J'ai décrit les troubles de la personnalité ici. Dans ce post, je vais discuter de leurs origines.
Du point de vue de l'attachement psychanalytique, les troubles de la personnalité ne sont pas tant créés que comme un état de choses primitif qui ne change pas. Les enfants, en quelque sorte, naissent avec des troubles de la personnalité, bien que vous ne les appelleriez pas jusqu'à ce qu'ils deviennent inadaptés à l'âge. Même dans cette approche, il existe plusieurs façons de penser au développement. Celui que j'aime le mieux suggère qu'il y a trois tâches principales du développement humain. D'abord, l'enfant apprend à distinguer ce qui est elle de ce qui n'est pas elle. Cela se produit principalement en essayant de déplacer les choses. La main et la jambe bougent d'une manière que la porte et les arbres ne font pas. Cette tâche devient confuse lorsque les mouvements de maman sont également sous contrôle opérant; l'enfant ajuste sa bouche pour s'adapter au mamelon, mais la mère ajuste également le mamelon pour s'adapter à la bouche. Pleurer apporte la mère, le rire la fait sourire. Ce que l'on entend par «limites mobiles» est simplement le fait que l'enfant a un certain contrôle sur le mouvement des parents qu'il est difficile de distinguer de son contrôle sur son propre corps. Aucun de nous n'apprend parfaitement à distinguer ce qui est nous de ce qui n'est pas nous; il est relativement facile de revérifier les anomalies visuelles (les hallucinations visuelles sont rares), mais il est parfois difficile de dire si vous avez vraiment entendu ou senti quelque chose. Les personnes qui ne maîtrisent pas fondamentalement cette première tâche de développement sont appelées psychotiques.
La deuxième tâche du développement consiste à créer un système organisé de toutes les choses qui font en fait partie du soi: notre physicalité, nos pensées, nos émotions et nos souvenirs. Cette tâche est facilitée par des soignants constants et stimulants, parce que chaque aspect du soi qui est associé à un parent acceptant et émotionnellement présent est plus facile à trouver une place dans l'organisation du soi. En effet, l'attachement peut être considéré comme une fonction de la prestation de soins – il est bien connu que la route vers l'attachement est pavée en prenant soin de l'enfant. Il est facile de blâmer les parents si certains aspects du soi ne sont pas inclus dans l'auto-organisation de l'enfant, et en effet, de nombreux parents ne peuvent se résoudre à considérer leurs enfants comme sexuellement agressifs, nécessiteux ou autonomes. Mais certains enfants se mettent tellement en colère si tôt (habituellement à cause d'abus ou d'abandon) qu'aucune acceptation ne peut mener à l'intégration de la colère avec le reste de soi. Aucun d'entre nous n'apprend parfaitement à accepter ce qui nous appartient, surtout face au rejet, à la déception ou à l'échec. Les personnes qui ne maîtrisent pas fondamentalement cette deuxième tâche étaient appelées borderline (à la frontière de la psychose), mais ce terme signifiait un trouble de la personnalité spécifique, de sorte que maintenant on pourrait les appeler gravement troubles de la personnalité.
La troisième tâche du développement consiste à créer un système organisé qui tient compte de toutes les choses qui font en réalité partie des autres: leur physicalité, leurs pensées, etc. Le travail de base pour accomplir cette tâche se produit tôt dans la vie, probablement avant l'âge de 5 ans, mais il ne se réalise pas vraiment jusqu'à l'adolescence, quand les gens négocient les uns avec les autres, étant le personnage principal de leur propre vie. Pourtant, l'inverse d'un attachement sécurisé est une préoccupation pour les chiffres d'attachement qui est plus large que la question immédiate de ce qu'ils peuvent faire pour l'enfant. Personne ne maîtrise parfaitement cette tâche; il est trop long de considérer la plénitude et la complexité de chaque humain que vous rencontrez. Les gens qui échouaient fondamentalement à maîtriser cette troisième tâche avaient l'habitude d'être appelés narcissique, mais cette étiquette, aussi, en venait à signifier un trouble de personnalité spécifique, alors maintenant ils pourraient juste être appelés troubles de la personnalité. Les personnes qui maîtrisent les trois tâches sont parfois appelées saines et parfois névrotiques (parce que tout le monde a des complexes ou des désirs inconscients conflictuels ou des idées irrationnelles).
Sur le plan comportemental, les troubles de la personnalité peuvent être interprétés comme la poursuite de renforçateurs particuliers ou d'une gamme étroite de renforçateurs. Grâce au conditionnement, la plupart des enfants associent les renforçateurs biologiques lorsqu'ils sont fournis dans un cadre fiable et stimulant, avec les renforcements sociaux secondaires typiques de l'attention, de l'affection, de l'approbation et de l'obéissance. Si les renforçateurs biologiques (aliments, boissons, câlins, sommeil et sexe) sont fournis dans un cadre social qui est à contrecœur, hostile, imprévisible ou autre, alors le renforçateur biologique ne conditionnera pas le monde social de la manière normale. (Dormir et avoir du sexe et ne pas en faire autant que de le rassembler dans un temps et dans un endroit qui soient acceptables et sécuritaires.) De plus, si les renforçateurs secondaires ne sont pas disponibles, la personne cessera de les poursuivre; si elles sont disponibles par intermittence, la personne pourrait se concentrer sur eux au détriment d'autres renforçateurs. Les personnes ayant des troubles de la personnalité (et tout le monde de temps en temps) peuvent trouver l'obéissance ou l'approbation d'autrui aversives; dans le carnaval de la vie, ils peuvent organiser leur comportement autour d'avoir honte, dire, ou regarder penaud au détriment de presque tout le reste.
L'approche psychanalytique / d'attachement et l'approche comportementale pour comprendre les troubles de la personnalité soulignent les difficultés que ces personnes éprouvent avec l'intimité authentique, qui leur est aversion. Par intimité, je ne parle pas d'absence de frontières. Je veux dire quelque chose qui s'apparente à la danse de salon – les gens opérant en étroite harmonie, chacun maintiennent un cadre d'auto-assistance, parfois interdépendant ou entièrement dépendant (comme lors des creux et des ascenseurs) et fonctionnant en équipe.
D'un point de vue cognitif (ou communicatif ou systémique), un trouble de la personnalité peut être considéré comme un recours excessif à une compréhension limitée du fonctionnement du monde social. Cette compréhension peut être assimilée à une carte pour négocier un nouveau terrain, mais elle peut aussi être considérée comme un schéma d'opérations ou un système décrit dans les souvenirs et les rêves initiaux. Une façon de penser à cela est de considérer le I Ching . Ce livre analyse 64 situations sociales et explique les mouvements disponibles et indisponibles dans chacun. Le livre est lié à une pratique superstitieuse consistant à tirer au sort pour savoir dans quel schéma vous vous trouvez, mais si vous vous familiarisez avec les 64 situations, vous pouvez déterminer dans quelle situation vous êtes rationnellement et appliquer la sagesse du livre en conséquence. Pour quelqu'un avec un trouble de la personnalité, il n'y a que deux ou trois types de situations différentes. Cela peut se produire si, au début de la vie, il n'y a en réalité que quelques types d'interactions, ce qui conduit à une dépendance excessive à l'égard des modèles pertinents. Cela peut aussi arriver parce que chaque carte du monde social définit aussi un rôle pour la personne à jouer, et certaines familles et sociétés n'interprètent qu'un nombre très limité de rôles potentiels pour certains de ses membres (comme le narcissique en herbe qui ne peut jouer que rôles du roi ou du bouffon, ou de l'enfant handicapé qui ne peut jouer que le rôle d'enfant à charge ou d'enfant négligé).
