Les 25 lentilles de la thérapie multi-lentilles

Comment éviter de réduire les clients aux étiquettes et diagnostics en utilisant la thérapie multi-lentilles

Ce qui suit est la partie 4 d’une série en 4 parties introduisant la thérapie multi-lentilles.

Repenser la santé mentale

Source: Eric Maisel

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Dans la première partie de cette série, j’ai introduit la thérapie multi-lentilles et exposé son objectif principal, qui est de faire un meilleur travail que le DSM et les psychothérapies actuelles en prenant en compte ce qui cause la détresse d’un client. Dans la deuxième partie, j’ai expliqué comment les thérapeutes peuvent commencer à comprendre ce qui pourrait causer la détresse de leurs clients en écoutant différemment les indices de causalité que les clients font passer en session. Dans la troisième partie, j’ai décrit comment les thérapeutes peuvent utiliser des «points de discussion» pour informer les clients de la réalité des causes multiples et ce que cela signifie pour eux en ce qui concerne «ce qui pourrait aider». Dans cet article, je présenterai les 25 lentilles de la thérapie multi-lentilles.

Votre façon actuelle de faire de la thérapie peut ne pas comporter beaucoup d’enseignement, d’explication ou d’utilisation de sujets de discussion comme ceux mentionnés ci-dessus. Mais si vous êtes engagé dans des explorations et des enquêtes avec vos clients, comme je pense que vous devriez l’être, vous devez les aider à comprendre ce que vous avez à l’esprit. Vous voulez pouvoir dire: «C’est une façon possible de regarder ce qui se passe. Mais il y a aussi d’autres moyens. On peut vérifier ça?

Si votre client est d’accord, vous aurez besoin de vos points de discussion pour pouvoir présenter ces «autres façons de voir ce qui se passe» de manière simple et claire. Avec ces points de discussion prêts à l’emploi, vous êtes beaucoup plus susceptibles d’apprendre ce qui se passe réellement, ce qui vous permet ensuite de cibler votre aide dans la direction appropriée. En accordant une attention réelle à ce qui peut causer la détresse de votre client, vous augmentez considérablement vos options thérapeutiques.

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Bien entendu, le fait que vous ayez fait un excellent travail en discernant les causes ne signifie pas que vous ou votre client saurez alors quoi faire. Mais ces informations doivent s’avérer utiles, au moins dans la mesure où elles vous empêchent, ainsi qu’à votre client, de mal comprendre ce qui se passe. Et il est lié à suggérer des avenues possibles à essayer. Il reste à voir si ces pistes seront fructueuses. Mais vous les parcourez pour de bonnes raisons, parce que vous avez demandé et écouté.

La psychothérapie en tant qu’idée et en tant que pratique n’a pas complètement échappé à l’examen critique. Mais, dans l’ensemble, le mouvement de la psychologie critique et d’autres critiques des pratiques de santé mentale contemporaines ont plus souvent cherché à déconstruire le paradigme du désordre mental, tel que réifié dans le DSM, plutôt qu’à déconstruire le paradigme de la psychothérapie. La psychothérapie a réussi à voler un peu en deçà du radar de la critique.

Mais il a fallu critiquer, en grande partie parce qu’il a adopté une attitude trop cavalière à l’égard de la causalité. Ce qu’un médecin fait est généralement bien justifié par le fait qu’il traite les causes des choses ainsi que leurs symptômes. Il se soucie de savoir s’il s’agit d’un virus et de quel virus il s’agit. Ce que fait un psychothérapeute est sur un terrain beaucoup plus chaotique, puisque la psychothérapie a adopté une attitude cavalière à l’égard de la causalité et n’a pas fait de «la recherche des causes» une activité centrale de la pratique. Les thérapeutes, fournis par la psychiatrie avec une liste de contrôle pour étiqueter les clients, ont été laissés pour compte quand il s’agissait de s’attaquer au problème de la causalité.

Un thérapeute multi-lentilles repose sur des bases beaucoup plus solides puisqu’il peut dire: «Je vérifie soigneusement les causes en examinant les indices de causalité que j’entends et les indices de causalité que j’obtiens. Je relie ensuite mes stratégies d’aide à ce que j’apprends. Si je ne peux pas discerner ce qui cause la détresse de mon client, je peux quand même être une aide, car parler aide et le soutien aide. Mais je ne fais pas comme si les causes importaient peu et je fais de mon mieux pour comprendre ce qui se passe réellement. Ce n’est pas une tâche facile, car la causalité dans les affaires humaines est généralement complexe et obscure. Mais j’essaie.”

Voici donc les 25 lentilles de la thérapie multi-lentilles, lentilles permettant de voir ce qui pourrait se passer “dans” et “avec” votre client. Cette liste n’est pas exhaustive, mais c’est un excellent travail de non réductionniste et elle permet beaucoup de réflexion et d’enquête approfondies.

1. L’objectif de la personnalité originale

2. Le prisme de la personnalité formée

3. L’objectif de la personnalité disponible

4. Le prisme de la circonstance

5. Le prisme du temps qui passe

6. L’objectif de l’espace mental

7. Le prisme de l’instinct

8. Le prisme de la psychologie individuelle

9. Le prisme de la psychologie sociale

10. Le prisme du développement

11. le prisme de la biologie

12. L’objectif de la famille

13. Le prisme de la cognition

14. Le prisme du comportement

15. Le prisme du lien social

16. Le prisme de l’expérience

17. L’objectif de la dotation

18. La lentille du stress

19. le prisme du traumatisme

20. Le prisme de l’émotion

21. Le prisme de la culture et de la société

22. Le prisme des facteurs environnementaux

23. L’optique des médicaments et produits chimiques psychiatriques

24. Le prisme de la créativité

25. Le prisme de la vie But et signification

La thérapie multi-lentilles affirme que si vous omettez le tempérament, les réalités sociales et culturelles, les objectifs de la vie et le sens, et les autres lentilles à travers lesquelles un thérapeute multi-lentilles regarde ses clients, vous en laissez trop. Vous opérez depuis un endroit trop limité et vous rendez plus difficile votre efficacité, car vous ne rencontrez pas votre cliente là où elle est «vraiment à la hauteur». Si vous la rencontrez là-bas, elle vous fera plus confiance, plus chaleureuse, engager de manière responsable et faire plus de travail hors session. La thérapie multi-lentilles dresse un portrait plus réaliste de la réalité humaine et facilite également le travail de la psychothérapie. Il y a beaucoup à valoriser là-bas.