Un hôpital n'est pas un endroit pour les malades. Façons de le rendre meilleur.

Un voyage rapide à l'urgence est assez angoissant. Mais un séjour prolongé à l'hôpital? Personne n'aime le son de ça.

Mis à part la maladie, nous craignons un long séjour parce que les hôpitaux (et les maisons de retraite) ne sont pas, nous l'espérons, de notre monde ordinaire. Il y a les maladies à attraper là-bas – comme Maryn McKenna le décrit dans son nouveau livre Superbug: The Fatal Menace of SARM . Et il y a les erreurs de médication, comme la surdose d'héparine, très médiatisée, donnée aux jumeaux nouveau-nés de Dennis et Kimberly Quaids.

Mais il y a d'autres réalités qui exploitent nos insécurités sous-jacentes à propos de la perte de contrôle. En tant que quelqu'un qui a travaillé dans les hôpitaux et qui a hospitalisé les deux parents pour de longs séjours, je parle d'expérience quand je dis que l'hôpital est une autre dimension (pourrait-il y avoir «The Twilight Zone» sur Medicare?). Le revers de la médaille est que de nombreuses vies sont sauvées grâce à un séjour à l'hôpital. Quand une personne est guérie – ou guérie – nous sommes reconnaissants qu'il y ait un endroit où aller, et des spécialistes pour intervenir, et nous appelons cela un miracle.

C'est le paradoxe.

En voici un autre. Si vous n'ouvrez pas la bouche, le personnel ne connaîtra pas vos besoins. Mais si vous ouvrez trop la bouche, vous craignez d'aliéner le personnel qui est là pour vous sauver la vie. On se sent à la fois royalement agacé mais étrangement impuissant. (Rappelez-vous ce qui s'est passé dans l'épisode de Seinfeld quand Elaine se met du mauvais côté d'un médecin, et que le bureau "lui fait un tableau." Par la suite, sa "mauvaise réputation" la suit de New York de médecin en médecin. obtenir de l'aide pour une éruption cutanée qui démange.)

Seinfeld épisodes de côté, la réalité est claire. «La seule personne qui relie toute l'équipe de soins est le patient, mais souvent le patient est celui qui se sent le plus hors de contrôle», Dr. Alpesh Amin, professeur et directeur exécutif du programme hospitaliste et président du département de médecine, à Université de Californie, Irvine, dit. En tant que tel, chaque fois que vous pouvez chercher un médecin qui comprend qui est le plus important (vous). Allez-y, demandez-leur comment ils voient la relation médecin-patient. Il n'y a pas de place pour l'ego en médecine.

En fait, le Dr Amin est très clair que la chose la plus importante est que le médecin doit comprendre que le patient devrait conduire la pratique. «Je suis une personne qui connaît la science», explique le Dr Amin, à propos de la connaissance par un médecin des aspects médicaux de l'affaire. «J'ai besoin d'en savoir plus sur les autres points de vue de l'équipe de soins et du patient et de sa famille», dit-il. Par là, il se réfère à un certain nombre de questions qui peuvent inclure: ce que le patient veut, spirituel, religieux, valeurs éthiques, antécédents médicaux, antécédents familiaux … la liste continue. "Alors seulement, nous pouvons nous réunir pour aider le patient à prendre la meilleure décision."

C'est un bon rappel, et ça aide que ça vienne du top doc à l'UCI. Pourtant, l'hôpital peut être un endroit effrayant. Alors, comment pouvons-nous nous sentir plus en contrôle alors que nous sommes dans un environnement qui nous fait sentir hors de contrôle? Voici quelques idées à garder à l'esprit:

• Si vous n'êtes pas satisfait des soins de votre médecin ou d'un autre professionnel de la santé, essayez de parler à cette personne. Si ça ne marche pas …

•. Demander à parler à un travailleur social. Les travailleurs sociaux cliniques sont spécialisés dans le conseil et la facilitation d'une meilleure communication entre le médecin et le patient et la famille du patient.

– Souvent, les patients ne demandent pas de travailleur social parce qu'ils croient que les travailleurs sociaux ne fournissent que des coupons-repas et des laissez-passer d'autobus (certains membres du personnel hospitalier, je suis désolé de le dire, sont aussi mal compris). Ce n'est pas le cas.

→ La grande majorité des travailleurs sociaux cliniques ont des diplômes de maîtrise et sont agréés dans leur état respectif, et ont une formation avancée en psychothérapie et en gestion de crise.

• N'hésitez pas à demander une visite à un membre de l'équipe de soins spirituels de l'hôpital.

– Les temps de crise peuvent nous amener à nous interroger sur nous-mêmes et sur nos vies, ce qui n'est qu'une des raisons pour lesquelles les hôpitaux ont des aumôniers au sein du personnel.

• S'il y a un problème qui ne s'améliore pas, trouvez l'Ombudsman.

– Un ombudsman est une personne qui enquête sur les problèmes et les plaintes des patients concernant les services d'un hôpital. Ce court article du Washington Post fournit un excellent aperçu des recommandations de la Commission mixte sur l'accréditation des organisations de soins de santé, une organisation à but non lucratif qui évalue les soins hospitaliers sur la façon de répondre aux préoccupations de l'hôpital.