Il arrive fréquemment que les personnes ayant des problèmes de santé mentale cessent soudainement de prendre leurs médicaments ou évitent complètement de demander une ordonnance. Ce choix peut être profondément frustrant pour les proches et les cliniciens, en particulier lorsqu'il s'agit d'un trouble – comme l'anxiété – qui est souvent facilement traité avec le bon médicament. Bien que la décision d'éviter de prendre des médicaments ne soit pas toujours judicieuse, comprendre les motivations qui poussent les patients à cesser de prendre des médicaments peut aider les cliniciens, les organismes communautaires, les amis et la famille à travailler ensemble pour favoriser des choix sains. maladie mentale.
Effets secondaires des médicaments
Tous les médicaments ont des effets secondaires, mais la façon dont ces effets secondaires fonctionnent varie d'une personne à l'autre. Une personne prenant un antidépresseur peut gagner une livre ou deux, tandis qu'une autre personne voit son poids ballon de 20 ou 30 livres. L'imprévisibilité des effets secondaires peut être un puissant facteur dissuasif pour ceux qui ont déjà éprouvé des effets secondaires négatifs. Les effets secondaires des médicaments contre la maladie mentale varient de légers à graves, mais certains des plus courants comprennent:
• Dysfonction sexuelle
• Gain de poids
• Symptômes physiques, tels que nausées ou maux de tête
• Changements d'humeur ou de pensées
• Problèmes de peau
• Changements dans les habitudes de sommeil
• Changements dans l'alimentation et les habitudes alimentaires
• Changements dans le cycle menstruel pour les femmes
Moins fréquemment, les patients peuvent souffrir d'effets secondaires plus graves, tels qu'une rage incontrôlable, des réactions allergiques, des convulsions et des pensées suicidaires. Dans ces cas, les patients devraient presque toujours être retirés du médicament et prendre un médicament différent.
Les effets secondaires ont tendance à venir avant les avantages positifs d'un médicament. Un patient dépressif, par exemple, pourrait éprouver un dysfonctionnement sexuel dans les quelques jours suivant la prise du médicament. Au fil du temps, cet effet se dissipe souvent, mais de nombreux patients arrêtent de prendre leurs médicaments avant que cela ne se produise.
Les préoccupations concernant les effets secondaires ne sont pas déplacées, et les patients ont le droit de choisir les effets secondaires qu'ils peuvent et ne peuvent pas tolérer. Une relation de travail solide avec un psychiatre compétent peut aider une personne aux prises avec une maladie mentale à choisir le bon médicament. Souvent, l'ajout d'un autre médicament ou le remplacement d'un médicament par un autre est tout ce qu'il faut pour voir une amélioration à la fois des symptômes de la maladie et des effets secondaires.
Déni de maladie
L'anosognosie est le terme médical pour désigner les personnes qui nient être malades. Une étude a révélé que 55% des personnes qui refusent de prendre leurs médicaments le font parce qu'elles ne croient pas qu'elles sont réellement malades. Dans certains cas, les personnes qui prennent de meilleurs médicaments deviennent convaincues qu'elles ont été «guéries», ne parvenant pas à reconnaître que le médicament a guéri. Dans d'autres, les gens ne peuvent tout simplement pas accepter que leur pensée soit anormale. Les maladies mentales sont très stigmatisantes. Il est donc compréhensible que certaines personnes ne veuillent pas croire qu'elles sont atteintes de maladie mentale. Réduire la stigmatisation liée à la santé mentale et éviter d'étiqueter les personnes atteintes de maladie mentale peut aider à résoudre ce problème, puisque 6% des personnes atteintes de maladie mentale déclarent éviter les médicaments parce qu'elles s'inquiètent de ce que les autres pensent.
Peur et procrastination
Les problèmes de santé mentale peuvent rendre les tâches quotidiennes intimidantes, voire effrayantes. Une personne atteinte d'un trouble anxieux peut être anxieuse à l'idée de prendre rendez-vous chez un psychiatre, même si elle sait que les médicaments peuvent aider. Une personne aux prises avec la dépression peut envisager d'appeler le psychiatre tous les jours pendant un mois, pour ensuite sans cesse tergiverser dans un brouillard de dégoût de soi et de désespoir.
Certaines personnes refusent catégoriquement de prendre des médicaments. Au lieu de cela, leurs choix les empêchent de prendre des médicaments. Dans de nombreux cas, l'aide d'un ami ou d'un membre de la famille peut aider. Un conjoint peut prendre rendez-vous chez le psychiatre, ou un ami peut accepter d'accompagner son amie lors de son premier voyage chez le médecin. Rassurer ces patients que les médicaments peuvent et peuvent fonctionner peut aussi aider. Certaines personnes sont tellement assiégées par leurs symptômes qu'elles deviennent convaincues que les médicaments ne fonctionnent pas, et ils ne veulent donc pas dépenser l'énergie nécessaire pour obtenir des médicaments.
Le mauvais fournisseur
Une relation solide avec au moins un fournisseur de soins de santé mentale est la clé de la conformité aux médicaments. Si une personne se sent intimidée ou sous la pression de son psychiatre ou de son thérapeute, elle peut arrêter complètement le traitement. Prendre le temps de trouver le bon fournisseur – et les fournisseurs de tir qui utilisent des tactiques de pression ou coercitives – peut aider à remédier à ce problème. Aucun fournisseur n'est bon pour tout le monde, et il est essentiel de trouver un fournisseur dont les valeurs, le style de traitement et l'approche de la médication fonctionnent pour la personne qui demande un traitement.
Autonomie personnelle
Les soins de santé mentale de qualité ne sont pas toujours faciles d'accès. Certaines personnes ayant une maladie mentale ont vécu de mauvaises expériences avec des professionnels de la santé mentale grossiers, non qualifiés ou à haute pression. Cela peut les amener à s'inquiéter que les médicaments minent leur autonomie personnelle, soit parce que le médicament va changer leur personnalité, soit parce que cela les placera sous le contrôle d'un médecin. Dans une enquête, 7% des personnes ont déclaré qu'elles évitaient les médicaments parce qu'elles craignaient d'être hospitalisées contre leur volonté. Un autre 5% ont déclaré qu'ils étaient mécontents de la qualité des services disponibles.
Il y a un débat continu dans le domaine de la santé mentale au sujet de l'autonomie personnelle des personnes atteintes de maladies mentales. Quelques professionnels de la santé mentale préconisent plus de pouvoir pour forcer le traitement des personnes atteintes de maladies mentales. Mais la plupart des médecins conviennent qu'il n'est pas approprié de forcer des médicaments ou un traitement à moins qu'une personne ne présente un danger pour elle-même ou pour les autres. Le consentement éclairé est une partie sacrée de l'éthique médicale, et la maladie mentale ne constitue pas à elle seule une raison suffisante pour imposer des médicaments à une personne.
Les amis et la famille peuvent aider à atténuer les préoccupations concernant l'autonomie personnelle en évitant les menaces. Pensez également à abandonner le sujet des médicaments et à parler d'autres façons de gérer la maladie de votre proche. Certaines personnes évitent les médicaments psychoactifs spécifiquement parce qu'ils ressentent tellement de pression de leurs proches pour les essayer. Éviter les médicaments dans ces cas sert à affirmer l'autonomie personnelle.
Traiter la maladie mentale sans médicament
Les médicaments combinés à la thérapie constituent la méthode la plus efficace pour traiter la maladie mentale. Les maladies mentales graves, telles que la schizophrénie, et les cas graves d'affections plus courantes telles que la dépression et l'anxiété peuvent nécessiter des médicaments pour voir une amélioration. Dans de nombreux cas, cependant, il est possible de traiter les maladies mentales sans médication, bien que le traitement puisse aller plus lentement.
Certaines options pour un traitement sans médicament comprennent:
• Thérapie couplée avec le soutien des amis et de la famille. La thérapie ne suffira pas à elle seule si une personne n'est pas déterminée à changer, mais l'aide de ses proches pour mettre en œuvre des changements sains peut faire une énorme différence.
• Des choix de vie sains tels que l'exercice. Certaines études ont montré que l'exercice est aussi efficace pour traiter la dépression que les antidépresseurs.
• Techniques de respiration et de méditation. La respiration profonde et la méditation sont particulièrement utiles pour ceux qui luttent contre l'anxiété et le trouble de stress post-traumatique.
• Neurofeedback
• Les traitements de stimulation cérébrale tels que la thérapie électro-convulsive
• Maintenir un horaire régulier. La cohérence est la clé de la lutte contre la maladie mentale, en particulier lorsque la maladie mine le calendrier d'une personne. Par exemple, une personne atteinte de TDAH qui a tendance à remettre à plus tard peut bénéficier d'une routine.
• Améliorer les conditions de vie. Les personnes vivant dans des environnements abusifs, pauvres ou stressés peuvent ne pas s'améliorer, même avec des médicaments, jusqu'à ce qu'elles soient retirées de l'environnement.
Les références:
Non-conformité aux médicaments chez les malades mentaux. (nd). Récupérée de http://mentalillnesspolicy.org/medical/medication-noncompliance.html
Médicaments pour la santé mentale. (nd). Récupérée de http://www.nimh.nih.gov/health/publications/mental-health-medications/in…
Pourquoi certaines personnes atteintes d'une maladie mentale grave refusent-elles de prendre des médicaments? (nd). Récupérée à partir de http% 3A% 2F% 2Ftreatmentadvocacycenter.org% 2Fresources% 2Fconséquences-de-manque-de-traitement% 2Fanosognosia% 2F1375-pourquoi-individus-avec-sévère-psychiatrique-troubles-souvent-ne-prennent-pas- les médicaments
