Road Rage: une deuxième intervention «en liberté»

Dans le post d'aujourd'hui, je vais discuter d'une autre intervention qui a été couronnée de succès pour un sous-ensemble de cas de rage au volant. En juxtaposant deux approches très différentes à la même préoccupation, j'espère souligner mon argument essentiel selon lequel pratiquer avec souplesse et amplitude est souvent essentiel pour obtenir des résultats positifs en thérapie.

Dans mon article le plus récent, j'ai noté que la cause motrice de la rage au volant peut varier de manière intéressante. L'anxiété ou l'impuissance peut être la cause première de certaines personnes. Pour un autre groupe de patients, la rage au volant provient de la frustration due au fait d'être «coincé» ou «empêché» par les autres conducteurs. La personnalité classique de type A , caractérisée par une urgence chronologique et une hostilité face aux obstacles perçus, peut contribuer à de tels cas de rage au volant. Dans le dernier blog, j'ai discuté d'un cas qui semblait initialement correspondre à ce profil, mais qui n'était pas intrinsèquement de type A. Le cas que je vais décrire correspond maintenant au profil de type A.

Pour rendre l'intervention la plus lisible possible, j'ai créé un patient fictif (ci-après dénommé «Gustavo»), un amalgame de plusieurs patients que j'ai vus dans différents milieux cliniques. Comme toujours, bien que le patient puisse être fictif, le cœur de la stratégie d'intervention efficace est présenté comme il l'était pour les patients dont la présentation s'aligne sur Gustavo.

Gustavo est un cascadeur de 40 ans. Dès son plus jeune âge, il avait été un individu intense, sous-stimulé par rapport à ceux qui l'entouraient, cherchant des sensations fortes et hostile dans ses interactions avec d'autres personnes en tant que thème. Il a été embauché spécifiquement pour des cascades de conduite élaborées et coordonnées pour des films comme Too Fast, Too Furious (bien qu'il n'ait pas été casté dans ce film particulier). Et il avait un cas de rage au volant. C'est le traitement qui a permis de le libérer des niveaux toxiques d'hostilité.

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La stratégie d'intervention que j'ai poursuivie comportait trois éléments essentiels.

D'abord, j'avais besoin de reconnaître son sens compréhensible de la supériorité inhérente sur la route.

(Comme dans "Je peux voir comment vous seriez frustré et donné à la rage sur la route.La vérité est que votre conscience de la situation et les réflexes sont finement aiguisés par rapport à la plupart des conducteurs." Je l'ai dit sans blague parce qu'il était tout à fait vrai et approprié pour nous de reconnaître cela comme un fait).

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Psychologiquement parlant, Gustavo avait formé un groupe d'élites inconscient par lequel il jugeait que tous les autres étaient inférieurs (à juste titre). La simple vérité était qu'il était vraiment supérieur dans ce domaine. Nous sommes tous des doofus sur la route par rapport à quelqu'un qui peut exécuter une dérive de Tokyo. En reconnaissant cela, dans la tradition de la thérapie narrative, je lui ai donné l'opportunité de sortir de ce cadre et d'envisager une manière différente de négocier la route ouverte.

Deuxièmement, étant donné qu'il n'était pas en fait le perdant dans ces situations, j'avais besoin de recadrer l'exercice du pouvoir.

Voici où j'ai tiré d'un aperçu puissant que j'ai pris en regardant le film, Schindler's List . Dans le film, le personnage d'Amon Goeth incarne la haine nazie envers les Juifs. Il tue au hasard pour inspirer la peur et la terreur aux Juifs confinés dans un camp de concentration. Il y a une scène particulière dans le film que je n'oublierai jamais. Ça commence un peu par hasard. Dans la scène, Goeth, qui est complètement ivre, dit à Schindler: «Vous n'êtes jamais saoul. C'est un vrai contrôle. Le contrôle c'est le pouvoir. "(Et c'est à ce moment-là qu'un éclair d'insight a frappé pour moi). Schindler répond d'une manière douce et convaincante: «Non, Amon, ce n'est pas du pouvoir. Le pouvoir est quand nous avons toutes les raisons de tuer et de ne pas le faire. C'est le pouvoir. "

Dans une scène ultérieure du film, Goeth, qui respecte Schindler, expérimente sa nouvelle compréhension du pouvoir. Goeth interroge un jeune garçon juif sur les raisons pour lesquelles il n'a pas effectué une corvée mineure selon ses spécifications. Le garçon s'excuse, tremblant de peur, et Goeth dit: "Vas-y. Continue. Laisser. Je te pardonne. »Après que le garçon soit sorti, Goeth se regarde dans le miroir et dit encore dans un murmure:« Je te pardonne. »Alors il essaie cette nouvelle compréhension du pouvoir. Bien sûr, dans le film, il reprend alors son schéma sadique brutal et tire sur le garçon dans le dos. Mais le concept fondamental de ce qu'est le pouvoir réel est toujours resté avec moi.

La raison pour laquelle Goeth n'a pas pu intégrer ce concept de pouvoir est à cause de sa sociopathie extrême, pas seulement parce qu'il se sentait supérieur aux personnes d'origine juive. Clairement, la gravité de la situation décrite dans la liste de Schindler est exponentiellement plus sombre et plus destructrice que celle d'un conducteur ayant des problèmes de rage au volant. Il ne s'agit pas de faire des comparaisons directes entre les deux, mais d'identifier une teinte similaire dans les sentiments de supériorité présents dans les deux.

Pour revenir à l'affaire, Gustavo se sentait certainement supérieur aux autres conducteurs, mais il n'y avait pas de dimension sociopathique dans sa personnalité. En fait, en tant que quelqu'un qui avait coordonné des manœuvres de conduite hautement qualifiées avec d'autres cascadeurs et femmes, il a montré une capacité prometteuse de se connecter et de coopérer avec d'autres personnes.

La tradition de la thérapie narrative consiste à regarder les scripts que nous écrivons dans nos vies. Et là encore, j'ai emprunté à la tradition de la thérapie narrative quand je lui ai raconté une histoire vraie qui véhiculait le principe de base que Schindler communiquait à Goeth. Voici cette histoire.

Quand j'étais jeune, j'avais un Rottweiler. Il est né grand, le plus gros dans sa portée. Il ressemblait à un petit ours grizzly, et il devint un grizzli parmi les autres chiens. Donc nous l'avons appelé "Wahb" après une histoire d'enfance préférée appelée "Wahb, roi des Grizzlies". Et la chose à propos de Wahb est qu'il était si grand et si puissant que face à un comportement menaçant des autres chiens, il était remarquablement nonchalant. Il n'avait pas besoin de se relever car il n'était jamais le petit chien. Je l'avais vu avec de petits chiens attachés par les dents à ses oreilles et il était toujours … insouciant. Donc, si nous sommes d'accord que, en raison de vos réflexes et de vos compétences de conduite très raffinés, vous n'êtes pas le petit chien, peut-être qu'il y a de la place pour que vous arrêtiez d'agir comme un petit chien. Par rapport aux autres conducteurs, vous êtes moins susceptible d'être impliqué dans un accident parce que vous avez des réflexes évasifs. Alors peut-être qu'il y a un potentiel pour se reposer dans votre position relativement sûre et pardonner aux autres conducteurs autour de vous pour leurs déficiences relatives. (Une chose vraiment cool d'être un psychologue, c'est que nous assistons à ce moment où une idée changeante de jeu frappe un patient).

Enfin, pour bien comprendre cette nouvelle compréhension, je devais lui donner l'occasion de mettre un visage humain sur les «conducteurs merdiques» anonymes qui dopaient sa tension artérielle. Et tant mieux si le visage humain était celui de quelqu'un qu'il aimait et respectait: moi. En tant que mauvais conducteur occasionnel, j'étais une bonne cible pour cela.

Alors je lui ai dit quelques autres nouvelles brèves. Bien que ces histoires impliquaient une révélation de soi, la nature de l'auto-révélation se rapportait à de tels universaux humains qu'il n'y avait rien de particulièrement unique ou de révélateur personnel dans ce que je partageais – c'est le sort de tant de parents qui travaillent. Je lui ai dit que dans les derniers mois de ma grossesse, je venais souvent au travail avec nausée et épuisement, mais que je ne prenais aucun congé parce que cela me ferait perdre mon temps précieux et limité pour soutenir mon bébé. Il y a des études qui montrent que la conduite assoupie est aussi mauvaise que la conduite avec facultés affaiblies. J'étais au-delà de la somnolence – j'avais les yeux pleins de fatigue.

Et j'ai fait ce choix de conduire au travail tous les jours avec la conscience que je n'aurais probablement pas dû conduire. Je me souviens de jours où j'ai pu conduire plus vite ou plus agressivement que je n'aurais dû, épuisé, stressé et courir tard au travail.

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Je suis tout à fait certain que pendant ces mois et les mois qui ont suivi mon retour au travail, lorsque mon mari et moi étions réveillés toutes les deux ou trois heures pendant la nuit, j'étais une menace potentielle sur la route. Et je me suis excusé auprès de Gustavo au nom de tous les autres mauvais conducteurs. Il a fermement rejeté mes excuses et m'a dit qu'il appréciait ce que je partageais, admettant que cela l'aiderait à mieux comprendre les autres conducteurs.

Au fil du temps, il a été capable de faire cela. Si je devais décomposer ce qui rendait cette intervention efficace, c'était que je sympathisais avec sa frustration, reconnaissais que la cause de sa frustration était compréhensible, remettait en question sa compréhension implicite du pouvoir, puis mettais mon propre visage sur les mauvais conducteurs qu'il était tellement frustré avec. Ce à quoi cela revenait était une révision attributive de ses transactions avec d'autres sur la route. Il était capable de rétrograder à une attitude plus gracieuse et était par la suite capable d'exercer le pouvoir de quelqu'un qui est sûr dans ses capacités et disposé à accorder aux autres le bénéfice du doute.