Les changements dans la couverture menacent la parité en santé mentale

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La stigmatisation est tout-puissant dans la vie des enfants atteints de maladie mentale. Il informe la prise de décision pour les parents, les assureurs et les assemblées législatives. Lorsque la maladie mentale est attribuée à des échecs moraux ou à une mauvaise parentalité, elle est sous-évaluée à la fois au sens figuré et en dollars réels.

Par exemple, en septembre, les nouvelles ont émergé que le plus grand transporteur d'assurance du Minnesota, Blue Cross et Blue Shield of Minnesota (BCBS), réduit les paiements aux fournisseurs de soins de santé mentale à deux chiffres. Les réductions sont le résultat d'une enquête qui a montré que les coûts de thérapie individuelle du Minnesota ont dépassé la moyenne nationale pour les deux dernières années. Les professionnels de la santé mentale ont immédiatement réagi avec inquiétude, notamment en protestant jeudi au siège du BCBS à Eagan, au Minnesota. Les fournisseurs craignent que la réduction de leurs remboursements entraîne une diminution de la qualité et de l'accès aux soins de santé mentale. Le BCBS est également le plus grand fournisseur de Medicaid au Minnesota, ce qui signifie que les personnes handicapées, les personnes à faible revenu et les enfants seront les plus durement touchés.

L'accès aux soins de santé a été un sujet de discorde national ces derniers temps. Dans les nombreuses propositions visant à modifier les lois sur la couverture des soins de santé, les services de santé mentale et de toxicomanie sont souvent les plus grandes victimes. Ceci malgré la Loi sur l'équité en matière de parité et de dépendance en matière de santé mentale (MHPAEA) de 2008 qui exige que les assureurs de santé traitent la couverture de la santé mentale et de la toxicomanie exactement comme les soins médicaux et chirurgicaux. La Loi sur les soins abordables (ACA) a encore élargi à ce sujet. Cela signifie que, il y a moins de 10 ans, les adultes et les enfants atteints de maladie mentale ne pouvaient pas s'attendre à bénéficier d'une couverture équitable des soins de santé mentale, s'ils bénéficiaient d'une couverture. Ceux du Minnesota sont préoccupés par le fait que des décisions comme celle du BCBS du Minnesota violent cette parité même aujourd'hui.

Les parents d'enfants atteints de maladies mentales ont un intérêt énorme dans cette conversation. L'hospitalisation et l'hospitalisation partielle de mon fils de dix ans l'an dernier ont coûté au total environ 120 000 $. Même avec une couverture d'assurance, plus de 10 000 $ ont été déboursés. Cela ne comprend pas les factures de traitement post-hospitalisation, les rendez-vous en psychiatrie et les médicaments mensuels. Mon fils a un trouble déficitaire de l'attention / hyperactivité (TDAH), qui selon les estimations du CDC touche 11% des enfants de 4 à 17 ans. Chez les enfants de deux à cinq ans, les diagnostics de TDAH ont augmenté de 50% au cours des dernières années. Le dérèglement de l'humeur perturbateur de mon fils (DMDD) entraîne l'hospitalisation, et les troubles de l'humeur ne sont pas rares chez les enfants.

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Malgré le besoin croissant, la prévention n'est souvent pas une priorité pour les enfants atteints de maladies mentales. On peut soutenir que les familles, les compagnies d'assurance et les collectivités souffrent plus de coûts financiers et affectifs à long terme de l'hospitalisation d'un enfant que pour les thérapies, les médicaments, les interventions scolaires et les ressources communautaires qui les empêchent. Théoriquement, ces mêmes mesures pourraient également prévenir de futures calamités comme la prison ou le temps de prison. C'est ce qui rend les coupures dans la couverture d'assurance potentiellement si dommageables. Les rendez-vous hebdomadaires de thérapie à 110 $ par heure pour une année coûteraient 5 720 $. Un jour dans un hôpital psychiatrique aux États-Unis peut coûter 1100 – 2800 $ par jour, avec le séjour moyen estimé à huit jours.

Il est impératif que notre pays continue à faire pression pour la parité en santé mentale dans nos débats sur les soins de santé. Les mauvais résultats pour certains adultes atteints de maladie mentale ou de toxicomanie peuvent être évités si nous commençons un traitement dans l'enfance. Dans un article de Minnesota Public Radio sur la gestion de la dépendance, ils ont souligné que la cause de la dépendance n'est pas les médicaments eux-mêmes. La dépendance jaillit des vies potentielles du manque d'accès aux ressources, des réseaux sociaux pauvres, du trauma, et d'une myriade d'autres facteurs.

La même chose vaut pour la maladie mentale. Il ne s'agit pas de traiter les symptômes de l'individu avec un médicament seul. L'accès à la nourriture, au logement, aux soins médicaux et aux mesures préventives de base dès l'enfance contribuent à la santé mentale globale d'un individu. Lorsque nos enfants ont un meilleur accès aux soins dont ils ont besoin, ils deviennent des adultes qui contribuent aux meilleures communautés dont nous avons besoin.

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