Les astuces des clients en psychothérapie

Multi lentilles en session

Eric Maisel

Repenser la santé mentale

Source: Eric Maisel

[Ce qui suit est la partie 2 d’une série présentant le traitement par lentilles multiples.]

Une des clés de la thérapie multi-lentilles consiste à écouter les indices de causalité. Les clients insinuent régulièrement en passant à ce qui cause leur détresse. Les conseils que nous recevons d’un client nous aident à déterminer laquelle de ces nombreuses causes est plus probable que les autres ou peut-être même quelle est la cause. Il n’est pas difficile non plus d’entendre ces allusions si nous nous entraînons à les écouter. Par exemple, supposons qu’un client présente une «tristesse» implacable que vous appelez probablement la «dépression chronique». Imaginez que votre client dise ce qui suit en passant:

“J’ai été élevé catholique mais je suis devenu bouddhiste.”

Vous pouvez acquiescer et laisser passer cette information. Ou bien, en tant que thérapeute multi-lentilles, vous pourriez prendre cela comme une allusion causale, suggérant la possibilité que votre cliente ait eu des difficultés à comprendre le sens et le but de sa vie, problèmes auxquels sa naissance, le catholicisme n’a pas répondu et être répondu par son bouddhisme adoptif.

Vous feriez ensuite une enquête. Un indice est une porte qui attend d’être ouverte. Dans ce cas, une sorte de question d’investigation pourrait être: «Le bouddhisme at-il fait du bon travail pour répondre à vos besoins en termes de sens et de fin de vie?» Un autre pourrait être: «C’est intéressant. Qu’est-ce qui manque au catholicisme avec le bouddhisme? »Un troisième pourrait être:« Qu’est-ce qui vous a attiré dans le bouddhisme? “Fins de la vie.

Vous ne savez pas avec certitude que c’est le cas et vous traitez son annonce comme un indice et non comme une révélation. Mais vous pouvez être sur quelque chose, même quelque chose de crucial. Vous ne pouvez le savoir qu’en arrêtant le récit de votre client et en lui posant des questions. De nombreux thérapeutes préfèrent rarement interrompre ou même ne jamais interrompre, mais un thérapeute multi-lentilles considère l’interruption attentive comme un principe clé de l’aide. Je constate que si j’interromps dans un esprit d’enquête sincère, les clients ne sont ni perturbés ni offensés par l’enquête. En effet, ils le savourent.

Supposons que votre client mentionne en passant: «Aussi loin que je puisse m’en souvenir, j’étais sensible.» Vous pouvez simplement acquiescer. Vous pouvez aussi considérer cela comme un indice causal du fait que certaines caractéristiques de sa personnalité d’origine sont impliquées dans son désespoir ou qu’elles sont même, peut-être directement ou peut-être indirectement, la cause de son désespoir.

Prenant sa remarque comme un indice de causalité intéressant, vous pouvez poser l’une des questions d’enquête suivantes. Vous pourriez demander: «C’est intéressant et peut-être important. Si votre sensibilité de base est liée au fait que vous vous sentez déprimé, qu’est-ce que cela suggère, je me le demande? »Vous pourriez demander:« Je me demande, une personne sensible ne serait-elle pas plus déprimée que la personne suivante simplement en raison de sa sensibilité? Vous pouvez également demander: «Si, comme vous le dites, vous êtes né sensible, cela constituera un défi de longue haleine, n’est-ce pas?» Chacune de ces questions ouvre la porte à une discussion fructueuse et vraisemblablement pertinente sur la personnalité d’origine: sur ce que cela signifie, ce que cela signifie et comment cela compte.

Prenons un autre type de situation. Votre client dit: «Je passe des moments terribles au travail. Je vois des choses qui n’ont pas de sens là-bas et quand je les signale, on me crie dessus. J’ai essayé d’en parler à mes parents quand je leur ai rendu visite et ils m’ont simplement qualifié de “non joueur d’équipe” et de “non réaliste”. Tout ce à quoi je pouvais penser était quel échec je suis. Je n’arrive pas à comprendre pourquoi ma vie est si désastreuse! »Cela fait beaucoup de choses à déballer, mais une approche thérapeutique multi-lentilles vous fournit une façon simple de procéder.

Vous pourriez dire: «Vous savez, votre détresse peut avoir de nombreuses causes différentes. Ce que vous venez de dire fait penser à au moins trois ou quatre causes possibles. La première est que le stress peut être un coupable majeur. Vous parlez sous beaucoup de stress. Une seconde est que, depuis que vous êtes né avec un esprit incisif, vous ne prenez pas facilement pour imbécile; et cela peut rendre beaucoup plus difficile le traitement de la malhonnêteté au travail. Une troisième est que votre famille vous tourmente encore. Une quatrième est que vous ne pouvez pas aller au-delà de l’idée que vous êtes voué à l’échec. Est-ce que tout cela semble être en jeu?

En disant cela, ce qui peut sembler être une bouchée mais qui est assez facile à dire avec la pratique, vous avez examiné la situation sous quatre angles différents (lentilles de stress, cognition, dynamique familiale et personnalité originale), a aidé votre client mieux comprendre les multiples raisons de sa détresse et fourni une feuille de route pour votre travail ensemble. Vous pouvez travailler sur ce que votre client identifie comme étant le plus urgent. En même temps, vous pouvez garder les autres «prêts à travailler» selon le temps disponible, quand ils réapparaissent ou lorsqu’il semble judicieux de revenir chez eux.

Votre client est susceptible de répondre, “Tout cela est vrai!” Ensuite, vous pouvez prendre l’une des approches suivantes (ou d’autres, bien sûr). Vous pouvez dire: «Lequel des quatre semble le plus important?» Vous pouvez dire: «Choisissons l’un de ceux-ci sur lequel vous devriez vous concentrer – lequel, selon vous, devrait-il être?» Vous pouvez dire: «C’est beaucoup, n’est-ce pas? il? C’est probablement la raison pour laquelle vous vous sentez déprimé, car beaucoup de choses se combinent pour vous déprécier. Que pensez-vous que vous aimeriez essayer, compte tenu de ces différents défis? ”

Votre cliente est susceptible d’apprécier cette approche, car elle correspond à son expérience de la vie et honore les nombreux défis auxquels elle est confrontée en même temps. Elle investira donc davantage dans la thérapie, approfondira ses propres solutions et se sentira dans une véritable collaboration. Une direction solide pour le travail à prendre va probablement émerger; et les bases seront préparées pour les travaux futurs.

En ce qui concerne ce travail futur, procéder avec cela pourrait sembler comme suit. Supposons que vous travaillez depuis quelques semaines à la réduction du stress. À un moment donné, vous pourriez dire: «N’oubliez pas que nous avons convenu qu’il y avait plusieurs choses qui vous causaient de la détresse. Nous avons travaillé sur la réduction du stress, ce qui est excellent. Mais je me demande si nous devrions réexaminer ces autres défis? Peut-être que ces dynamiques de famille toxiques, ces pensées qui ne te servent pas, ou comment ton talent pour voir à travers les imbéciles affecte ton travail? »De cette façon, vous pouvez recentrer le travail à travers l’un des vingt-cinq objectifs quand et comme vous le souhaitez. nécessaire.

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ERIC MAISEL, PhD

Eric Maisel, PhD. est l’auteur de plus de cinquante livres dont: Surmonter votre famille difficile, Repenser la dépression, L’avenir de la santé mentale, Aider les survivants de parents autoritaires, frères et sœurs et partenaires, Aide humanitaire, Aider les parents d’enfants diagnostiqués, en détresse et différents (Routledge, 2019) et libérer l’artiste en son sein (Dover, 2019). La Dre Maisel est une thérapeute familiale à la retraite, une coach en créativité et un ardent défenseur de la psychologie critique. Vous pouvez en apprendre plus sur ses livres, services, formations et ateliers sur ericmaisel.com et le contacter à [email protected]. Si vous êtes intéressé par une formation de thérapeute à plusieurs lentilles, envoyez un courriel au Dr Maisel et faites-le savoir.