Estrogène, progestérone, vos gènes et votre humeur

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La semaine dernière, j'ai lu un communiqué de presse sur les nouvelles passionnantes de NIMH, l'Institut national de la santé mentale. Il s'agit d'une étude sur les gènes et le trouble dysphorique prémenstruel et assez technique, mais je veux la partager avec vous et je vais essayer de l'expliquer aussi clairement que possible. En date du 3 janvier 2017, le rapport a annoncé que les chercheurs du NIH ont découvert un lien entre un ensemble de gènes liés à l'hormone de reproduction et le trouble dysphorique prémenstruel ou trouble dysphorique prémenstruel. Le trouble dysphorique prémenstruel est un trouble de l'humeur avec une tristesse invalidante, de l'irritabilité et de l'anxiété qui survient dans les jours qui précèdent les règles de la femme. Il affecte environ 2-5% des femmes en âge de procréer. Un gène est constitué d'ADN et se trouve sur nos chromosomes, hérités de nos parents. Les gènes instruisent le corps à fabriquer des protéines et des molécules nécessaires au fonctionnement du corps. Les hormones de reproduction chez les femmes sont l'oestrogène et la progestérone, qui montent et descendent avec les cycles de ses menstruations. Ce rapport ajoute aux indications préalables que PMDD est un trouble de la réponse d'une cellule aux œstrogènes et à la progestérone. C'est la première preuve que les cellules des femmes qui ont le TDPM ne fonctionnent pas correctement ensemble, et offre une explication crédible de la sensibilité anormale d'une femme à l'œstrogène et à la progestérone. (1)

Cette nouvelle est un grand moment dans la santé mentale des femmes, car elle vérifie que les femmes qui ont le trouble dysphorique prémenstruel ont une différence fondamentale dans la façon dont leurs molécules réagissent aux hormones de la reproduction. C'est la preuve que le trouble dysphorique prémenstruel n'est pas seulement un problème d'émotions et de comportement que la femme devrait être capable de contrôler de son propre chef, volontairement. Jusqu'à présent, il n'y avait pas beaucoup de preuves scientifiques reliant les hormones de la reproduction et les troubles de l'humeur; de nombreux fournisseurs ont accepté les comptes des patients comme des preuves anecdotiques valides pour lesquelles il y a eu un traitement direct limité.

Le rapport décrit l'histoire derrière cette recherche. À la fin des années 1990, l'équipe du NIMH a montré que les femmes qui présentaient des symptômes de l'humeur juste avant leurs règles étaient particulièrement sensibles aux changements cycliques normaux des hormones de la reproduction. Mais à l'époque, la cause n'était pas claire. Plus tard, ils ont essayé de "fermer" l'œstrogène et la progestérone chez ces femmes avec un médicament et ont constaté que cela éliminait leurs symptômes de PMDD. Re-démarrage des hormones a été trouvé pour provoquer un retour des symptômes. Cela a établi que les femmes atteintes de TDP ont une sensibilité biologique à ces hormones qui pourrait être liée aux différences dans les molécules dans leurs cellules.

Une étude de suivi a été réalisée sur les globules blancs, ou WBC, dans le laboratoire de femmes atteintes de PMDD (une lignée cellulaire cultivée wbc). Ils ont pu identifier un grand complexe de gènes (ensemble de gènes) dans lequel la façon dont les gènes travaillaient pour enseigner au corps à fabriquer des protéines (appelée expression génique) différait grandement chez ceux qui ont un TDPM comparé à un groupe témoin sain. Ce complexe de gènes, appelé ESC / E (Z), régule les mécanismes qui contrôlent la façon dont les gènes produisent les protéines – y compris les hormones – en réponse à l'environnement. Les chercheurs ont trouvé plusieurs cas d'altération de l'activité génique où il y avait une régulation anormale de la réponse de la cellule à ces hormones dans le PMDD.

C'est un premier pas. C'est excitant à cause du potentiel futur d'amélioration des options de traitement dans les troubles de l'humeur liés aux hormones de la reproduction. Recherche en cours pour mieux comprendre le rôle de cet ensemble de gènes sur le cerveau.

Référence

Dubey N, Hoffman JF, Schuebel K, et al. Le complexe ESC / E (Z), une voie moléculaire cellulaire intrinsèque différentiellement sensible aux stéroïdes ovariens dans le trouble dysphorique prémenstruel. Molecular Psych. 3 janvier 2016, doi: 10.1038 / mp.2016.229