Quand une calorie n'est pas une calorie n'est pas une calorie

La sagesse conventionnelle veut que la perte de poids et le maintien du poids puissent être capturés par une simple équation: les calories consommées par rapport aux calories brûlées. Si vous prenez plus de calories que vous brûlez à travers l'exercice, vous prenez du poids. Si vous en prenez moins, vous perdez du poids. Simple, non?

Simple, oui, mais juste, pas tellement. Une étude récente publiée dans le Journal de l'American Medical Association montre à quel point cette idée est erronée. Pourquoi? Parce que ce modèle simple de perte de poids ne tient pas compte de la façon dont les différents types de macronutriments ont un impact sur le corps.

Le but de l'étude était de répondre à une question simple: Pourquoi seulement 1 personne sur 6 qui perd du poids maintient sa perte de poids pendant au moins un an? L'explication standard est que les gens reviennent simplement à de mauvaises habitudes alimentaires, ce qui les amène à reprendre tout le poids perdu. Une explication alternative est que la perte de poids déclenche des adaptations biologiques qui favorisent la perte de poids perdue pendant le régime, comme un ralentissement du métabolisme et une augmentation de la faim.

L'étude était une petite étude menée par des médecins à l'hôpital Brigham and Women's et à l'hôpital pour enfants de Boston, MA. Il s'agissait de 21 hommes et femmes obèses et en surpoids âgés de 18 à 40 ans. Trois régimes ont été comparés:

• Un régime faible en gras qui mettait l'accent sur les grains entiers, les légumes et les fruits

• Un régime à indice glycémique faible qui remplace certains grains et légumes amylacés par des graisses saines et des légumes non féculents

• Un régime pauvre en glucides qui a modélisé le régime Atkins.

Le nombre de calories consommées a été maintenu constant dans les groupes. Les participants ont également reçu des multivitamines et des suppléments minéraux pour assurer un apport adéquat en micronutriments.

L'étude a commencé avec une phase de rodage où tous les participants ont consommé un régime composé de 45% de glucides, 30% de matières grasses et 25% de protéines. Ils sont restés sur ce régime jusqu'à ce qu'ils aient atteint 10-15% de perte de poids. Ensuite, ils ont été assignés au hasard aux trois autres régimes de test (faible en gras, faible en glucides ou faible indice glycémique), et sont restés sur chacun pendant quatre semaines.

Les chercheurs ont examiné un certain nombre de mesures physiologiques, y compris la dépense énergétique au repos, la dépense énergétique totale, la leptine, la production et la sensibilité de l'insuline, le cholestérol, la fonction thyroïdienne, la CRP, le cortisol et autres. La dépense énergétique au repos est une mesure de la quantité d'énergie qu'une personne brûle en ne faisant rien. La dépense énergétique totale mesure le nombre de calories brûlées en une journée en tenant compte du niveau d'activité physique. La leptine est une hormone qui supprime l'appétit. L'insuline est une hormone qui transporte le glucose dans les cellules où il est brûlé. Une cellule résistante à l'insuline (ou insensible à l'insuline) ne permet pas l'absorption de l'insuline et, par conséquent, le glucose s'accumule dans la circulation sanguine. La CRP est une mesure de l'inflammation, et le cortisol est une hormone du stress.

Les résultats étaient assez frappants. Gardez à l'esprit que les participants mangeaient le même nombre de calories sur chacun de ces régimes. Donc, les différences ne peuvent pas être dues à l'augmentation de l'apport alimentaire.

Le régime pauvre en graisses a donné lieu à une augmentation de la résistance à l'insuline et à la leptine, ainsi qu'à une réduction de la dépense énergétique (métabolisme réduit). La diminution de la dépense énergétique n'était pas due à une activité physique réduite, car cela n'a pas changé au cours de l'étude. Au lieu de cela, les changements physiologiques qui ont eu lieu ont favorisé le gain de poids. C'était comme si les corps du dieter sentaient qu'ils avaient besoin de réapprovisionner leurs réserves de graisse après avoir perdu du poids de cette façon.

Le régime pauvre en hydrates de carbone a eu un impact bénéfique sur la dépense énergétique et plusieurs fonctions métaboliques (notamment la sensibilité à l'insuline), mais a augmenté l'excrétion de cortisol et la CRP. Ces profils métaboliques indiquent un niveau élevé de stress métabolique sur le corps. Ce fut le cas même si les personnes à la diète n'ont signalé aucune différence significative dans la faim entre les trois régimes.

Le régime à faible indice glycémique a montré tous les avantages métaboliques du régime à faible teneur en glucides, mais sans les effets nocifs du stress physiologique et de l'inflammation chronique.

Sur la base de ces résultats, les chercheurs ont tiré les deux conclusions suivantes. Premièrement, «les résultats de notre étude remettent en question l'idée qu'une calorie est une calorie d'un point de vue métabolique.» (P.2671) Deuxièmement, «ces résultats suggèrent qu'une stratégie pour réduire la charge glycémique plutôt que les graisses alimentaires -loss entretien et prévention des maladies cardiovasculaires. " (p 2633)

Le meilleur exemple d'un régime à faible charge glycémique est un régime méditerranéen.

Profitez et bonne année!

Droit d'auteur Dr. Denise Cummins 30 décembre 2013

Le Dr Cummins est psychologue de recherche, membre de l'Association for Psychological Science et auteur de Good Thinking: Sept idées puissantes qui influencent notre façon de penser.

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