Narcissisme examiné

Il y a eu beaucoup de débats sur le trouble de la personnalité narcissique (NPD).

Est-ce que NPD existe vraiment? Ou, est-ce un empereur sans vêtements?

Le narcissique dans votre vie : Beaucoup d'entre nous reconnaissent les personnes qui correspondent à ce trouble comme un gant. Ils sont divorcés d'une personne qui a besoin d'une admiration sans fin, qui est complètement égoïste et qui traite les autres comme des objets. Connaissez-vous quelqu'un comme ça? Si oui, il y a des chances que vous ayez été blessé par une personne qui a besoin de gagner à n'importe quel prix; et pourtant elle est si capable socialement, qu'elle a convaincu tout le monde (sauf toi) qu'elle est vraiment une grande personne.

Après avoir couvert le narcissisme sous divers angles, j'entends souvent des gens qui finissent par «comprendre» ce qu'ils ont traversé. Ils disent qu'ils ont maintenant un moyen de comprendre la méchanceté de leur ex, ou de leurs parents. De plus, certains ont trouvé des moyens de se distancer et de se sentir plus en contrôle. Cela apporte une certaine consolation.

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Voici un exemple de commentaire:

• Mon mari m'a abandonné avec un texto après 16 ans et a commis une fraude et de la bigamie. Au début, j'étais obsédé par la recherche d'une étiquette: narcissique, sociopathe, toxicomane, dépressive, ou tout simplement simple. Indépendamment de ce qui était, c'était le moment de se sentir dans un univers alternatif tissé à partir de ses histoires. Mon meilleur conseil pour quelqu'un dans une situation similaire est de s'assurer que vous prenez du recul de temps en temps pour vous rappeler de votre santé mentale dans une situation folle.

Il y a beaucoup à s'inquiéter.

• Les gens qui sont narcissiques sont incroyablement vaniteux . C'est la question la moins problématique dans le traitement de quelqu'un avec des traits narcissiques. C'est toujours tout à propos d'eux. Ils ont besoin d'attention, de réassurance et de validation constante. Et, si cela ne vient pas de vous, cela devra provenir de quelqu'un d'autre; D'où la nécessité de réussir dans les affaires ou dans les affaires extraconjugales. Ce n'est peut-être pas une question de sexe, mais plutôt d'être recherché.

• Les gens dans la rage narcissique peuvent blesser ou tuer. Connaissez-vous quelqu'un qui est radicalement impitoyable quand il se sent jugé ou trahi? Les gens normaux se fâchent. Une personne narcissique voudra souvent se venger et ne lâchera pas.

• Les personnes ayant un droit narcissique peuvent blesser psychologiquement ceux qui leur sont proches. Comptez-vous? Je veux dire vraiment compter? Les gens narcissiques tombent amoureux, mais ils tombent généralement amoureux d'être amoureux – et pas avec vous. Ils adorent l'excitation de l'amour, mais sont rapidement déçus quand il devient une relation – et pas seulement un voyage dans la fantaisie. Vous vous demandez ce qui vient de se passer. Et si le narcissique est votre mère ou votre père, vous cessez d'être un enfant adoré lorsque la parentalité commence à devenir dure.

• Les gens avec l'autosatisfaction narcissique peuvent passer des années dans le tribunal de divorce, coûtant à chacun la douleur et la souffrance … et pour quoi? Il peut t'avoir quitté. Ou, vous pouvez être reconnaissant de s'éloigner d'elle. Mais, les gens enclins à la narcissisme peuvent vous torturer pendant des années au tribunal ou avec vos enfants. Leur besoin d'avoir raison et de paraître beau en public, combiné à une impitoyable droiture, peut vous suivre pendant des années à venir. Méfiez-vous de vos actifs combinés. Et, soyez conscient de vos enfants. Ce n'est pas une route facile.

Le diagnostic du NPD n'est peut-être pas très fort, mais les expériences que je viens d'exposer sont bien connues.

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Alors, parlons de Narcissisme déshabillé.

Le trouble de la personnalité narcissique est un diagnostic de la convention: il n'a pas la validité d'un os cassé ou, disons, du diabète. Il n'y a pas de scintigraphie cérébrale qui identifie le NPD. Il n'y a pas de test génétique qui cloue le diagnostic. Il n'y a pas de traumatisme cérébral ou développemental identifiable qui déclenche chaque cas de NPD. En fait, il y a peu de preuves tangibles, à part le fait que les psychiatres, depuis des années, ont vu ce type de comportement se reproduire encore et encore.

Le trouble de la personnalité narcissique, s'il n'est pas déshabillé, a peu à retenir.

Pourtant, nous connaissons tous une personne (ou plusieurs personnes) qui correspond parfaitement à NPD.

Quoi de neuf?

Le Manuel diagnostique et statistique (DSM IV & V) a été inventé par l'American Psychiatric Association (APA) afin de normaliser les classifications en santé mentale. En un mot, l'APA a décidé, il y a des années, que les thérapeutes ont besoin d'un langage commun lorsqu'ils parlent de leurs patients.

Nous avons besoin d'un langage commun pour pouvoir parler intelligemment des patients. Au lieu d'écrire un livre sur chaque client, nous avons une petite main appelée diagnostic.

Les chercheurs ont besoin de classifications pour pouvoir poursuivre leurs études. Comment fonctionne le traitement? Quels traitements sont les meilleurs? Y a-t-il une base biologique à un trouble? Une fois de plus, une langue communément acceptée sert un but.

Enfin, les compagnies d'assurance ont besoin de codes de diagnostic pour pouvoir payer. Cela rend un diagnostic DSM IV ou V beaucoup plus ancré. Personne ne veut bercer le bateau d'assurance.

Le programme de DSM est une science faible: Donc, sans une base de développement biologique solide ou même vérifiable au diagnostic NPD, pourquoi est-il si en vogue? Il y a de bonnes raisons, comme un langage commun qui aide à donner un sens au chaos. Et, il y a des raisons terribles, comme étiqueter paresseusement les gens afin de vous faire sentir moralement supérieur ou tout simplement meilleur. Voici une bonne réponse d'un lecteur de la pensée claire:

• Je me sens parfois un peu frustré quand j'entends ou je lis des gens frivoles en utilisant le terme «narcissique». C'est comme s'ils décrivaient une autre race ou espèce, par opposition à un individu normal avec une réponse apprise anormale dans certaines situations et environnements. … Le terme «narcissique» joue sur notre héritage phylogénétique et la nécessité de voir les parties dans une catégorie «nous ou eux». Cela peut nous avoir bien servis en tant que tribus errantes, mais en tant qu'humains civilisés modernes, c'est un défaut lamentable; en d'autres termes, s'ils nous représentent un danger, si nous nous sentons menacés par eux, alors ils doivent facilement tomber dans la catégorie «Eux» et être «Mauvais».

Ergo, nous avons des ex-conjoints accusant leur ex-mari ou femme d'avoir NPD. Nous avons des avocats qui soutiennent devant le tribunal que le NPD de quelqu'un en fait un parent inapte. Et, nous avons des parties lésées, étiquetant les autres avec NPD, justifiant ainsi un comportement égoïste. Après tout, il y en a peu qui peuvent intimider aussi bien que quelqu'un qui se considère comme une victime.

Et maintenant, les Instituts Nationaux de Santé Mentale (NIMH) ont donné leur avis. Le Dr Thomas Insel, le directeur de NIMH, a annoncé qu'il retirait son soutien au DSM V, car selon lui, le système de classification du DSM est incompatible avec la science biologiquement contemporaine.

DSM V est maintenant comme l'empereur sans vêtements . Alors que faisons-nous?

Mon point de vue sur la controverse du DSM V – et son impact sur NPD:

• C'est un bon moment pour la psychiatrie. La controverse est utile. Nous sommes encore dans l'enfance de la compréhension du cerveau, de l'esprit, de l'interface de la personnalité.

• NPD est Under Attack en tant que catégorie de diagnostic. Mais, personne ne dit que le narcissisme ou le comportement narcissique est hors de la fenêtre. Nous n'avons tout simplement pas de diagnostic solide ici.

• Tous les troubles de la personnalité sont sous surveillance. Beaucoup de gens ont des manières prévisibles et de longue date de gérer les nombreux défis de la vie. Certains organisent leur comportement de manière terriblement malheureuse. Donc, il est important de ne pas abandonner la personnalité narcissique, borderline ou sociopathique. Mais, nous devrions garder ces catégories en perspective.

• L'étiquetage peut être dangereux. Tout au long de ma formation, il y a eu un jugement non-dit des personnes avec le diagnostic Borderline ou Narcissistic. Ils étaient faibles, dangereux ou simplement manipulateurs. Alors que l'esprit humain a souvent besoin de voir les choses en noir et blanc, les personnes réelles sont infiniment plus complexes. Rappelez-vous, l'Allemagne nazie et la Russie soviétique ont utilisé des étiquettes «psychiatriques» à des fins démoniaques.

• Les compagnies d'assurance sont trop influentes. DSM IV & V fonctionne bien pour les compagnies d'assurance. Puisque nous vivons dans un système capitaliste, être payé pour son travail est important. . Cela peut nous biaiser pour conserver un système payant. L'inertie n'est pas une bonne raison de faire les choses.

• NIMH a un biais biologique fort. Nous sommes à l'âge de la biologie et du positivisme logique. Et, même si j'ai de l'admiration pour cette approche, je frémis de penser qu'il y a quelqu'un là-bas qui peut croire que tout le malheur humain peut être réduit à la biologie. Peut-être, je suis démodé, mais je choisis de croire que notre biologie n'est qu'une partie de la totalité du projet humain. Je crains que la meilleure de nos traditions humanistes puisse être perdue dans cet effort.

• Est-ce que NIMH a un système meilleur et plus complet? Nous verrons dans les prochaines années si NIMH peut fournir un produit meilleur et plus utile. Le jury est sorti.

Psychiatrie et science: La psychiatrie veut désespérément faire partie de la pratique médicale fondée sur la biologie. C'est une pensée utile. Mais, la psychiatrie a aussi ses racines dans les anciens guérisseurs, les sages et les esprits autant que la neurobiologie. Le vrai projet des cent prochaines années est de prendre le meilleur de la recherche sur le cerveau, tout en l'associant à nos grandes traditions de guérison.

Personne n'a le dernier mot pour comprendre l'esprit humain.

Comme nous le rappelle Thomas Kuhn dans son ouvrage fondateur, La structure des révolutions scientifiques (1962), le progrès scientifique est plus une sociologie que nous ne voudrions penser. Qu'est-ce que la vérité aujourd'hui devient une barre latérale intéressante demain. Pensez à Aristote, Ptolémée, Copernic, Newton, Einstein et autres. La certitude d'aujourd'hui devient les questions de demain.

Take Home Message: J'aime cette controverse, car selon moi, la jonction du cerveau, de l'esprit et de l'esprit est la frontière la plus complexe de tous.

Quant à NPD, ne pensez pas à cela comme une représentation précise d'une personne. C'est une approximation, mais encore probablement utile.

Toujours inquiet pour le narcissisme? Êtes-vous ou quelqu'un que vous connaissez intolérable égoïste? Sans aucun doute, le comportement narcissique et les traits narcissiques sont toujours réels. Ces termes peuvent très bien décrire une personne qui vous rend malheureux.

Et, cela peut être suffisant.

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Mark Banschick MD Le divorce intelligent

Le mariage malheureux: rester ou partir?

Le divorce est-il nécessaire?
Publié le 13 mai 2013

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Je ne sais pas où nous nous sommes trompés.
Mais, le sentiment est parti et je ne peux tout simplement pas le récupérer.

– Gordon Lightfoot

C'est avec un grand regret que je dois vous informer que, heureusement pour toujours, c'est un conte de fées.

Pourquoi? Parfois, c'est parce qu'il y a une trahison impardonnable comme l'infidélité, ou un partenaire devient abusif et la relation devient destructrice, ou aussi cliché que cela puisse paraître – les gens se séparent souvent.

Lorsque les couples se marient, c'est dans l'intention de rester amoureux et partenaires pour la vie. Mais nous savons tous qu'avec les taux de divorce élevés, cette ambition n'est pas toujours réalisée.

Comment un amour dévorant et merveilleusement vif s'évanouit-il et meurt-il?

Commençons par jeter un coup d'œil sur les raisons pour lesquelles les relations intimes ont une telle emprise sur nous.

L'attrait de l'amour romantique réside dans l'intimité qu'il crée.

La magie de l'intimité: L'intimité rassemble les amoureux et nous rend vulnérables. Quand nous sommes intimes, nous nous sentons responsabilisés mais nous sommes aussi à la merci de celui que nous aimons. L'intimité évoque un puissant mélange d'émotions – nous nous sentons vulnérables, mais appréciés et embrassés. Lorsque vous expérimentez l'intimité, il agit comme un champ dans le monde de la physique, où toutes les règles des relations régulières changent.

Votre bien-aimé peut vous faire sentir spécial contrairement à n'importe qui d'autre.

En fait, il ou elle peut vous soigner aussi.

La promesse du mariage est dans sa capacité à réparer nos blessures. Nos relations les plus intimes sont souvent thérapeutiques: elles sont capables de nous réhabiliter psychologiquement et émotionnellement. Le mariage nous encourage à nous exposer à nos partenaires et à mettre à nu nos faiblesses; et, ce faisant, nos amants sont des agents de guérison.

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La magie noire de l'intimité: Pourtant, la vulnérabilité même qui rend l'intimité intensément spéciale peut être sa plus grande perte.

Lorsque nos partenaires nous critiquent ou nous invalident, nous nous sentons rejetés.

Lorsque nos partenaires sont négligents ou dédaigneux – nous nous sentons intensément blessés.

La douleur induite par un partenaire peut être insupportable. Lorsque les gens dont nous nous soucions le plus deviennent destructeurs et blessants, nous réagissons. L'intimité même qui peut guérir les blessures de la vie tôt peut invoquer ces blessures une fois de plus.

Et, une fois qu'une partie est déclenchée, vous pouvez parier que l'autre répondra.

Lorsqu'ils sont attaqués, certains deviennent défensifs, tandis que d'autres attaquent. Est-ce que votre partenaire, par exemple, recule et se désengage émotionnellement? D'autres simplement vérifier. Ils estiment que la relation s'est détériorée et ne justifie pas l'effort nécessaire pour la réparer.

D'autres endureront un mariage malheureux pour le bien de l'engagement et pour honorer les vœux qu'ils ont faits. Et puis il y a ceux qui vont se battre pour la relation parce qu'ils y croient; ils voient un avenir et ne sont pas prêts à abandonner l'histoire qu'ils ont créée ensemble.

Le malheur et ses choix: Quand une relation intime n'est plus en bonne santé – si vous sautez en bateau et l'abandonnez, continuez à vous battre même si vous êtes en train de livrer une bataille perdue ou tenez pour acquis que les mariages sont imparfaits patches, mais tôt ou tard les choses peuvent s'installer et s'améliorer?

Et, comment considérez-vous vos enfants dans le calcul?

Malheureusement, il n'y a pas de chemin à suivre pour aboutir au bon résultat. La manière dont vous allez résoudre ce dilemme dépendra de votre situation personnelle et des conclusions que vous tirerez de votre réflexion.

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Le temps passe. Et il n'y a pas de loi universelle qui vous dise quoi faire: c'est vraiment votre choix.

Le temps passe. Et chaque relation que vous gardez est une autre qui peut être manquée.

Le temps passe. Et chaque enfant valorise ses parents, malgré la douleur de leurs parents.

Le temps passe. Et vous tenez, seulement pour voir quelque chose rallumé à nouveau.

Le temps passe. Et vous êtes coincé dans une relation aride tout en grimpant dans le regret.

Le temps passe. Et vous prenez la décision de rester ou de partir – tous les jours.

Le temps passe. Et personne ne peut prédire l'avenir; sauf que le temps est impitoyable.

Le temps est impitoyable parce que vous ne pouvez pas le récupérer. Mais, vous pouvez aller de l'avant avec conviction.

Un mariage réparé: Vous pouvez prendre votre mariage, vous améliorer, traiter avec vos enfants; ou regarder de façon réaliste au divorce. Il y a de la dignité à le faire fonctionner. Et, il y a de la dignité à partir frais pour les bonnes raisons. Jetez un oeil à Harville Hendrix ou le travail de John Gottman sur la réhabilitation d'un mariage. Pour beaucoup, cela peut être fait. Prendre un rôle actif.

Pour certains, le divorce est nécessaire. Mais, pour la plupart, cela ne devrait être envisagé que lorsque toutes les autres options ont été explorées et épuisées. Avez-vous fait le travail?

Le divorce à tête blanche: La décision de divorcer devrait être prise avec un casque sobre, sachant que ce sera un processus difficile. Un thérapeute neutre ou une oreille aimable peut aider. C'est une grosse fourchette sur la route.

Sachez simplement que, comme beaucoup de choses, le divorce a un début, un milieu et une fin. Sachez que même si le divorce entraîne de la douleur et du chagrin, il diminue souvent avec le temps.

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Comprenez qu'un divorce peut laisser des victimes derrière. Vous devez vous assurer que vos enfants vont bien parce que le divorce peut miner leur sentiment de stabilité et de sécurité. Vous devez également vous permettre de pleurer de façon appropriée, parce que vous aussi avez perdu quelque chose de précieux.

Prenez un message à la maison: Si vous êtes dans un mariage impossible avec les enfants: envisager une thérapie. Comment votre relation a-t-elle perdu sa particularité? Rappelez-vous, le domaine de l'intimité peut faire des choses délicates. Quels problèmes avez-vous apporté au mariage? Et à propos d'elle? Peut-être avez-vous cessé de communiquer, vous laissant l'un et l'autre pleins de ressentiment?

Est-ce qu'une trahison plane sur le mariage?

Ensuite, respirez profondément et demandez-vous s'il y a un peu de bonne volonté à travailler. Si oui, vous voudrez peut-être jeter le gant et exiger le changement. On ne sait jamais. Je me souviens d'une femme qui a menacé de partir; il a conduit à plus de vingt ans de sobriété pour son mari. Les cas les plus réussis sont moins dramatiques. Les couples entrent en thérapie, recommencent à s'amuser et commencent à lâcher leurs blessures passées.

Avec de la chance, le temps peut guérir.

Pourtant, certaines blessures sont irrévocables. Si le divorce doit se produire, pleurer la perte, s'occuper de vos enfants avec sensibilité et traiter avec votre ex avec dignité. Regardez avec réalisme tout le monde autour de vous – y compris vous-même.

Vos enfants peuvent avoir besoin de conseils ou d'un traitement. C'est une priorité.

Malgré le divorce, votre ex continuera probablement d'être une relation importante dans votre vie; surtout si vous avez des enfants. Il peut être dépressif, centré sur lui-même ou même narcissique. Et, parfois, il faut se protéger.

Vous ne voulez pas trop réagir ou réagir à un ex-conjoint. Les deux sont des dangers. Un bon conseil psychologique peut vous aider à rester dans un endroit centré.

Enfin, pour beaucoup, une pratique spirituelle et de bons amis peuvent vraiment aider.

Vous n'avez pas consciemment choisi d'être dans un mariage malheureux. Mais, vous pouvez choisir de traiter avec dignité et intelligence. Personne ne peut vous dire quoi faire. C'est peut-être un endroit isolé, mais c'est votre place.

Je vous souhaite de bonnes choses pour vous, votre conjoint et vos enfants. Maintenant, c'est ta vie à vivre.

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