Dessin bilatéral: autorégulation pour la réparation de traumatismes

Source: © 2015 Visual Journal, Cathy Malchiodi

En travaillant avec les survivants d'événements traumatiques aigus et répétés au cours des dernières décennies, je suis toujours particulièrement conscient des capacités d'auto-régulation des individus au départ et tout au long de notre travail ensemble. L'autorégulation est actuellement un terme omniprésent utilisé pour décrire non seulement la capacité de contrôler ses impulsions, mais aussi pour apaiser et calmer les réactions du corps au stress. C'est la capacité de moduler les réponses affectives, sensorielles et somatiques qui ont un impact sur tout le fonctionnement, y compris les émotions et la cognition. Il fait également référence à la fonction exécutive du cerveau pour contrôler les impulsions, retarder les actions si nécessaire et les initier si nécessaire, même si on ne le veut pas.

Par définition la plus simple, bilatérale signifie simplement «impliquant deux côtés». L'intégration sensorielle est souvent associée à des techniques bilatérales qui aident les individus à organiser des sensations spécifiques via des méthodes trouvées en ergothérapie. Dans le processus de réparation du traumatisme psychologique, diverses formes de stimulation ou de mouvement bilatéral semblent être efficaces pour engager l'activité hémisphérique dans le cerveau (Shapiro, 2001) et dans l'art-thérapie, peut-être parce qu'elles reconnaissent «penser» et «ressentir» ( Malchiodi, 2003/2011) via les processus sensoriels impliqués dans l'art. Ces applications semblent avoir un impact sur la guérison des événements traumatiques, car pour de nombreux individus, le système limbique et l'hémisphère droit du cerveau sont hyperactivés par des expériences réelles ou des souvenirs de traumatismes. En bref, des processus spécifiques trouvés dans la stimulation bilatérale peuvent aider à réguler le corps et l'esprit, permettant ainsi de reconnecter la mémoire explicite avec la mémoire implicite.

Source: Scribble bilatéral Dessin de la collection de Cathy Malchiodi

Le dessin bilatéral est une activité basée sur l'art faussement simple qui existe depuis au moins les années 1950 et qui tire parti des propriétés autorégulatrices semblables au rocking, à la marche, au vélo ou au tambour. Certains praticiens de l'art-thérapie se réfèrent au dessin bilatéral comme «gribouillant des deux mains» parce que l'intention n'est pas nécessairement de faire une image spécifique, mais plutôt d'engager les deux mains dans un dessin spontané avec des craies, des pastels ou d'autres matériaux artistiques facilement manipulés. Comme beaucoup de thérapeutes en art et en arts expressifs, j'ai utilisé cette activité pendant plusieurs décennies et je l'ai apprise pendant les cours d'art à l'université comme un moyen de me «desserrer» avant de commencer à dessiner ou à peindre. Florence Cane (1951) est l'une des nombreuses praticiennes de l'art précoce qui ont observé un lien entre le dessin gestuel libre sur papier, le sens kinesthésique impliqué dans le mouvement et les qualités intrinsèques de l'expérience. Dans son travail avec les enfants et les adultes au milieu du XXe siècle, Cane a émis l'hypothèse qu'il est important d'engager les individus à travers des mouvements qui vont au-delà de l'utilisation des mains pour engager tout le corps dans des rythmes naturels. En particulier, elle se réfère à de grands gestes qui viennent de l'épaule, du coude ou du poignet pour non seulement libérer l'expression créative, mais aussi agir dans une capacité réparatrice pour soutenir des rythmes sains dans le corps et l'esprit. En d'autres termes, ces mouvements rythmiques peuvent être pratiqués dans l'air puis transférés plus tard au papier avec des matériaux de dessin.

Source: Source inconnue, Domaine public

Les thérapeutes font écho aux observations de Cane dans des applications cliniques d'art expressif avec des individus, en utilisant plusieurs variantes du gribouillage simple en cas de trauma et de méthodes de dessin bilatérales (McNamee, 2003) pour l'autorégulation mais aussi pour le trauma (Malchiodi, sous presse Urhausen, 2015). Dans le cas du dessin bilatéral, on suppose que, parce que les deux mains sont engagées, les deux hémisphères du cerveau sont stimulés. Ce concept reflète le modèle de Shapiro du traitement de désensibilisation et de retraitement des mouvements oculaires (EMDR) (2001) qui implique une double stimulation de l'attention et consiste en un praticien facilitant les mouvements oculaires bilatéraux, les robinets et les sons comme signaux sensoriels avec un individu. Lorsqu'on les combine à des récits de traumatismes, on croit que les indices visuels, auditifs ou tactiles aident l'individu en mettant l'accent sur le présent plutôt que sur ce qui s'est passé dans le passé. Si les applications des méthodes de dessin bilatérales et l'intégration de l'expression artistique dans la pratique de l'EMDR semblent efficaces, la plupart de ces applications ne sont pas complètement expliquées par des recherches factuelles et ne démontrent qu'une efficacité préliminaire à travers des études observationnelles à petite échelle. exemples de cas.

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Je crois que le dessin bilatéral, guidé par un professionnel de l'aide, est utile simplement comme une méthode d'autorégulation. En particulier, il peut être présenté comme une technique de base parce que c'est une expérience nouvelle, non menaçante mais incarnée pour la plupart des individus. En tant qu'intervention artistique expressive, le travail bilatéral peut également être un processus incarné, en particulier si l'individu crée des gestes audacieux et de grands groupes musculaires; La musique peut également améliorer et modifier la dynamique de l'expérience à travers différents rythmes qui stimulent et engagent la personne au niveau kinesthésique.

Dans le travail avec des réactions traumatiques, je trouve que le travail expressif bilatéral est utile avec les individus qui sont facilement hyperactivés (combat ou fuite) ou qui sont susceptibles de réagir à la détresse avec une réaction de gel; ces personnes ont souvent besoin d'expériences qui impliquent un mouvement afin de réduire leurs sensations de se sentir piégées, retirées ou dissociées. Faire des marques ou des gestes sur papier avec les deux mains en même temps crée aussi un changement d'attention qui éloigne les sensations pénibles du corps vers un objectif différent, orienté vers l'action et autonome. Il capitalise sur les expériences incarnées et auto-apaisantes observées à l'origine par Cane il y a près de sept décennies et profite du pouvoir de «tirer des deux côtés» pour modifier ses propres rythmes internes d'autorégulation et de bien-être.

Soyez bien et dessinez des deux côtés de votre cerveau,

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Cathy Malchiodi, PhD

© 2015 Cathy Malchiodi

www.cathymalchiodi.com

Les références

Cane, F. (1951). L'artiste en chacun de nous . Londres: Thames et Hudson.

Malchiodi, C. (sous presse). Thérapie par les arts expressifs traumatisés . New York: Guilford.

Malchiodi, C. (2003/2011). Art-thérapie et le cerveau. Dans C. Malchiodi (Ed.), Manuel d'art-thérapie (pp. 17-26). New York: Guilford.

McNamee, C. 2003 Art bilatéral: Faciliter l'intégration systémique et l'équilibre. Les arts en psychothérapie, 30 (5): 283-292. DOI: 10.1016 / j.aip.2003.08.005

Shapiro, F. (2001). Désensibilisation et retraitement des mouvements oculaires (EMDR) . New York: Guilford.

Urhausen, MT (2015). Désensibilisation et retraitement des mouvements oculaires (EMDR) et art-thérapie avec des enfants traumatisés. Dans C. Malchiodi (Ed.), Interventions créatives auprès des enfants traumatisés (pp. 45-74). New York: Guilford.

Ce message est un extrait de la prochaine thérapie par les arts expressifs en traumatologie, C. Malchiodi, Guilford Press © 2016 et une partie de la série Arts créatifs et thérapie du jeu à www.guilford.com.