Dans ces pages virtuelles, l'importance du sommeil a été discutée à plusieurs reprises. La fibromyalgie est associée à un sommeil perturbé, et ce sentiment d'être «non régénéré» au réveil. Le sommeil perturbé entraîne souvent une augmentation des niveaux de douleur signalés et un manque d'énergie dévastateur.
Comme si ce n'était pas assez de mauvaises nouvelles pour la victime de la douleur chronique, les données émergentes suggèrent que le manque de sommeil semble modifier la réponse neuroendocrine à la prise alimentaire réduite, affectant négativement les effets métaboliques de la restriction calorique. En fait, des études ont montré que les personnes qui ont dormi de courtes heures par rapport à de longues heures ont davantage souffert de la faim. Les ramifications pour le patient fibromyalgique sont évidentes: Ces patients souffrent souvent d'un manque d'exercice, dû à la fatigue concomitante et à leur douleur quotidienne; cela entraîne des taux plus élevés d'obésité, ce qui a un impact supplémentaire sur les régimes d'exercice.
La perte de poids devient plus problématique pour le patient fibromyalgique (ou n'importe qui d'ailleurs) si les mauvaises habitudes de sommeil associées à ce syndrome de douleur chronique compromettent l'efficacité des interventions diététiques pour la perte de poids.
Dans un passé récent, les obstacles bien connus au maintien d'un poids corporel sain comprenaient des facteurs physiologiques, psychologiques et sociaux. Maintenant, nous devons ajouter la durée du sommeil comme un autre facteur influençant le poids. Fait intéressant, la durée du sommeil dans ce pays a diminué à mesure que les taux d'obésité ont augmenté.
Une étude de grande envergure a montré que des temps de sommeil plus courts étaient associés à des niveaux de ghréline circulante plus élevés et à des taux de leptine circulants plus faibles. Ces changements hormonaux sont généralement observés dans les états caloriques déficitaires. La privation partielle aiguë de sommeil entraîne une augmentation des taux de ghréline, une diminution des taux de leptine et une augmentation de l'appétit.
Une étude plus récente, publiée à la fin de l'année dernière dans "Annals of Internal Medicine" a révélé que le manque de sommeil conduit à la faim, ce qui rend évidemment la restriction des calories difficiles. En outre, un sommeil insuffisant entraîne une perte préférentielle de muscle en graisse, compromettant ainsi la perte de poids et le maintien de la perte de poids. Bien sûr, on ne peut pas ignorer l'évidence: plus de temps de réveil signifie plus de temps pour grignoter; et, comme discuté plus tôt, plus de fatigue du manque de sommeil tend à entraîner moins d'exercice.
Alors, quelle approche devrait être prise par les ennemis de la graisse? Allons-nous prolonger la durée du sommeil chez les personnes obèses qui ne dorment que pour de courtes périodes de temps? Et de telles tentatives de manipulation du sommeil peuvent-elles être accomplies sans causer de dépendance, et la réalisation et le maintien d'un poids corporel sain seront-ils durables? Les patients atteints de fibromyalgie sont souvent prescrits des médicaments antidépresseurs pour aider à l'hygiène du sommeil; Malheureusement, plusieurs de ces médicaments entraînent un gain de poids. Certaines études suggèrent que la perte de sommeil à ondes lentes est associée à des altérations métaboliques; D'autres études suggèrent un rôle pour le sommeil rapide des mouvements oculaires. Faut-il cibler certaines étapes du sommeil?
Les déficiences du sommeil qui affectent la société ont des répercussions sur les routes et dans les salles de classe; ils sont associés à la douleur chronique et à la fatigue chronique, ce qui a une incidence sur la qualité de vie et la qualité du travail. La recherche démontre que le problème d'obésité de la société est lié à son problème de sommeil.
En tant que société, il serait peut-être avantageux de renoncer à un peu plus tard à la télévision et à la recherche sur Internet. Le sommeil semble certainement être un facteur important dans la perte de poids réussie, et devrait être inclus dans le cadre de tout paquet de style de vie qui a traditionnellement mis l'accent sur l'alimentation et l'exercice. Peut-être sommes-nous ce que nous dormons.