J'ai récemment exploré la question de l'abstinence (voir ici et ici).
Un thérapeute m'a récemment raconté une bonne histoire qui ajoute une autre pièce à cette image. Il travaille avec un alcoolique de haut niveau qui, comme beaucoup d'alcooliques, a un besoin important de contrôle. (Sur la personnalité addictive et le besoin de contrôle voir, par exemple, ce lien.)
Ce patient alcoolique venait d'atteindre 28 jours d'abstinence, sans AA. Maintenant, il essayait de décider s'il devait ou non laisser boire de l'alcool dans sa vie. Il sentait – il a dit – que sa pensée était stabilisée après 28 jours de sobriété, et il pourrait maintenant commencer à boire d'une manière plus contrôlée.
Il avait été très performant: il était un médecin qui n'avait pas remarquablement laissé sa consommation d'alcool interrompre sa vie professionnelle ou déstabiliser son mariage, et il avait bu 2 à 5 verres par nuit pendant les 25 dernières années. Ses raisons déclarées d'arrêter étaient sa santé et la protection de ce qu'il ressentait était un souvenir qui s'amenuisait.
J'aime comment le thérapeute est intervenu. Il lui a dit ceci: Vous êtes quelqu'un qui aime le contrôle. Pensez à l'abstinence de cette façon: Une décision de ne pas boire est une décision que vous prenez. Ce sera une grande décision. Mais la "décision" de continuer à boire n'est vraiment pas une décision.
En d'autres termes, s'abstenir est une décision, et revenir à l'alcool c'est glisser. Pour moi, cela ressemble à un recadrage utile (bien que je ne cautionne toujours pas l'abstinence pour tous les alcooliques). Nous parlons souvent de boire en termes d'indulgence: les buveurs font quelque chose de mal dans la mesure où ils donnent libre cours à leur enfant. Ce cadrage implique un sens de la punition: Gardez cet enfant intérieur en échec! Mais ici, le thérapeute avait déplacé le langage vers une évaluation positive du côté adulte: il encourageait le patient à posséder et endosser une décision dont il était fier.
Je me demande si quelqu'un ici a l'expérience de cadrer l'abstinence comme une «décision» d'une manière similaire.
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