J'ai été invité par Dave Shannon, LICSW, à donner une conférence sur la pleine conscience et la psychothérapie au Centre de counseling et de mieux-être du Massachusetts College of Art and Design. Le groupe était composé de personnel et de stagiaires, dont beaucoup étaient nouveaux à la pleine conscience. Après une brève écoute méditative, l'une de mes pratiques préférées pour enseigner aux cliniciens (vous pouvez écouter un téléchargement gratuit sur www.sittingtogether.com), j'ai demandé à la classe quelles étaient leurs questions sur l'intégration de la pleine conscience dans l'heure clinique. Une jeune femme a demandé si vous pouviez utiliser la pleine conscience avec les clients qui ont un TDAH. Pour elle, demander à quelqu'un qui a du mal à se concentrer et qui doit encore s'asseoir tranquillement et se concentrer sur la respiration semble être une installation sûre pour l'échec.
Heureusement, je venais d'assister à une conférence de mon collègue Peter McEntee, LICSW, parrainée par l'Institut de Méditation et de Psychothérapie, Mindfulness et TDAH, qui semble certainement être un oxymore. Bien que cela puisse sembler contre-intuitif, la recherche actuelle suggère que la pleine conscience peut aider avec les symptômes du TDAH. Peter a passé de nombreuses années à travailler avec des clients atteints de TDAH et a créé la pratique utile et originale suivante. Les implications cliniques sont prometteuses.
Lorsque vous enseignez cette pratique, gardez-la très courte, pas plus de trois à cinq minutes. Il est également bon d'utiliser une minuterie, et pas seulement d'arrêter quand vous vous sentez prêt. Cette pratique consiste à développer le contrôle de soi et à ne pas être gouverné par ses impulsions.
Les participants ont senti que cet exercice de pleine conscience les aidait à remarquer chaque pensée plus précisément, comme s'ils tenaient une loupe à la pensée. La pratique les a aidés à discriminer d'un moment à l'autre si une pensée était présente ou non. Certaines personnes ont trouvé que cela les aidait à avoir plus de clarté en réalisant quand l'esprit errait. Une personne a rapporté une réalisation «existentielle», à savoir qu'elle pensait toujours. Exactement! C'est une idée que nous développons dans la pratique de la pleine conscience. Nos pensées sont presque toujours emballées, occupées, sautant d'une chose à l'autre. C'est ce que les enseignants de méditation appellent «l'esprit de singe». Le but n'est pas d'arrêter le courant de pensée, mais d'y apporter une conscience amicale. En psychothérapie, nous pouvons utiliser cette réalisation pour voir comment nos esprits créent la souffrance. Tout comme nous ne voulons pas crier à un chiot adorable que nous essayons de former, nous apprenons à ne pas nous réprimander lorsque les pensées surgissent et que notre esprit vagabonde. Reconnaître cela, et reprendre son souffle, est ce que Sharon Salzberg appelle «le moment magique». Nous crions souvent à nos enfants (ou à nos partenaires) de prêter attention – cette pratique peut nous apprendre comment nous rapporter à nous-mêmes, et finalement aux autres, avec plus de gentillesse et de compassion.
Susan Pollak, MTS, Ed.D., co-auteur du livre Assis ensemble: Compétences essentielles pour la psychothérapie basée sur la pleine conscience, (Guilford Press) est un professeur clinique en psychologie à la Harvard Medical School
