiter ces facteurs inconscients. Les psychanalystes sont d'abord formés en tant que psychothérapeutes, puis ils suivent une seconde formation pour devenir des psychanalystes. Pensez-y comme une formation pour devenir un spécialiste, comme un médecin généraliste doit avoir une formation supplémentaire pour devenir cardiologue. La formation psychanalytique, qui dure au minimum cinq ans, est spécialement conçue pour aider le psychanalyste à affronter les niveaux inconscients de l'esprit du client afin que les résistances au changement perdent leur emprise et que les forces vers la santé, la croissance et le développement prennent de la force. Pour les personnes qui n'ont pas été aidées par la psychothérapie, la psychanalyse est un modèle qui peut faire la différence.

Copyright 2017 Jennifer Kunst, Ph.D.