Revisiter l'effet placebo

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Les chercheurs ont utilisé des groupes contrôlés dans des essais cliniques pour tester l'efficacité des interventions médicales ou des médicaments contre ce qui est communément appelé l'effet placebo. L'effet placebo est lorsque l'état de santé ou la douleur d'un individu montre des signes d'amélioration basés sur une fausse intervention qui lui a été présentée comme étant réelle. Il est régulièrement rejeté par les chercheurs comme un effet psychologique qui doit être contrôlé dans les essais cliniques pour évaluer dans quelle mesure l'amélioration d'un patient est basée sur la «vraie» intervention.

Mais que se passe-t-il si les effets placebo sont plus importants qu'on ne leur en attribue? L'effet placebo représente le pouvoir de l'esprit de déclencher des changements biochimiques parce que l'individu croit qu'un médicament ou une intervention donnée sera efficace. Dans son ouvrage novateur intitulé «L'esprit sur la médecine: Preuve scientifique que vous pouvez vous guérir», le Dr Rankin, MD, soutient que les effets placebo représentent non seulement la puissance de l'esprit, mais aussi la puissante connexion corps-esprit. De plus, elle soutient que l'effet placebo représente la capacité innée de notre corps à se guérir. En fait, Rankin (2013) partage cela: «Les placebos ne changent pas seulement ce que vous ressentez, ils changent votre biochimie» (11).

Nous sommes endoctrinés dans la culture occidentale en particulier pour avoir l'impression que nous n'avons aucun contrôle sur nos corps, que nous sommes soumis au sort de nos gènes et que lorsque nous développons des maladies, le mieux que nous pouvons faire est de les gérer ou de chercher des remèdes. interventions médicales puissantes (et souvent coûteuses). La notion que nos corps ont un mécanisme d'auto-guérison n'est pas seulement habilitante, mais change le jeu. Rankin (2013) énumère certaines des explications les plus courantes de l'effet placebo.

Premièrement, l'effet placebo indique que «les patients ressentent un soulagement des symptômes et manifestent des changements psychologiques parce qu'ils pensent qu'ils le feront» (Rankin, 2013, p 12). Il existe de nombreuses preuves concernant les effets placebo qui soutiennent cela. L'esprit peut être un mécanisme puissant qui déclenche des réactions physiologiques dans le corps. Croire en un traitement peut conduire à une atténuation ou à l'arrêt complet des symptômes. Par exemple, les patients souffrant de douleur qui sont explicitement dit dans un hôpital qu'ils reçoivent de la morphine signaleront immédiatement un soulagement, même s'il faut du temps pour que la morphine fonctionne dans leur système. De même, les patients déprimés déclarent souvent se sentir mieux quand ils commencent à prendre des antidépresseurs, même si cela prend des semaines pour que les médicaments modifient leur biochimie. En effet, «l'analyse des données publiées et des données non publiées cachées par les compagnies pharmaceutiques révèle que la plupart (sinon la totalité) des bénéfices [des antidépresseurs] sont dus à l'effet placebo» (Kirsch, 2014, Abstract).

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Cependant, l'effet placebo n'est pas uniquement basé sur la croyance en un traitement. Le contexte clinique dans lequel les traitements sont administrés est également primordial. Par exemple, le pouvoir d'un expert, dans ce cas un médecin, dans une blouse blanche, et notre report à leur expertise peuvent jouer un grand rôle dans le déclenchement des effets placebo. Ceci combine deux explications supplémentaires de l'effet placebo: une réponse classiquement conditionnée à l'amélioration parce que nous nous attendons à ce que les médecins nous administrent des médicaments, en plus de répondre positivement aux soins prodigués par les professionnels de la santé (Rankin, 2013).

Par exemple, en étudiant spécifiquement le rôle que les soins aux patients peuvent jouer dans la force d'un effet placebo, Ted Kaptchuk, l'un des créateurs du Programme sur les études placebo et la thérapie thérapeutique (PiPS), a documenté avec ses expériences que «le les patients qui ont bénéficié du plus grand soulagement [avec les placebos] étaient ceux qui recevaient le plus de soins »(Feinberg, 2013, para 11). Une telle constatation a d'énormes implications pour le système de santé tel qu'il fonctionne dans notre culture aujourd'hui, où les ressources et le temps épuisés conduisent les patients à entrer et sortir des cabinets de médecins, recevant souvent un minimum de soins ou de préoccupation (ce qu'on appelle communément manière latérale ") des médecins.

Les effets placebo ont été étudiés au cours des vingt dernières années, non seulement comme des «interventions» réelles, mais aussi comme un portail potentiel vers les pouvoirs d'auto-guérison du corps. La notion de la capacité d'auto-guérison de nos corps peut être habilitante, en particulier pour ceux d'entre nous qui souffrent de conditions médicales chroniques. Comme le montre Rankin (2013), «les changements physiologiques observés avec les placebos ne sont peut-être pas uniquement le résultat d'une croyance positive, mais l'effet placebo confirme néanmoins un lien corps-esprit et la capacité innée d'auto-réparation du corps. "(13).

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Feinberg, C. (2013, janvier-février). Le phénomène Placebo. Harvard Magazine. Récupéré le 14 mars 2016 à partir de: http://harvardmagazine.com/2013/01/the-placebo-phenomenon

Kirsch, I. (2014). Les antidépresseurs et l'effet placebo. Z Psychology, 222 (3), 128-134. Récupéré le 14 mars 2016 à: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4172306/

Rankin, L. (2013). Mind over Medicine: Preuve scientifique que vous pouvez vous guérir. Hay House, Inc .: États-Unis.

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