Un contraste à la psychiatrie: le mouvement «Hearing Voices»

Source: Oiluj Samall Zeid / Flickr

Le classique de 1961, Le mythe de la maladie mentale de Thomas Szasz, a révolutionné la façon dont nous pensons aux phénomènes mentaux atypiques.

Et au fil des ans, le diagnostic de la schizophrénie a été critiqué avec ferveur, certains le qualifiant de terme générique désignant des phénomènes psychologiques distincts dont la combinaison et la sévérité varient d'une personne à l'autre.

Les critiques du terme ont décrit la manière dont les expériences telles que l'audition des voix sont conceptualisées et définies. Le réseau International Hearing Voices Network (Intervoice) considère les voix entendues comme une variation normale de l'expérience humaine, même si elle est inhabituelle.

Représentant un point de vue moins connu dans le domaine de la santé mentale, le groupe encourage les auditeurs à «accepter que les voix sont réelles et à accepter que les voix aient un sens (métaphorique ou littéral) basé sur leurs expériences de vie».

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Dans le but de communiquer différentes idées (parfois controversées) en santé mentale, le Trauma & Mental Health Report a récemment discuté avec une infirmière en santé mentale (qui a demandé l'anonymat), dont les recherches actuelles examinent les récits des auditeurs. Bien que n'étant pas membre d'Intervoice, la recherche de la personne interviewée représente une approche alternative à la psychiatrie traditionnelle.

Q: Pouvez-vous expliquer la structure et la méthode de l'approche narrative sur laquelle vous travaillez?

R: À la base, je suis la méthode appelée «Analyse Narrative Dialogique», décrite par le sociologue Arthur Frank. Dans mon travail, Dialogical Narrative Analysis examine les histoires que les auditeurs ont sur leurs émotions et ce que ces histoires font pour eux.

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Q: À votre avis, comment ces expériences devraient-elles être conceptualisées sinon psychopathologiques?

R: Il serait préférable de demander à ceux qui ont l'expérience. À l'heure actuelle, il semble qu'ils soient grandement aidés lorsqu'ils ne considèrent pas leur expérience comme une «maladie», mais qu'ils s'engagent avec eux de façon significative. Ayant vu les effets prolongés des deux approches sur un certain nombre d'années, je peux dire que ce sont les auditeurs et ceux qui ont des croyances non partagées [ce que nous appelons habituellement des illusions] qui ont le plus à nous apprendre.

Q: Les partisans des interventions médicamenteuses expliquent souvent que l'utilisation de produits pharmaceutiques pour le traitement diminue le nombre de délires ou d'hallucinations. Pouvez-vous commenter cette façon de penser?

A: C'est une pratique de normalisation; il cherche à retourner les valeurs aberrantes à un niveau normal. Je ne suis pas le premier à souligner que ce qui est considéré comme normal est sujet à des changements extrêmes. C'est ainsi que nous obtenons des situations où les personnes et les comportements sont considérés comme fous dans une génération et acceptables dans la suivante – comme avoir un bébé en dehors du mariage, ou l'homosexualité. Cela conduit certains dans le Hearing Voices Movement à espérer que ce qui est arrivé à l'identité d'être homosexuel peut arriver à l'identité d'être un auditeur.

Q: Cela souligne-t-il une faille dans notre compréhension culturelle et scientifique de la signification de «illusion» et «hallucination»?

R: Le mot «illusion» est un jugement, et dans le Mouvement des Voix Auditives, ils ont tendance à préférer le terme «croyance non partagée». Beaucoup seraient d'accord que le problème d'une «illusion» n'est pas tant dans la pensée, mais dans l'interaction avec l'humanité. L '«hallucination» implique aussi une version partagée d'expériences «réelles» qu'il serait difficile de justifier, un concept de normal qui est utopique.

Beaucoup au sein du Mouvement Hearing Voices rejettent les deux termes.

Q: Les efforts thérapeutiques devraient-ils se terminer par la tentative d'éliminer les manifestations d'hallucinations ou de délires?

R: Je pense que vous pouvez voir maintenant que je ne suis pas tout à fait en faveur des «efforts thérapeutiques». Trop souvent, il y a beaucoup d'efforts thérapeutiques, beaucoup d'argent, beaucoup de gens bien intentionnés et peu de réflexion. Je suis tout à fait certain que je ne voudrais pas subir les «efforts thérapeutiques». Je voudrais qu'il y ait justice et guérison dans les communautés.

Même si nous devions connaître la composition neurologique complète du cerveau d'un auditeur, nous n'aurions toujours pas un aperçu réel de l'expérience réelle d'entendre des voix. Comprendre et accepter les expériences vécues de ces personnes est un outil indispensable pour promouvoir l'adaptation et le rétablissement.

Cela nous permet de voir l'individu en détresse non comme une «machine à gènes» qui a mal tourné, mais comme un humain qui a une certaine relation avec lui-même et avec le monde.

– Pavan Brar, collaborateur, Rapport sur le traumatisme et la santé mentale

– Rédacteur en chef: Robert T. Muller, Rapport sur le traumatisme et la santé mentale

Droit d'auteur Robert T. Muller