ADHD Primer

Le mois d'octobre est le mois de la sensibilisation au TDAH, ce qui signifie qu'il est temps de fixer notre attention nationale vacillante sur une maladie cérébrale parfois invalidante qui serait maintenant aussi répandue que le rhume.

Il y a beaucoup de confusion, d'incompréhension, de stigmatisation et de controverse au sujet du trouble déficitaire de l'attention / hyperactivité. Donc, pour ceux d'entre vous qui ne sont pas philosophiquement opposés à la science, voici ma liste éclectique – tirée des sources les plus fiables que je pourrais rassembler – des choses clés que vous devez savoir.

• Le TDAH est un trouble mental qui découle de l'enfance et qui dure souvent, sinon toujours, sous une forme ou une autre jusqu'à l'âge adulte.

• Les symptômes comprennent l'oubli, la distraction, l'impulsivité et la difficulté à terminer les tâches, à un degré qui interfère avec l'école, le travail et les relations.

• Le trouble expose les enfants et les adultes à un risque significativement plus élevé d'anxiété et de faible estime de soi. Les personnes atteintes de TDAH sont également plus susceptibles que les autres d'avoir des conflits sociaux et des blessures graves.

• Les enquêtes auprès des parents indiquent qu'environ 9,5% des enfants âgés de 4 à 17 ans ont reçu un diagnostic de TDAH en 2007. Cela représente 5,4 millions d'enfants.

• Ces chiffres ont augmenté régulièrement, avec un bond de 22% du TDAH déclaré par les parents entre 2003 et 2007.

• Les National Institutes of Mental Health estiment que 4,4% des adultes américains – plus de 9,6 millions de personnes – souffrent de TDAH.

• Bien que les experts croient que certains enfants reçoivent un diagnostic de TDAH trop rapide et erroné par des parents paniqués et des pédiatres, ils soutiennent également que beaucoup d'enfants n'obtiennent pas l'attention et l'aide dont ils ont besoin.

• Les cas authentiques de TDAH peuvent provenir d'une ou de plusieurs causes, y compris l'hérédité, le poids insuffisant à la naissance, les lésions cérébrales et l'exposition environnementale, y compris le plomb et / ou l'alcool ou le tabac pendant la grossesse. On pense qu'il implique un dysfonctionnement de la façon dont le cerveau traite les neurotransmetteurs, y compris la dopamine, ce qui est important pour la motivation et l'intérêt.

• Le terme correct est ADHD, pas ADD (trouble déficitaire de l'attention), qui est ce qu'on appelait jusqu'en 1987, et il peut se manifester sous une forme hyperactive, inattentive ou «combinée».

• Les garçons atteints de TDAH sont deux à trois fois plus susceptibles d'être diagnostiqués que les filles, bien que certains chercheurs croient que plus de filles seraient diagnostiquées sans le fait que beaucoup ont la forme «inattentive» du trouble. Beaucoup de filles grandissent donc avec leur TDAH non diagnostiqué et non traité, ce qui peut entraîner des conséquences graves, y compris la dépression, l'anxiété et les tentatives de suicide.

• La probabilité d'être diagnostiqué avec le TDAH varie considérablement entre les États américains, d'un minimum de 5,6% au Nevada à un maximum de 15,6% en Caroline du Nord.

• Les médicaments, le plus souvent avec des stimulants, demeurent le traitement le plus commun pour les enfants atteints de TDAH. En 2007, plus de 66% des enfants diagnostiqués recevaient un traitement médicamenteux.

• Les médicaments, cependant, ne sont pas utiles pour tous ceux qui souffrent de TDAH, même après avoir essayé diverses doses et formules, et les effets secondaires, y compris l'insomnie, la perte d'appétit et l'irritabilité, sont fréquents.

• Parmi les traitements non pharmaceutiques – et pour moi-même et mon propre enfant, je privilégie fortement les traitements non pharmaceutiques – mon préféré est l'exercice quotidien intense. Les recherches croissantes montrent que même 20 minutes d'exercice par jour – par exemple, nager, marcher rapidement, aller à la gym – peuvent être un puissant stimulant pour toutes sortes de personnes, et particulièrement bénéfiques pour ceux d'entre nous dont le cerveau a besoin de plus d'énergie. .

• Un autre traitement efficace pour les personnes atteintes de TDAH est la thérapie cognitivo-comportementale, qui ne se concentre pas tant sur la focalisation imparfaite que sur le «monologue» négatif qui devient un problème majeur après avoir vécu avec le trouble.

• Le neurofeedback semble également être efficace, en particulier pour faire face plus efficacement à l'anxiété qui accompagne si souvent le TDAH. Les adeptes de cette thérapie soulignent plusieurs petites études qui indiquent des avantages, mais le traitement est très coûteux; l'assurance paie rarement pour cela, et il n'y a pas encore eu d'essai à la norme, à double insu et à comité de lecture, qui confirmerait certaines prétentions capitales sur l'efficacité.