La science de la dépendance et du rétablissement

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Source: torange.us

Dans les réunions en 12 étapes, on dit souvent que quelqu'un était un toxicomane avant de «mettre». Selon ce point de vue, mettre un médicament, qu'il s'agisse d'alcool ou de toute autre substance addictive, dans notre corps afin de changer notre état l'esprit est le résultat d'une expérience psychologique, familiale et sociale antérieure et, de plus, que de telles expériences soutiennent et renforcent le comportement addictif. Il se trouve qu'il existe des preuves scientifiques abondantes à l'appui de ce point de vue, preuves présentées dans le livre brillant de Johann Hari, Chasing the Scream: Les premiers et derniers jours de la guerre contre la drogue.

Selon la recherche que Hari examine, deux précurseurs à la dépendance sont le traumatisme émotionnel et l'isolement psychologique et social. Les toxicomanes en convalescence ne verront pas ces résultats comme une nouvelle. Les toxicomanes rapportent à plusieurs reprises qu'ils se sentaient «à part» à un âge précoce, et déclarent aussi souvent grandir dans des familles criblées de dépendances, parentées par des mères et des pères imparfaits qui, au mieux, avaient peu d'idée de ce que ressentaient leurs enfants. ce dont ils avaient besoin. Hari cite d'énormes études longitudinales d'études sur les enfants, par exemple, dans lesquelles les enfants et leurs familles ont été observés, testés et suivis depuis la petite enfance jusqu'à l'âge de 18 ans, afin de déterminer la qualité de leur rôle parental. utilisation. Les corrélations étaient si élevées qu'en observant certaines interactions parent-enfant pertinentes à un âge précoce, les scientifiques ont découvert qu'ils pouvaient prédire avec une précision dramatique quels enfants seraient plus tard en proie à la toxicomanie. Les interactions dysfonctionnelles dans l'enfance prédisaient des taux plus élevés de toxicomanie plus tard dans la vie, principalement parce que de telles interactions laissaient derrière elles des sédiments toxiques de la haine de soi si douloureuse que les sujets cherchaient souvent des médicaments pour la diminuer. Ces chercheurs ont conclu que le traumatisme et l'abus de l'enfance sont aussi susceptibles de provoquer une dépendance à la drogue que l'obésité est de provoquer une maladie cardiaque.

La raison en est que cela contredit le point de vue conventionnel selon lequel la toxicomanie est «dépendante de la substance», c'est-à-dire que la substance abusée est tellement addictive qu'elle a intrinsèquement le pouvoir de voler quelqu'un de sa volonté. L'analyse de Hari de la recherche, cependant, nous montre que ce n'est pas vrai. Il cite un chercheur qui a dit: «Rien n'est addictif en soi. C'est toujours une combinaison d'une substance ou d'un comportement potentiellement addictif et d'une personne susceptible. »Il ne surprendra pas un toxicomane en rétablissement que la privation affective et le traumatisme sont de puissants contributeurs à cette susceptibilité.

L'isolement et la solitude sont les autres. Beaucoup d'entre nous se souviennent avoir vu des vidéos glaçantes dans les années 1980 d'un rat dans une cage qui avait le choix de boire dans deux bouteilles d'eau – une contenant de l'eau plate et l'autre avec de l'eau additionnée de cocaïne ou d'héroïne. Au fil du temps, les rats gravitaient presque exclusivement vers l'eau infusée de drogues et la buvaient avec une telle férocité si absolue qu'ils renonçaient à tout et meurent parfois au service de leur dépendance. Cette étude semblait soutenir la notion que c'était le pouvoir intrinsèque de la drogue qui a alimenté le comportement addictif. Cependant, cette étude a été réfutée de façon décisive par le Dr Bruce Alexander, un chercheur de l'Université Simon Fraser à Vancouver qui a répliqué l'expérience, mais au lieu d'un seul rat dans une cage, Alexander a construit une nouvelle cage beaucoup plus grande. et il contenait des jeux, des tâches d'apprentissage, des occasions d'exploration et d'exercice, etc. Il appelait sa cage le «Rat Park» et les rats résidents se sont avérés avoir peu ou pas d'intérêt pour l'eau droguée. Il a conclu que le contexte était crucial pour le développement de la dépendance et que, en particulier, la possibilité d'interagir autour d'activités significatives dans une communauté a puissamment contrecarré les tendances addictives. La dépendance, affirmait-il, était fondée sur la solitude et l'isolement autant – sinon plus – que les puissants plaisirs promis par la drogue elle-même.

Alexander a prouvé que les toxicomanes en rétablissement savaient si bien que le «pouvoir thérapeutique d'un toxicomane en aidant un autre est sans parallèle». L'acceptation sans jugement et l'accueil appréciatif d'une communauté basée sur le rétablissement l'emportent souvent sur la puissance physique d'un substance altérant l'humeur. Nos groupes de rétablissement sont comme «Rat Park», entourant le toxicomane solitaire et isolé avec un contexte de guérison. De même que la cause de la toxicomanie réside dans certains environnements émotionnels et sociaux toxiques qui produisent la haine de soi et l'isolement, sa guérison réside aussi dans des environnements favorables basés sur l'amour et la communauté.

C'est génial quand la science contredit le bon sens mais confirme ce que les gens savent déjà!