Qu'est-ce qui guérit le plus? La pilule ou le pratiquant?

En réponse à mon article de blog Scientific Proof You Can Heal Yourself, l'expert en médecine du corps et de l'esprit Dr. Susan Bernstein a écrit un commentaire qui mérite d'être souligné. Lors d'une conversation animée dans les commentaires, nous discutions si les médecins devraient prescrire activement des placebos lorsque les patients souffrent de conditions pour lesquelles nous avons un traitement inadéquat.

Le Dr Bernstein a soulevé la question de savoir si c'est la pilule placebo qui démontre l'effet curatif ou si c'est le médecin en blouse blanche qui est responsable de l'effet thérapeutique profond que nous constatons souvent dans les études de recherche lorsque les patients reçoivent des placebos. ?

Les pensées du Dr Bernstein

En savoir plus sur l'effet placebo de ma propre recherche en tant que doctorat En psychologie du corps et de l'esprit, je pense que les placebos sont probablement plus susceptibles de fonctionner lorsque le patient fait confiance au médecin. Cela signifie que le médecin doit pouvoir établir la confiance, même en sachant qu'un placebo est prescrit. Est-ce que tous les médecins peuvent garder un visage impassible lorsqu'ils le font? Ou construire la confiance s'ils savent qu'ils croient au placebo, mais ils ne révèlent pas qu'il s'agit d'un placebo? Je ne sais pas. J'imagine que cela dépend du médecin.

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En psychologie, des recherches approfondies ont été menées pour examiner les différentes modalités et méthodes utilisées pour guérir les clients. Par exemple, en regardant l'art-thérapie, la thérapie cognitivo-comportementale ou l'analyse jungienne, ce que les patients disent vraiment aide la relation. Au moins d'un point de vue psychologique, la plupart de nos blessures se produisent en relation, alors nous avons besoin de relations pour nous guérir.

Auparavant, nous avions beaucoup de temps pour discuter avec nos médecins, et avec ce rapport, nous avons établi un niveau de confiance. D'une certaine façon, un médecin pourrait être un chaman et nous aider à guérir parce que nous croyons en cet individu. Dans ce cas, j'imagine que c'est la résonance – l'alignement, entre le médecin et le patient – qui crée les conditions de la guérison.

Le parcours de guérison de Susan

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Au cours des cinq dernières années, j'ai eu un problème de santé qui m'a amené chez un homéopathe, un acupuncteur et un naturopathe, qui ont tous contribué, non seulement à ma guérison, mais aussi à mon développement personnel. J'ai choisi ces personnes parce qu'elles reflétaient des valeurs et des approches qui me semblaient justes. Je ne suis pas du genre à faire confiance à un médecin simplement à cause de ses titres de compétence. Harvard, Stanford, c'est bien, mais ce n'est pas l'université qui guérit. C'est le praticien et sa capacité à toucher quelque chose en moi qui est prêt à entendre et à suivre les conseils, que ce soit des pilules, une chirurgie, un exercice ou une autre prescription.

Je suis un grand partisan de la théorie selon laquelle nous avons tout ce dont nous avons besoin pour nous épanouir (pas étonnant, sur le plan de la carrière, que j'appelle ma compagnie "Work from Within"). Nous ne savons pas toujours comment exploiter cette sagesse intérieure, mais je pense que c'est la relation avec le praticien, plus important encore que la pilule placebo, qui favorise nos ressources intérieures pour nous amener à un état de bien-être.

Vs Doc grincheux Kind Doc

Disons les choses de la façon suivante: je parie que si nous faisions une expérience, nous comparions un médecin guindé, arrogant et courroucé qui avait un soi-disant «remède miracle» et un très gentil, empathique et attentionné qui avait un remède susceptible de travailler mais incertain, la plupart des gens iraient mieux avec le bon docteur. Maintenant, je peux me tromper. Peut-être que certaines personnes font davantage confiance au médecin arrogant. Nous devrons tester la préférence de la personnalité dans le cadre de l'expérience, bien sûr.

Cela dit, je suis en faveur d'une relation solide et attentionnée entre le médecin et le patient, une relation qui renforce la confiance. Je crois qu'à long terme, c'est une prescription pour le mieux-être préventif.

Retour à Lissa

Bien dit, Susan! Je suis entièrement d'accord. En fait, ceux qui étudient l'effet placebo expliquent l'effet du traitement de 5 façons dont je parle dans mon livre Mind Over Medicine: Preuve scientifique que vous pouvez vous soigner . (J'ai ajouté le n ° 6 par moi-même, parce que personne ne semble vouloir parler de Dieu dans les études scientifiques, mais cela me semble une possibilité évidente!)

6 Explications sur l'effet placebo dans les essais cliniques

1. Croyance positive / Espérance / Espoir – En raison de l'éthique du consentement éclairé, les patients savent qu'ils recevront soit le vrai traitement ou un placebo, mais beaucoup de patients dans un groupe placebo croient qu'ils reçoivent le vrai traitement quand ils ne le sont pas. ils s'attendent à guérir. L'attente et la croyance peuvent être des prophéties auto-réalisatrices.
2. Conditionnement classique – Nous connaissons tous l'expérience classique du chien de Pavlov. Non seulement le chien de Pavlov salivait en réponse à sa collation Scooby. Il a également commencé à saliver quand il a entendu la cloche qui accompagnait sa collation Scooby. Alors que la salivation en réponse à la nourriture est un événement physiologique inconditionné, saliver en réponse à la cloche est une réponse conditionnée. En d'autres termes, le corps répond à un signal de l'esprit, et peut-être que l'effet placebo fonctionne de la même manière. Si vous êtes habitué à prendre un vrai médicament d'une personne en blouse blanche et par la suite devenir meilleur, vous pouvez alors être en mesure de déclencher le corps pour guérir en recevant simplement une pilule de sucre de quelqu'un en blouse blanche.
3. Soutien affectif – Dans un essai clinique, un patient reçoit de l'attention et du bien-être – parfois même un contact guérisseur – souvent par une personne en blouse blanche, qui représente historiquement la santé et la guérison. Quelqu'un se soucie de la façon dont ces patients font. Quelqu'un écoute quand ils se plaignent. Quelqu'un applaudit quand il commence à se sentir mieux. Nous voulons tous nous sentir vus et entendus, et la relation thérapeutique seule peut soulager les symptômes.
4. Rémission spontanée – Lorsque les patients d'un groupe placebo se rétablissent, certains d'entre eux pourraient s'améliorer de toute façon. De nombreuses maladies, non traitées, se résoudront d'elles-mêmes. Après tout, le corps est un organisme d'auto-guérison, s'efforçant constamment de revenir à l'homéostasie. Donc, même si vous avez coincé des patients dans une pièce sombre, les avez traités avec rien, et les avez ignorés, un certain pourcentage d'entre eux serait probablement améliorer. Bien que leur étude ait présenté de nombreux défauts de conception et ait été largement discréditée par les scientifiques, l'article de Hrobjartsson & Gotzsche, New England Journal of Medicine, est un argument valable, affirmant que nous ne pouvons prétendre qu'une étude démontre clairement effet placebo à moins que l'étude ne comprenne également un groupe sans traitement (ce qui n'est pas le cas pour la plupart). Si c'était le cas, nous pourrions clairement extraire les rémissions spontanées d'autres facteurs qui contribuent à l'effet placebo.
5. Co-traitements – Alors que la plupart des études tentent de les éliminer soigneusement, les patients dans les essais cliniques peuvent également chercher subrepticement d'autres traitements susceptibles de fausser les données. Si quelqu'un s'améliore pendant qu'il est dans un groupe placebo, il est possible que l'autre traitement sous la table soit responsable de l'amélioration.
6. Intervention divine – Évidemment, je n'utiliserai aucune étude scientifique pour soutenir cette affirmation, mais pour être juste envers toute Puissance Supérieure qui pourrait intervenir au nom de quelqu'un qui a besoin de guérison, je vais argumenter que l'une des raisons pour lesquelles quelqu'un obtient bien lorsqu'il est traité avec un placebo est spirituel. Peut-être que Dieu (ou Source ou L'Univers ou quel que soit le nom que vous choisissez d'utiliser) agite une baguette magique de guérison et quelqu'un est guéri. Je suis une personne profondément spirituelle qui croit en beaucoup de choses que je ne peux pas prouver, donc je me sens obligé d'inclure cela comme une explication possible, même si vous pourriez soutenir que ce n'est pas "scientifique".

Comment les patients vont mieux ne m'importe pas autant que ce qu'ils font, mais comprendre le processus peut certainement nous aider à faciliter les superpouvoirs d'auto-guérison qui se trouvent en chacun de nous.

S'engager à vous aider à guérir,

Lissa

Lissa Rankin, MD: Créatrice des communautés de santé et de bien-être LissaRankin.com et OwningPink.com, auteur de Mind Over Medicine: Preuve scientifique que vous pouvez vous soigner (Hay House, 2013), conférencier TEDx et Health Care Evolutionary. Joignez-vous à sa liste de newsletter pour des conseils gratuits sur la guérison vous-même, et c sur Twitter et Facebook.