Shed the Ego: une équipe de soins de santé multidisciplinaire en évolution

Placer les patients au-dessus des cliniciens pour un monde de la santé uni.

«On a parfois l’impression que ces mots intimidants sont là pour nous empêcher de comprendre. De cette façon, les érudits peuvent paraître supérieurs et ne seront probablement pas soupçonnés d’ignorer quelque chose. Après tout, du point de vue des spécialistes , c’est un crime de ne pas tout savoir. ” —Benjamin Hoff, Le Tao de l’Ourson

Rien de tel que l’innocence de Winnie l’Ourson qui met en lumière les défauts de l’humanité. La faille particulière à laquelle je me réfère ici est l’ego. Que nous aimions le croire ou non, cet ego toujours omniprésent a été la cause fondamentale de la plupart des conflits à travers l’histoire de notre monde, et il n’y a malheureusement pas de fin à la chemin destructeur, il continuera à flasher. Regardons les choses en face, les dirigeants des pays continueront d’être en désaccord, les efforts en vue d’un compromis échoueront et les guerres deviennent souvent la solution justifiée.

Bien que la description ci-dessus semble extrêmement cynique ou extrême, des événements plus routiniers et moins destructeurs se matérialisent dans la majeure partie de notre vie quotidienne. Comme la citation ci-dessus de Hoff rend un hommage spécifique au monde universitaire, elle servira de prologue approprié à cette entreprise. La société est pratiquement devenue insensible à la «flexion des muscles de l’ego» dans le paysage politique, alors que les universitaires et les professionnels de la santé pourraient sembler être le moins semblable des transgresseurs. Malheureusement, rien ne peut être plus éloigné de la vérité. Considérons l’évaluation faite par le professeur Pai de sa propre profession:

«Nous mourons pour voir nos noms imprimés, nous nous battons pour obtenir des crédits, des récompenses et des financements. Nous aimons être appelés« experts », nous« professons »chaque fois que nous avons un public, nous nous vantons de notre indice H et de la taille de notre Dans les laboratoires de recherche, nous nous sentons validés lorsque d’autres citent ou utilisent nos travaux de recherche, et nous sommes épuisés lorsque nos recherches sont évasées. ”

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Université

La compétition est le terreau le plus fertile pour un comportement égocentrique. Alors que les normes académiques deviennent de plus en plus rigoureuses et que les créneaux horaires dans les facultés de médecine se font de plus en plus rares, la concurrence s’intensifie naturellement. Cette intensité ne diminue certainement pas une fois l’admission accordée. L’auteur Nona Tollefsen a estimé que les environnements universitaires devraient être «centrés sur l’apprentissage» et a exprimé la préoccupation suivante: «Le fait de considérer le climat de l’école comme un facteur compétitif amène les enseignants à penser que la société leur demande de créer des salles de classe où l’ego est impliqué. Cela devrait être évité. ”

Comme nous le savons tous, la vie est une progression qui progresse de l’enfance à l’adolescence et atteint l’âge adulte. Eckhart Tolle, dans son livre Nouvelle Terre , a déclaré ce qui suit: «L’esprit égoïque est complètement conditionné par le passé et son conditionnement est double – fondé sur le contenu et la structure.” Il a ensuite développé ceci: “Le contenu auquel vous vous identifiez est conditionnée par votre environnement, votre éducation et la culture qui vous entoure ». Naturellement, les parents jouent le rôle le plus influent dans la vie d’un enfant. Étant donné que les enfants dépendent du soutien des parents (à la fois physique et émotionnel), leur esprit est souple et donc susceptible aux exigences parentales, aux idéologies, etc.

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Une fois que les enfants seront à l’université, alors que les influences de leur passé resteront naturellement partie intégrante de leur vie, ils seront dotés d’un niveau d’autonomie plus élevé. En dépit de ce fait, les enfants se rendront vite compte qu’il existe une raison primordiale à leur existence collégiale: apprendre! À ce moment précis, le «témoin nourricier de la vie» passe soudainement et inconsciemment du parent au professeur.

À ce stade, il est nécessaire de revenir à la citation d’en haut de Tollefsen, en accordant une attention particulière à la notion d’environnements «impliquant le moi» ou «impliquant une tâche». Étant donné que les étudiants n’ont pas souvent le choix de l’enseignant qu’ils obtiennent, ils n’ont donc aucun contrôle sur le «type» de message qui leur est transmis. À de nombreux égards, la manière dont le message est transmis peut largement dépendre du chemin parcouru par la hiérarchie de Maslow par le professeur. Reportez-vous à la pyramide ci-dessous:

Source: simplement psychologie

Les étudiants tirent une expérience complètement différente d’un professeur qui s’appuie fermement sur la partie «estime» de ce tableau, par rapport à un autre qui est passé au stade de «réalisation de soi». Si un enseignant ressent un sentiment de pouvoir dans ses devoirs de professeur et si la communication ne se fait que dans un sens, il y a de fortes chances pour que ses besoins en «estime» ne soient pas complètement satisfaits. D’un autre côté, un professeur qui se propose de nourrir et valorise un environnement de classe attrayant (quid pro quo) sera probablement plus enraciné dans l’étape de «réalisation de soi».

Pourquoi est-ce important? Les étudiants sont influencés par leurs professeurs de la même manière que les jeunes enfants sont influencés par leurs parents. Les étudiants commenceront naturellement à inculquer bon nombre des habitudes, caractéristiques ou idéologies de leurs professeurs. De la même manière que la hiérarchie de Maslow a son zénith «d’actualisation de soi», de nombreux professeurs formulent sans le savoir leur propre hiérarchie – une hiérarchie avec leur domaine désigné en haut. Au fur et à mesure que les étudiants obtiendront leur diplôme, nombre d’entre eux emporteront cette hiérarchie intériorisée tout au long de leur parcours professionnel.

Mon expérience étant dans le domaine des soins de santé, la rédaction qui suit sera plus précisément consacrée à cet environnement spécifique, bien que la dynamique soit probablement universelle dans la plupart des domaines d’études.

Soins de santé

J’ai réalisé très tôt dans ma carrière que les médecins et les thérapeutes formaient principalement leurs propres groupes, centrés autour de leurs propres spécialisations. C’était comme si tout le monde était placé sur un chemin prescrit et que deux chemins ne pouvaient jamais converger. Il existait un code non écrit parmi les prestataires de soins de santé selon lequel leur méthode était la «bonne» méthode, et tout ce qui pouvait contredire de loin leur cadre théorique était évité.

En tant qu’ergothérapeute, les désaccords les plus fréquents que j’avais rencontrés concernaient des thérapeutes du domaine de l’analyse comportementale appliquée (ABA). De tels désaccords reposaient en grande partie sur l’idée de «sensoriel» par opposition à «comportementale». Par exemple, si un enfant autiste était en train de «s’effondrer complètement», je dirais qu’il est incapable de «réguler» son système sensoriel; tandis que le thérapeute ABA soutiendrait que donner l’attention à la «fusion» renforce inutilement le comportement. J’utilisais donc des stratégies telles que la pression profonde, le brossage, etc. pour «aider» avec le problème; L’ABA aurait un avis contradictoire et affirmerait que je «nourrissais» plutôt le problème.

Mon exemple ci-dessus correspond bien à l’évaluation suivante d’Ellie Fossey sur la dynamique des équipes interdisciplinaires dans l’environnement de la santé:

«Il existe de véritables différences de pouvoir et de statut entre les professions et dans les partenariats entre consommateurs et professionnels, ce qui peut empêcher de valoriser les points de vue de chacun et de nouer des relations respectueuses avec les consommateurs et entre les membres de l’équipe.»

Revenons maintenant à la citation précédente d’Eckhart Tolle, qui portait sur «le contenu auquel vous vous identifiez». Lorsque j’étais à l’école, on m’enseignait ou j’entraînais à identifier des contenus tels que «trouble de traitement sensoriel». Les thérapeutes ABA ont également appris à s’identifier au contenu correspondant à leur domaine d’étude spécifique. Lorsqu’on combine l’aspect «contenu» du processus académique avec un environnement d’enseignement «impliquant l’ego», nos établissements universitaires envoient souvent les étudiants dans le «monde réel» insuffisamment préparés pour les divers environnements de travail auxquels ils seront inévitablement confrontés.

Si la salle de classe encourage continuellement la «comparaison» entre des élèves appartenant à un même domaine d’intérêt, imaginez à quel point on attend de plus en plus d’attention de la part de ceux qui se trouvent dans des domaines d’études différents. Lorsque nos établissements d’apprentissage servent de terreau à la compétition, on s’attend généralement à ce que cet esprit de division s’intensifie à mesure que ces étudiants entrent sur le marché du travail. Donc, cela pose maintenant la question toujours importante: où allons-nous à partir de maintenant?

Remède et conclusion

D’une manière générale, les enfants poursuivront leur domaine d’étude en fonction de leurs intérêts, forces, objectifs de vie, etc. Cela dit, l’expérience collégiale d’un étudiant devrait naturellement porter tous les fruits essentiels de la ligne de conduite choisie. Si une personne choisit de poursuivre des études en ergothérapie, elle ne devrait pas être submergée de cours en analyse appliquée du comportement, n’est-ce pas?

D’un autre côté, les collèges et les universités devraient toujours avoir pour objectif de préparer au mieux l’étudiant au cheminement de carrière qui leur est assigné, n’est-ce pas? Étant donné que les administrateurs et les professeurs d’université connaissent certainement les équipes de soins de santé auxquelles les étudiants seront éventuellement confrontés, ils doivent naturellement donner à ces spécialistes un aperçu du fonctionnement interne de ces environnements.

L’éducation interprofessionnelle (IPE) est une approche qui a connu un certain succès: «Occasions où deux professionnels ou plus apprennent l’un avec l’autre et autour de lui pour améliorer la collaboration et la qualité des soins. . ”Grâce à une approche aussi immersive que celle-ci, les professionnels de différents horizons ont la possibilité de mieux se comprendre et peut-être de trouver un niveau de respect mutuel, de compassion et de perspicacité supplémentaire.

Mon seul problème avec l’étude Science Direct est que le processus se déroule un peu tard pour mon confort. J’aimerais que davantage de programmes de ce type soient mis en place dans les collèges afin que les étudiants puissent apprendre certaines de ces techniques collaboratives avant que ne se crée un préjugé préconçu. J’imagine que ces cours devraient constituer des cours obligatoires dans les domaines de la santé dans les universités. . Cela peut contribuer grandement à maîtriser l’ego érudit et à fournir des perspectives alternatives avant que l’étudiant ne fasse son entrée sur le marché du travail.

Lorsque je poursuivais mon doctorat en sciences de la santé à la Midwestern University, c’était très rafraîchissant de faire l’expérience d’une approche éducative aussi multidisciplinaire. Compte tenu du large éventail d’étudiants issus de divers milieux de la santé, l’environnement s’est naturellement naturellement prêté à une méthodologie d’enseignement plus collaborative et plus inclusive. Ce n’était donc pas une surprise totale de voir qu’un autre département des sciences de la santé offrait un cours en ligne appelé Introduction aux soins en collaboration, qui offrait ce qui suit: «1) Compétences essentielles pour la pratique collaborative interprofessionnelle, 2) Rôles et responsabilités des soins de santé 3) développement et dynamique de l’équipe de soins de santé. ”

En plus des modifications de contenu mentionnées ci-dessus qui se répercutent lentement dans les salles de classe des universités, il est également important d’examiner la manière dont le contenu est fourni. Si l’objectif général est de minimiser l’ego dans les domaines de la santé, il est également important que les administrateurs des collèges trouvent des moyens de mettre l’accent sur des styles d’enseignement favorisant l’apprentissage «par tâches» par opposition à la variété «par moi».

Un style pédagogique particulièrement efficace pour obtenir des résultats plus favorables est le style «constructiviste», défini par study.com comme suit: «Un style pédagogique qui permet aux étudiants de construire leur propre apprentissage. L’enseignement constructiviste consiste à former de bons apprenants et non à leur donner simplement des informations ».

Comme on peut l’imaginer à partir de la définition ci-dessus, il semblerait que les professeurs n’ont guère l’occasion de faire valoir leur «ego» lorsqu’ils utilisent ce type d’enseignement. Il faut noter que cette approche n’est pas propice à tous les environnements académiques. Par exemple, on peut probablement imaginer la difficulté de déployer une telle stratégie dans les salles de conférence des grandes universités.

Bien que j’aurais aimé pouvoir vivre une expérience universitaire plus collaborative et plus inclusive au début de mes études, je me considère néanmoins chanceux d’avoir acquis mes connaissances à ce moment-là. Les perspectives diverses et multidisciplinaires que j’ai inculquées de mes études de doctorat m’ont permis de développer une perspective plus holistique en tant que thérapeute. Bien que je me suis rendu compte que l’efficacité de la pratique des soins de santé dépassait le simple point de vue individuel. Un objectif sous-jacent est d’améliorer les résultats pour les patients!

Pour atteindre cet objectif ambitieux, il est essentiel que tous les spécialistes s’associent dans une vision commune du bien commun de chaque patient. Affirmer «l’ego» et adapter une approche «à ma manière ou sur la route» ne fait que nous conduire dans une «voie sans issue» sombre et trouble. Au fond de lui, chaque professionnel de la santé doit reconnaître que nous sommes entrés domaines pour plus que le statut et la promotion des intérêts personnels. Nous l’avons fait pour nous unir dans une mission humanitaire commune – la santé et le bien-être de nos citoyens.