Amélioration de la dépression résistante au traitement

L’ajout de la stimulation du nerf vague.

Par le personnel de la Fondation pour la recherche sur le cerveau et le comportement

Au cours d’une étude de cinq ans, les patients atteints de dépression résistante au traitement qui ont été traités par stimulation du nerf vague en plus d’un traitement habituel de médicaments et de traitement ont mieux résisté que ceux qui ont reçu les soins habituels. l’American Journal of Psychiatry.

Le nerf vague est l’un des nerfs les plus importants du corps humain. Il fait partie du système nerveux qui régit les fonctions involontaires, commandant des procédures inconscientes du corps, telles que le maintien de la fréquence cardiaque constante et le contrôle de la digestion. Elle intervient également dans la régulation émotionnelle et la réponse, par exemple aux stimuli de stress.

La stimulation du nerf vague (SNV) a été utilisée à des fins thérapeutiques dans la dépression et l’épilepsie. VNS utilise un dispositif à implantation thoracique pour stimuler électriquement le nerf à des cycles réguliers et a été approuvé par la Food and Drug Administration américaine comme thérapie pour les personnes dépressives qui n’ont pas été aidées par d’autres traitements.

Une équipe de chercheurs, dont Charles R. Conway, MD de la faculté de médecine de l’Université de Washington à St. Louis, jeune chercheur de 2007, et Darin D. Dougherty, MD, M.Sc. de l’hôpital McLean, un jeune chercheur de 2003, ont comparé résultats cliniques chez 494 patients VNS (dont 46% avaient un diagnostic de trouble dépressif majeur récurrent sévère) et 301 patients recevant des soins habituels (dont 32% ont été diagnostiqués avec une dépression récidivante sévère).

L’ajout de VNS aux soins habituels a eu des effets antidépresseurs significatifs, ont découvert les chercheurs. Les patients du groupe VNS présentaient un taux de réponse au traitement plus élevé (67,6% par rapport à ceux du groupe de soins habituels, avec un taux de réponse de 40,9%). Une «réponse» est définie par une baisse de 50% des symptômes dépressifs de l’état du patient au début du traitement. Le groupe VNS présentait également un taux significativement plus élevé de rémission de la première maladie, avec une rémission de 43,3% contre 25,7% avec les soins habituels. “Remission” signifie un retour à un état non déprimé.

Les chercheurs ont également noté un taux de réponse encore plus élevé (71,3%) chez les patients atteints de SNV qui avaient répondu positivement à un autre type de thérapie de stimulation de la dépression appelée thérapie par électrochocs.

Dans un second article co-écrit par le Dr Conway et publié dans la revue Brain Stimulation, lui et ses collègues ont décrit six patients souffrant de dépression résistante au traitement qui ont connu une rémission de leur dépression pendant neuf ans en moyenne après l’implantation d’un dispositif VNS.

Le Dr Conway a été consultant en conception de recherche pour Cyberonics, Inc., le fabricant du dispositif d’implantation VNS; La société a également fourni un soutien financier au Dr Doughtery.

Par le personnel de la Fondation pour la recherche sur le cerveau et le comportement