La pandémie à venir de la démence de Lyme

Source: Daniel Cederberg / Flickr Commun

Il existe de nombreuses causes connues de démence. L'une de ces causes sont des bactéries. Les bactéries sont généralement ignorées malgré leur importance historique et actuelle dans la recherche sur la démence. Il y a cent ans, on savait que la syphilis, une bactérie, était la seule cause connue de la démence. La bactérie interfère avec les nerfs jusqu'à ce qu'elle atteigne le cerveau où elle détruit le cerveau de l'intérieur. En fin de compte, l'expression de la syphilis à long terme est la démence-Neurosyphilis. Alois Alzheimer a écrit sa thèse post-doctorale (Habilitationsschrift) intitulée «Études histologiques sur le diagnostic différentiel de paralysie progressive» sur la neurosyphilis avant que son superviseur Emil Kraepelin le propulse dans les livres d'histoire en définissant la maladie d'Alzheimer comme nouvelle maladie en 1911 [1]. ]

Neurosyphilis était très commun dans les années 1900. Entre une personne sur quatre et une personne sur dix dans les institutions psychiatriques étaient là à cause de la neurosyphilis. Finalement, la syphilis tue ses victimes. Avant l'introduction de la pénicilline en 1943, la syphilis était un tueur commun. En 1929, chez les hommes, le taux de mortalité par syphilis était de 28,3 pour 100 000 chez les Blancs et de 97,9 pour 100 000 chez les Noirs [2]. Les similitudes entre la syphilis et la démence ont été abordées à plusieurs reprises dans la littérature précoce dans la maladie d'Alzheimer [1]. Parce que la syphilis peut maintenant être traitée facilement et à moindre coût, elle a presque été éradiquée. Mais il y a une nouvelle menace de la bactérie qui peut aussi causer la démence.

Aujourd'hui, la principale menace bactérienne à l'acquisition de la démence provient de la maladie de Lyme, une bactérie borrelia burgdorferi. La maladie de Lyme est transmise aux humains principalement par la piqûre de la tique à pattes noires infectée. Ces tiques sont elles-mêmes infectées en se nourrissant principalement d'oiseaux malades, ce qui provoque l'infection à travers le monde. À l'échelle mondiale, il existe 23 espèces différentes de tiques qui peuvent transmettre la maladie de Lyme ou des maladies similaires à la maladie de Lyme (p. Ex. Borrelia bissettii).

La maladie de Lyme est la maladie la plus répandue chez les animaux de l'hémisphère Nord et elle devient de plus en plus préoccupante pour la santé publique [3]. Non seulement parce que la maladie de Lyme est une maladie débilitante, mais parce que finalement la maladie de Lyme a été montré pour causer la démence-démence de Lyme [4]. La science n'a pas identifié le mécanisme pour le développement de la démence de Lyme, mais Judith Miklossy a quelques pistes intéressantes. Le psychiatre américain Robert Bransfield a documenté certaines de ses expressions neurologiques, mais jusqu'ici il n'y a pas assez d'emphase dans la communauté de recherche sur l'exploration de ces caractéristiques cliniques.

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Ernie Murakami, un médecin à la retraite, surveille la propagation de la maladie de Lyme à travers le monde. Avec plus de 65 pays qui ont des tiques à pattes noires qui transmettent la maladie de Lyme, il s'agit d'une pandémie mondiale. La prévalence de la déclaration de la maladie de Lyme varie considérablement. Le Canada enregistre les cas les plus faibles au monde, avec 1 cas par million, tandis que la Slovénie signale 13 cas par 10 000 cas. Aux États-Unis, les Centres de contrôle et de prévention des maladies signalent que plus de 329 000 personnes sont susceptibles d'être infectées chaque année aux États-Unis seulement. Seulement un cas sur dix est signalé puisque les cliniciens ne recherchent pas la maladie de Lyme. Ce nombre estimé d'infections annuelles est plus élevé que l'hépatite C, le VIH, le cancer du côlon et le cancer du sein. La maladie de Lyme représente plus de 90% de tous les cas de maladies rapportés par les animaux (maladie à transmission vectorielle).

Avec toute bonne stratégie de santé publique, il faut une réponse à deux volets. L'une consiste à aborder les effets cliniques de la maladie et l'autre à s'attaquer à la cause sous-jacente. Aux États-Unis, bien que les fonds de recherche pour examiner et explorer les remèdes contre la maladie de Lyme soient minimes, cette avenue devrait connaître l'augmentation la plus importante. Mais ce serait une folie sans aborder la cause sous-jacente de la maladie. S'attaquer à ces causes sous-jacentes sera toutefois difficile.

Harvard Medical School Center signale que les zones appropriées pour l'habitation des tiques quadruplera dans les années 2080. Mais il y a des changements plus pressants qui se produiront dans notre vie. La déforestation et le changement d'habitat induit par le climat affectent les insectes porteurs de maladies comme le paludisme et la maladie de Lyme. Ralentissement du changement climatique, croissance urbaine dans les zones proches des forêts, reboisement suite à l'abandon de l'agriculture et augmentation des populations de cerfs, de souris et d'écureuils (parmi beaucoup d'autres) qui abritent ces tiques.

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Le paludisme et la maladie de Lyme devraient augmenter. Même en prenant une estimation plus prudente (tous les États-Unis, la majeure partie du Canada, toute l'Europe, le Moyen-Orient et la Chine), plus de la moitié de la population mondiale est susceptible d'être exposée à la maladie de Lyme. Une partie de ces populations deviendront infectées par la maladie de Lyme et certaines développeront éventuellement la démence. La démence de Lyme pure existe et réagit bien aux antibiotiques [4]. La santé publique est-elle prête à résoudre ce problème? [6]

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