Ce mois-ci, nous commençons un nouveau regard sur le développement de l'enfant, en mettant l'accent sur les sentiments (affects), le langage et la cognition.
Révolution
"Dans l'avenir, je vois des champs ouverts pour des recherches beaucoup plus importantes. La psychologie sera solidement basée sur le fondement … de l'acquisition nécessaire de chaque pouvoir mental et de chaque capacité par gradation. Beaucoup de lumière sera jetée sur l'origine de l'homme et son histoire. "
– Charles Darwin (1859/1923, Volume II, page 304)
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"Nous travaillons sous une sorte de superstition que l'enfant n'a rien à apprendre pendant les cinq premières années de sa vie. Au contraire, le fait est que l'enfant n'apprend jamais [par la suite] ce qu'il fait pendant ses cinq premières années. "
– Ghandi, 1925 (page 204)
Qu'est-ce qui pourrait être plus important que notre développement en tant qu'êtres humains? Quelles sont les influences internes et externes? Comment nous en sortons-nous? Quelles sont nos structures de caractères? Comment nos intérêts sont-ils encouragés ou non?
Ma thèse est que nous sommes en train de révolutionner notre compréhension des origines et du développement. Je suggère que les progrès de notre connaissance des sentiments (affects), du langage et de la cognition ont créé cette révolution. Je suggère également que ces trois piliers – les sentiments, le langage et la cognition – doivent être examinés de manière intégrée … Et, lorsqu'on les considère ensemble, il existe une formidable opportunité d'améliorer le développement humain.
Cette révolution semble être largement méconnue. Oui, il y a quelques émissions de télévision populaires et des livres qui mettent en évidence la façon dont les bébés sont intelligents ou l'importance de notre monde émotionnel. Cependant, le potentiel de cette révolution tend à ne pas être apprécié et utilisé. Pourquoi cette révolution plane-t-elle sous le radar? Cela peut être dû en particulier à deux facteurs.
Premièrement, nous, êtres humains, avons tendance à nous concentrer sur les comportements plutôt que sur les sentiments qui causent nos comportements. Il semble plus facile de traiter les actions visibles – les comportements – que les motivations qui provoquent les actions. Les comportements sont causés par des sentiments qui sont traités par la raison … et notre raisonnement aussi est influencé par les sentiments. Neurologiquement, comme nous le verrons, l'amygdale (sentiments) et le cortex cérébral (raisonnement de traitement) sont tous deux impliqués dans nos comportements.
Deuxièmement, nous continuons à avoir tendance à rejeter la signification de nos premières années dans la formation de notre personnalité. Nous négligeons toujours l'opportunité dans les premières années d'améliorer le potentiel et de prévenir les problèmes. Il existe maintenant une abondante documentation sur l'efficacité des programmes d'intervention précoce auprès des enfants et des parents à risque.
Les origines sont importantes. Les origines comptent. Si nous apprécions l'embryologie de nos sentiments, de notre langage et de notre cognition, nous avons beaucoup plus de chance de comprendre ce qui ne va pas et d'y remédier.
En tant qu'analyste des enfants, je suis ravie de pouvoir travailler avec un jeune en difficulté de 3 ou 4 ans. Il faut beaucoup moins de temps pour remettre le développement sur les rails à cet âge-là plutôt que d'attendre les années 20, 30 ou 40, quand beaucoup d'eau a passé le barrage. Laissez-moi vous donner un autre exemple. Mon père était médecin, chirurgien spécialisé en bronchologie (voies respiratoires) et en œsophagologie (passage alimentaire). Il a fait un travail de pionnier sur les malformations congénitales de l'air et des aliments. Il a noté que si l'on comprenait l'embryologie, comment ces structures étaient formées, on avait beaucoup plus de chance de pouvoir résoudre les problèmes. Les origines sont importantes. Les origines comptent. Si nous apprécions l'embryologie de nos sentiments, de notre langage et de notre cognition, nous avons beaucoup plus de chances d'améliorer le développement, de comprendre ce qui ne va pas et de le corriger.
La révolution dans le développement peut également être considérée comme dissiper divers mythes. Le mythe global? Que les premières années et l'enfance sont relativement insignifiantes et ont peu à voir avec notre développement global et ses résultats. Pourtant, à plusieurs reprises, les avancées en neurosciences, biologie moléculaire et sciences psychologiques / comportementales ont documenté les avantages d'un environnement de gardiennage amélioré et les responsabilités du stress toxique dans les premières années, qui peuvent perturber le développement du cerveau et d'autres systèmes biologiques , menant à de mauvais résultats psychologiques et intellectuels (voir Lane, 2015, Subic-Wrana, sous presse, Shonkoff JP, Spotlight, 2013).
Il y a aussi des mythes impliquant chacun des trois piliers de la révolution:
Sentiments – Les nourrissons et les très jeunes enfants n'ont pas de sentiments; ils ne peuvent pas socialiser ou interagir efficacement avec leur environnement; et ces interactions précoces ont peu à voir avec la structure de caractère ultime de l'enfant.
Langue – La langue n'est pas un facteur important dans le développement affectif ou cognitif des enfants jusqu'à ce qu'ils soient capables de parler vers 1 à 3 ans.
Cognition – Les nourrissons et les jeunes enfants ne sont pas particulièrement intelligents; leur jeu a peu de sens. Ils sont plutôt des organismes désorganisés qui mangent et dorment principalement et caca jusqu'à environ 1-3 ans.
Intégration des sentiments, du langage et de la cognition
«Il n'est donc pas indifférent qu'une habitude ou une autre nous soit inculquée dès la petite enfance; au contraire, cela fait une différence considérable, ou plutôt toute la différence.
– Artistotle, Ethique à Nicomaque
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Les sentiments, le langage et la cognition sont profondément touchés au cours des premières années de la vie. Beaucoup des modèles neurologiques de notre cerveau sont établis dans les premières années. Cela ne veut pas dire qu'ils ne peuvent pas être changés – c'est ce que font la psychothérapie, la psychanalyse, le travail avec les parents, les médicaments, etc., comme l'a montré le noble Lauréat Erik Kandel.
Kandel a travaillé avec de petits organismes multicellulaires, et il a constaté que la structure cellulaire a changé avec des modifications dans l'environnement. Son travail a progressé au point que nous pouvons voir des changements dans les structures et les voies cérébrales après la psychothérapie et les médicaments.
En discutant des sentiments, du langage et de la cognition, nous voulons adopter une approche intégrée et les explorer ensemble. C'est l'intégration de ces trois aspects du développement qui nous aide à voir les avantages potentiels de cette révolution. Les comportements sont motivés. Les motivateurs sont des sentiments. Les sentiments provoquent des comportements. Les sentiments associés à la pensée raisonnée, à la conscience de soi et à la verbalisation permettent une excellente régulation de la tension et des compétences interpersonnelles. Daniel Goleman a écrit un livre merveilleux intitulé Intelligence émotionnelle, qui souligne l'importance des compétences interpersonnelles et le lien entre les sentiments et la cognition.
Comme Silvan Tomkins a commenté:
"… ce que nous considérons habituellement comme une motivation n'est pas une organisation interne facilement identifiable résidant dans un mécanisme, mais plutôt un réseau conceptuel approximatif, approximatif et grossier que nous jetons sur l'être humain tel qu'il ou elle vit dans son habitat social. " (1981).
Si nous voulons mettre le développement au bon pied – et profiter de ces puissants atouts – nous devons comprendre les sentiments, le langage et la cognition, et nous devons les comprendre dès le début.
Les affects, le langage et la cognition sont au centre de la motivation humaine. De nombreux systèmes motivationnels perspicaces ont été articulés au fil des ans, d'un point de vue philosophique, psychologique et neurobiologique (Tomkins, 1991, Basch, 1988, Lichtenberg, 1988, Gedo, 2005, Panksepp et Biven, 2012).
La langue peut être un atout formidable. Cela rend possible la communication d'idées, de sentiments, d'espoirs et de rêves. La langue permet également au cerveau d'étiqueter – mettre des mots – des sentiments, des idées et des réactions viscérales, ce qui améliore la conscience interne, la régulation de la tension et l'auto-apaisement. Mais la langue peut aussi causer des méfaits. Le même mot peut signifier différentes choses pour différentes personnes. Et les mots peuvent parfois agir pour se distancer de soi et de ses sentiments authentiques.
Les sentiments, le langage et la cognition sont les éléments constitutifs du développement. Ils sont aussi les éléments de base du changement. Ils sont ce que nous, en tant que thérapeutes, utilisons pour permettre aux enfants et aux adultes de se comprendre, de changer, d'actualiser leur potentiel et d'atteindre leurs objectifs.
Les sentiments semblent sous-tendre la majeure partie de ceci, y compris le langage et la cognition. Les conflits internes et la confusion au sujet des sentiments peuvent facilement faire dérailler les avantages du langage et de la cognition. Les avantages de l'apprentissage précoce – l'hypothèse dite cognitive – peuvent être rendus inutiles si la vie affective de l'enfant est bouleversée.
Nous voulons explorer les origines, les premières années des sentiments, du langage et de la cognition. Si nous voulons mettre le développement au bon pied – et profiter de ces puissants atouts – nous devons comprendre les sentiments, le langage et la cognition, et nous devons les comprendre dès le début. Ensuite, nous pouvons commencer à voir ce que nous pourrions faire différemment afin de prévenir les problèmes et d'améliorer le potentiel.
BIBLIOGRAPHIE SÉLECTIONNÉE POUR LES LECTEURS INTÉRESSÉS
Aristote (Sachs J, 2002). Éthique à Nicomaque. Newbury, MA: Focus Publishers, R. Pullins.
Basch MF (1988). Comprendre la psychothérapie: la science derrière l'art. New York: Livres de base.
Darwin C (1859). Sur l'origine des espèces au moyen de la sélection naturelle: deux volumes en un. New York: D. Appleton et Compagnie, 1923.
Gedo JE (2005). La psychanalyse comme science biologique: une théorie complète. Baltimore: La presse de l'université Johns Hopkins.
Ghandi MK (1925). Une autobiographie: l'histoire de mes expériences avec la vérité. Boston: Beacon Press, 1957.
Goleman D (1985). Intelligence émotionnelle. New York, NY: Bantam Dell Livres.
Lane R et al. (2015). Agnosie affective: Expansion de la construction de l'alexithymie et nouvelle opportunité d'intégrer et d'étendre l'héritage de Freud. Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 55: 594 à 611.
Lichtenberg J (1988). Une théorie des systèmes motivationnels fonctionnels en tant que structure psychique. Journal American Psychoanalytic Association 365: 57-72.
Panksepp J, Biven L (2012). L'archéologie de l'esprit: origines neuroévolutionnaires des émotions humaines. New York: WW Norton.
Shonkoff JP (2013). Renforcer les capacités des adultes pour améliorer les résultats des enfants: Une nouvelle stratégie pour réduire la pauvreté intergénérationnelle. Pleins feux sur la pauvreté et les opportunités, 22 avril 2013.
Subic-Wrana C et al. (dans la presse). Changement affectif dans la psychothérapie psychodynamique: Modèles théoriques et approches cliniques pour changer les émotions. Psychologie clinique et psychothérapie.
Tomkins SS (1981). La quête des motifs primaires: Biographie et autobiographie d'une idée. Journal de la personnalité et de la psychologie sociale 41: 306-329.
Tomkins SS (1991). Affecter la conscience de l'imagerie (Volume III): Les affects négatifs: la colère et la peur. New York: Springer.
Livre recommandé du mois
Le modèle psychanalytique de l'esprit
Elizabeth L. Auchincloss (2015)
Washington, DC: American Psychiatric Publishing
Ceci est un merveilleux résumé du développement de la compréhension de notre monde interne d'un point de vue psychodynamique. Auchincloss discute en détail les modèles topographiques et structuraux, la théorie des relations d'objet et la psychologie de soi. Elle présente leurs différences et leurs similitudes et souligne les domaines d'intégration. Par exemple:
Développement
Un modèle psychanalytique unifié de l'esprit a un point de vue développemental, car aucune partie de l'esprit ne peut être comprise indépendamment de son histoire. Cette histoire comprendra toujours l'histoire de l'enfance et mettra en vedette des gardiens et des membres de la famille, ainsi que des événements sentinelles, à la fois heureux et triste. Les cliniciens travaillant avec un modèle psychanalytique unifié comprennent que l'esprit de l'enfant se perpétue chez l'adulte.
Théorie de la psychopathologie et de l'action thérapeutique (traitement)
Les cliniciens travaillant avec un modèle psychanalytique unifié de l'esprit examinent chaque patient de chacun des points de vue ci-dessus, en vue de comprendre sa psychopathologie. Bien que ce ne soit pas un livre sur la psychopathologie et / ou le traitement psychodynamique, les cliniciens psychodynamiques travaillant avec différents modèles de l'esprit ont beaucoup en commun. Les stratégies de traitement psychodynamique peuvent différer, mais elles partagent un engagement à comprendre l'histoire du patient, racontée au thérapeute avec autant de franchise que possible. L'exploration de la façon dont l'histoire est racontée fera toujours partie du travail thérapeutique, et l'exploration de l'expérience de transfert fait toujours partie du processus. Chaque traitement cherche à comprendre la façon dont le patient trouve le plaisir, gère l'agression, négocie les attachements et les séparations et exprime le soi. Chaque traitement cherche à comprendre les sentiments et les peurs associés à tous ces aspects de la vie mentale du patient et les compromis forgés entre des objectifs concurrents. Cette compréhension sera partagée avec le patient afin qu'il puisse trouver de meilleures façons de relever les défis de l'être humain »(page 251).
Les lecteurs intéressés par des travaux similaires explorant divers modèles cliniques et théoriques pourraient apprécier:
Pine F (1990). Drive, Ego, Object & Self: une synthèse pour le travail clinique. New York: Livres de base.
Pine fait un excellent travail en soulignant les différents types de questions et de perspectives que chaque modèle aborde.
Au sujet du Dr. Paul Holinger
Le Dr Holinger est l'ancien doyen de l'Institut de psychanalyse de Chicago et l'un des fondateurs du Centre de psychothérapie pour enfants et adolescents. Il se concentre sur le développement du nourrisson et de l'enfant. Le Dr Holinger est également l'auteur du livre acclamé What Babies Say Before They Can Talk.
