Un médicament de club est-il le nouveau Saint Graal pour le traitement de la dépression?

Une dépression clinique grave peut être dévastatrice … Ketamine est-elle la réponse?

La dépression clinique est un problème de santé mentale qui touche des millions de personnes chaque année et que l’on retrouve fréquemment chez les personnes souffrant d’un trouble lié à la consommation de substances ou d’une dépendance. Très souvent, les gens utilisent des drogues ou de l’alcool comme stratégie d’adaptation pour faire face à la douleur psychologique et à la tristesse de la dépression.

Oui, je ne suis pas un grand fan de ces diagnostics cliniques à vie et oui, il y a aussi beaucoup d’autres raisons pour lesquelles les gens sont déprimés et / ou consomment des drogues et de l’alcool, mais j’ai vu cette combinaison spécifique des centaines de fois. Néanmoins, la combinaison unique de causes et de circonstances signifie que, souvent, la présentation d’un individu est quelque peu distinctive.

Et la même chose peut être dite pour les approches de traitement appropriées. Ce qui fonctionne pour une personne et qui répond à ses besoins peut ne pas fonctionner pour une autre. Par exemple, les traitements peuvent dépendre de circonstances socioéconomiques – une personne qui vit confortablement pourrait bien se concentrer uniquement sur sa santé mentale et sur les méthodes pour éviter et réduire l’impact de la tentation, alors qu’une personne sans abri ou sans emploi pourrait avoir besoin de ressources pratiques comme logement et nourriture en plus du traitement. Un traitement unique qui aidera tout le monde ne sera probablement jamais trouvé.

Heureusement, il existe de nombreuses formes de traitement disponibles pour la dépression et la dépendance. Les médicaments, par exemple, sont une option qui peut aider à soulager certains des symptômes de la dépression. Certes, la médication seule est rarement la solution (bien que pour un sous-groupe de personnes, elle accomplisse un travail incroyable), mais il ne fait guère de doute qu’une aide pharmacologique à long terme à la dépression et à la toxicomanie est utile. En raison des grandes différences de composition physiologique et neurologique individuelles, deux personnes peuvent réagir très différemment au même médicament. Cela signifie que les médicaments qui fonctionnent bien dans certaines situations (et pour certaines personnes) peuvent produire peu de réponses pour les autres.

Quelle est exactement la dépression?

Le trouble dépressif majeur (TDM) est un trouble de l’humeur qui affecte une personne biologiquement, psychologiquement, émotionnellement et socialement. Il est important de noter que si tout le monde a de mauvais jours et que tout le monde va se sentir déprimé à un moment donné, le TDM fait référence à un dérèglement de l’humeur beaucoup plus important. Il s’agit d’une dépression qui dure depuis plusieurs semaines avec des symptômes essentiellement quotidiens et qui est débilitante et interfère avec la vie normale. Certains des symptômes incluent:

  • Humeur dépressive, tristesse ou pas du tout (anhédonie)
  • Déraisonnable ou injustifié
  • Agitation ou éclats de colère soudains
  • Changements significatifs de sommeil ou de poids
  • Perte d’intérêt pour des choses qui étaient autrefois jugées agréables, pas de joie de vivre
  • Isolement
  • Plaintes vagues sur la santé sans problèmes médicaux pour les expliquer
  • Pensées de suicide

La dépression est une affection relativement courante, avec 17% de la population répondant aux critères du TDM à un moment donné de sa vie et environ 7% des personnes atteintes de TDM au cours d’une année donnée. Et les personnes aux prises avec une dépendance sont environ cinq fois plus susceptibles de souffrir de dépression ou d’une autre maladie mentale (80% de nos participants au programme IGNTD Recovery déclarent avoir des problèmes de dépression). Ils ont besoin d’options de traitement qui leur conviennent.

Traitements de dépression

Si vous retirez quelque chose de cet article, il devrait être que le traitement de la dépression est disponible. Plus vite vous demanderez de l’aide, plus la solution sera facile à trouver. Le traitement traditionnel se présente entre autres sous forme de soutien, de thérapie par la parole et de médicaments.

L’une des premières étapes de tout type de traitement doit être une compréhension approfondie de qui vous êtes et de ce qui se passe pour vous. La dépression peut sembler différente chez différentes personnes, et tout le monde ne présentera pas les mêmes symptômes. Par exemple, les hommes semblent souvent en colère ou agités alors que les femmes éprouvent de la culpabilité et semblent tristes. Comprendre vos propres symptômes peut aider à adapter le traitement à vos besoins spécifiques.

Le traitement centré sur la personne se concentre sur ce dont vous avez besoin et oblige rarement (ou même les cajoleurs) à participer au traitement auquel ils ne sont pas enclins à participer. Tout le monde n’aura pas besoin de médicaments pour sa dépression, mais il est disponible. Parce que différents types de corps réagissent différemment aux médicaments, des options sont nécessaires pour traiter efficacement tout le monde.

Kétamine comme méthode de traitement de la dépression

La kétamine est l’une de ces options qui peut s’avérer utile dans le traitement de la dépression. C’est un “médicament de club” connu depuis longtemps pour son usage récréatif sur la scène des clubs. Il est également utilisé médicalement comme sédatif chirurgical pour les animaux et les enfants. Ces dernières années, il a été considéré comme un antidépresseur potentiel.

L’aspect le plus unique de ceci est que les sociétés pharmaceutiques testent la kétamine comme antidépresseur à action rapide. Cela contraste avec les antidépresseurs traditionnels qui prennent des semaines pour produire leur effet thérapeutique. Ce retard dans l’action des antidépresseurs traditionnels est l’un des principaux obstacles et plaintes associés à leur utilisation depuis des décennies. Pouvoir éliminer cet écart pourrait s’avérer extrêmement utile pour des millions de personnes. La kétamine a été principalement utilisée dans les cliniques qui utilisent des méthodes intraveineuses, qui peuvent être incroyablement intrusives et créer une véritable barrière à l’usage. Cependant, dans les essais cliniques en cours, l’introduction de la kétamine dans un vaporisateur nasal est à l’étude. Et les premières preuves suggèrent que la kétamine peut être efficace en quelques heures! il a été démontré qu’il était plus efficace pour soulager la dépression que les antidépresseurs traditionnels.

Une voie potentielle passionnante

La kétamine présente le potentiel d’être un nouveau médicament très excitant pour la dépression. Les essais commencent à peine et ils entraînent des effets secondaires. Les gens déclarent avoir des nausées, être désorientés et avoir l’impression d’avoir une expérience hors du corps. Cela fonctionne très différemment des antidépresseurs traditionnels, car il est peu probable que l’activité de la sérotonine soit impliquée dans son action. Les mécanismes de la kétamine pour affecter la dépression sont en train d’être explorés et cela est probablement lié à l’activité de ses récepteurs de la NDMA. Bien que l’utilisation de la kétamine pour traiter la dépression soit encore relativement limitée, cela donne beaucoup d’espoir pour l’avenir d’un traitement efficace contre la dépression et il y a eu un certain enthousiasme au cours des dernières années.

La dépression peut être une maladie douloureuse et invalidante. Combiné à une dépendance, il peut même être mortel, menant au suicide. Ceux qui souffrent de dépression proviennent de tous les horizons, de tous les âges, de toutes les races et de tous les statuts sociaux. Le nombre croissant de personnes affectées signifie que nous devons également augmenter les possibilités de traitement. La kétamine est une possibilité intéressante qui peut soulager des millions de personnes souffrant de dépression et qui prouve que l’espoir et la guérison sont disponibles. Que ce soit en association avec des médicaments et des traitements traditionnels ou par elle-même, l’action rapide de Ketamine sur la dépression pourrait faire la différence entre la récupération et le suicide. Cependant, il est important d’être prudemment optimiste et de résister à la tentation de croire que la kétamine sera la solution miracle contre la dépression.

Les références

Kessler, RC, Berglund, P., Demler, O., Jin, R., Merikangas, KR et Walters, EE (2005). La prévalence au cours de la vie et la distribution de l’âge d’apparition des troubles du DSM-IV dans la réplication de l’enquête nationale sur la comorbidité. Archives de psychiatrie générale, 62 (6), 593-602.