Certains des endroits les plus beaux à visiter sont également connus comme des hotspots suicide, où les gens sont attirés pour finir leur vie à des taux étonnamment élevés. Peut-être le plus célèbre d'entre eux en Amérique est le Golden Gate Bridge à San Francisco, où j'ai récemment visité. Selon le livre The Final Leap , plus de 1700 personnes s'y sont suicidées depuis 1937. Partout dans le monde, il y a beaucoup d'autres endroits où se trouvent ces hotspots suicidaires, souvent sur de hauts ponts ou des falaises.
Les communautés autour de ces sites sont bien sûr motivées pour essayer de prévenir davantage de suicides, mais il reste des questions légitimes sur la façon dont les efforts de dissuasion peuvent être efficaces. Certains soutiennent que le fait de bloquer l'accès à un endroit ne fera qu'amener quelqu'un d'autre à aller ailleurs, tandis que d'autres contrecarreront le fait que le suicide peut être un acte impulsif qui peut être évité dans les bonnes circonstances. De plus, il y a aussi des inquiétudes au sujet de l'accès ou de la vue pour beaucoup de gens qui profitent d'être dans ces endroits souvent magnifiques.
Dans mon État natal, au Vermont, un projet de loi est en cours de préparation au pont Quechee George, où il y a eu 8 suicides depuis 2008 (plus que tous les autres ponts du Vermont réunis).
Par conséquent, les gens veulent savoir ce que l'on sait réellement de la valeur d'essayer de dissuader les suicides à ces endroits particuliers. Pour aider, une étude récente a tenté de fournir une réponse plus définitive en combinant un certain nombre d'études qui ont suivi l'efficacité des efforts de prévention du suicide sur les sites à travers le monde. En élaborant leur étude, les auteurs soulignent une idée fausse commune au sujet de la prévention du point chaud suicidaire, à savoir que tous les éléments dissuasifs impliquent de restreindre l'accès ou la vue à travers la construction de clôtures ou de filets. Bien que ces méthodes soient effectivement utilisées couramment, il existe également d'autres types d'interventions telles que des efforts pour encourager la recherche d'aide (par exemple en plaçant des lignes d'aide au suicide sur le site) et en augmentant la probabilité d'intervention par un tiers. personnel près du site).
En examinant si la prévention du suicide fonctionne, les auteurs ont divisé les études qu'ils ont trouvées en fonction de ces différents types d'intervention (bien que certains endroits en aient eu plus d'un). Les statistiques relatives à la variation du nombre de suicides après l'introduction de l'intervention par rapport à avant l'intervention étaient d'un intérêt majeur, en considérant des intervalles qui variaient largement de 5 mois à 22 ans.
Un total de 18 études ont été identifiées, la plupart d'entre elles liées à des efforts visant à prévenir les suicides sur les ponts et les falaises. Le type d'intervention le plus courant était de loin celui qui restreignait l'accès. Dans toutes les mesures, les taux de suicide sont passés de 5,8 suicides par an à 2,4. En examinant le type d'intervention, la restriction de l'accès et l'augmentation de la participation de tiers étaient toutes deux significativement liées à la réduction du suicide. Les mesures qui encouragent la recherche d'aide semblent également prometteuses.
Les auteurs ont conclu que les interventions sur les points chauds du suicide semblent effectivement efficaces. De plus, ils soutiennent que le fait qu'ils aient trouvé l'efficacité pour des moyens autres que la restriction de l'accès suggère que ces réductions ne résultent pas simplement du fait que des individus se substituent à un endroit pour un autre.
Cet article ajoute à la littérature grandissante montrant que la prévention d'un accès facile à des moyens létaux peut sauver la vie de certains individus suicidaires et peut ne pas nécessiter de «gâcher» un bel endroit pour être efficace. Bien sûr, tout le monde ne sera pas dissuadé, mais il est important de se rappeler que pour certaines personnes, le suicide est effectivement impulsif. Donner à ces personnes l'occasion de faire une pause et de réfléchir, et leur rappeler que les gens se soucient et sont prêts à écouter, peut faire la différence entre la vie et la mort.
Référence
Pirkis J, et al. Interventions visant à réduire le nombre de suicides au suicide: une revue systématique et une méta-analyse. Lancet Psychiatry 2015 Nov; 2 (11): 994-1001
@copyright par David Rettew, MD
David Rettew est l'auteur de Child Temperament: New Penser à la frontière entre les traits et la maladie et un pédopsychiatre dans les départements de psychiatrie et de pédiatrie à l'Université du Vermont College of Medicine.
Suivez-le à @PediPsych et aimez PediPsych sur Facebook.
