Mongers médicaux et Misfits

Le dentiste a décrété: Vous serez examiné pour un cancer de la bouche! J'avais demandé un nettoyage, donc cela m'avait confus. En surmontant le ventouse qui lèche mes gencives, j'ai demandé à Herr Doktor : Quelle est la valeur prédictive positive de l'écran? Il ne pouvait pas répondre. Quel est mon risque en tant que non-fumeur de 50 ans? Il ne pouvait pas répondre. Et si le test est positif et que j'opte pour une biopsie diagnostique, quels sont les risques? Pas de réponse.

À chaque insistance, il a une autre question. Alors que Sa Majesté se démêlait – il n'y avait eu aucune résistance auparavant – son visage devint sombre. Je surveillais de près l'exercice, mais heureusement, j'étais simplement banni de la pratique. Dans quelques minutes, je serais jeté dans les rues impitoyables ne sachant pas d'où viendrait mon prochain nettoyage.

Les souvenirs du dentiste trop zélé ont été relus en lisant cette semaine que Catherine Zeta-Jones est furieuse à propos du diagnostic de cancer de la bouche qui aurait eu lieu à un stade avancé chez son mari, le célèbre acteur Michael Douglas. Elle s'inquiète sûrement des conséquences du cancer pour leurs jeunes enfants et pour elle. Elle peut être déprimée. Peut-être que ses proclamations à la presse étaient plus influencées par l'émotion que par les faits. Peut-être que la presse a exagéré. Peut-être que si M. Douglas avait vu mon dentiste, tout irait bien.

Ou peut-être que M. Douglas a reçu un traitement de la célébrité, ce qui, en matière de soins de santé, peut être de piètre qualité; cela peut également être pour les VIP, les potentats et les collègues médecins. C'est parce que nous avons tendance à s'en remettre aux célébrités, ne voulant pas les imposer. Pensez-y: Serait-il plus facile pour vous de demander à Matt Damon ou à un hombre sans nom de laisser tomber son pantalon et de mettre ses coudes sur le lit?

Si vous pensez que cela ne peut pas être le cas, pensez aux Bee Gees. Une fois qu'ils avaient trois ans, Maurice avait mal au ventre. Les rumeurs autour de la ville étaient que le résident sur appel a été chargé de le laisser seul, de le laisser dormir jusqu'au matin, de ne pas l'imposer. Ce genre d'enveloppement doux et cotonneux ne serait jamais offert à l' hombre , dont la nuit serait interrompue par trois résidents, cinq étudiants et un technicien de gaz sanguin, chacun demandant comment il allait, à demi poussant sur son ventre. Le déclin de l'hombre serait observé de près.

Maurice est décédé peu après son admission. Bien que l'on ne puisse pas savoir par les médias si un examen précoce l'aurait sauvé – parfois, le diagnostic précoce n'est pas encore assez tôt – la question ironique persiste: Maurice a-t il perdu la vie parce qu'il était une célébrité?

Le surdiagnostic est aussi réel que le sous-diagnostic. Le bon docteur connaît le bon équilibre et le livre également aux célébrités et aux hombres . De même, le bon patient sait objectivement et pleinement signaler ses symptômes et ses signes. Il sait écouter. Plus important encore, il sait que si son médecin ne peut ou ne veut pas répondre à ses questions, il en a besoin d'une autre.

Copyright © 2010 Arnon Krongrad, MD