Journalistes, médecins, tout le monde: faisons les choses correctement

Faisons-le bien. Les vies en dépendent.

Il y a, bien sûr, des tonnes de théories complexes et d'explications contradictoires en matière de maladie mentale et de diagnostics. Discuter de la santé mentale maternelle ne fait pas exception. Les définitions sont floues, la recherche n'est pas toujours cohérente avec ce que nous voyons dans la pratique clinique, les experts défient les classifications existantes, et peut-être surtout ce qui est imprimé dans les mots n'est pas nécessairement vrai pour l'expérience de chaque femme. Ainsi, les explications restent ambiguës et ouvertes à l'interprétation.

Qu'est-ce que la dépression post-partum?

Quand une histoire tragique (déclencheur d'alerte) éclabousse les manchettes, nous nous engageons de nouveau dans une conversation nationale qui rapporte les diagnostics et les définitions; nous explorons les significations et les implications qui ont une signification profonde. Les médias, avides d'exposition, soulèvent généralement la question de savoir si ces catastrophes déchirantes sont le résultat d'une «dépression post-partum». Aussi bien intentionnée, cette référence détourne notre attention et se concentre sur la mauvaise maladie.

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Il n'y a pas beaucoup d'absolus dans ce domaine d'étude. Les problèmes de santé mentale sont toujours mal compris et déformés. J'ai accepté que ce manque de clarté vient avec le territoire et j'ai essayé, pendant trois décennies, d'être un porte-parole au nom de ce que nous savons. Et pour être juste, plus récemment, certains journalistes commencent à bien faire les choses. Certains font correctement la différence entre la dépression post-partum et la psychose post-partum. C'est un grand pas dans la bonne direction.

Récemment, une étude impressionnante (Woolhouse) a soulevé d'importantes questions quant à savoir si nos pratiques actuelles en matière de santé mentale et les soins primaires pour les mères sont réellement suffisants. La recherche a conclu que la proportion de femmes souffrant de dépression est plus élevée chez les mères de quatre ans, que chez les mères dans les 12 premiers mois après l'accouchement. Cette information est énorme et nous rappelle que nous n'avons pas fini de prêter attention à la santé mentale de la mère après la première année post-partum.

Il n'est pas surprenant qu'Internet soit partout et que l'étude soit diffusée auprès du grand public pour voir que nous élargissons de plus en plus nos connaissances sur les besoins en santé mentale des mères. C'est merveilleux.

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Cependant, ce matin, j'ai lu cet article sur le sujet – même grande information, même recherche, mêmes références à la grande signification de cette recherche, même chose.

Sauf pour une chose. Le titre de cet article particulier: "Baby Blues plus probable après quatre ans d'accouchement."

Vraiment?

Lis les mots. "Quatre ans d'accouchement?" D'accord, je vais leur donner une pause. Ils voulaient dire: «Quatre ans après l'accouchement». Honnête erreur.

Cependant, plus dérangeant: "Baby Blues".

Baby blues? Quatre années "de" ou après l'accouchement? Allons y. Il est temps de bien comprendre.

Bien que cela puisse sembler hors de propos, si ce n'est pas compliqué de mettre en évidence les mots inappropriés choisis pour un article, cela témoigne d'un schéma répandu de désinformation qui infecte l'accès public à l'information.

Soyons clairs à propos de nous savons:

1) Le bébé blues se produit seulement pendant les 2-3 premières semaines post-partum.

Baby blues se réfère à un événement transitoire hormonale, limité dans le temps, marqué par la labilité émotionnelle, l'anxiété et la tristesse, alternant avec des périodes de joie et d'excitation, de fatigue et d'irritabilité. Ceci est considéré comme une expérience "normale" après l'accouchement, et se produit dans près de 80 pour cent de toutes les nouvelles mères. Aucun traitement n'est nécessaire et ces doux sentiments de détresse se résolvent d'eux-mêmes. Si les symptômes qui semblent ou se sentent comme le blues, durent plus de 2-3 semaines, ce n'est pas le baby blues.

Les médecins, prestataires de soins de santé, journalistes et autres professionnels qui se consacrent au maintien et à l'amélioration de la santé maternelle ont besoin d'apprendre et de s'en souvenir. Si les symptômes qui semblent être de type blues persistent au-delà du marqueur de 2-3 semaines, ce n'est plus le baby blues. Il peut s'agir d'un autre trouble de l'humeur ou de l'anxiété post-partum et nécessite une évaluation complète.

2) Les femmes atteintes de dépression post-partum ne tuent pas leurs bébés.

Les femmes souffrant de dépression post-partum (tristesse, culpabilité, anxiété, fatigue, pleurs, irritabilité, désespoir, insomnie) font des efforts extrêmes pour protéger leurs enfants. En fait, les femmes atteintes de dépression post-partum sont beaucoup plus susceptibles de se suicider et le potentiel de suicide est élevé lorsque les symptômes sont graves. Il y a une légère dépression post-partum, une dépression post-partum modérée et une dépression post-partum sévère, selon l'intensité des symptômes et le niveau de détresse. La dépression post-partum sévère n'est pas la même chose que la psychose post-partum.

Les femmes atteintes de psychose post-partum, qui est une maladie, distincte de la dépression post-partum, peuvent (si incroyablement) cacher leurs symptômes de psychose (hallucinations, croyances bizarres, paranoïa, idées délirantes) dans une certaine mesure. La famille, les amis, les fournisseurs de soins de santé doivent être vigilants si une psychose est soupçonnée ou si elle est à risque. Les symptômes sont agressifs et toujours une urgence.

Pourquoi est-il si urgent que nous ayons raison? Parce que les femmes ont peur. Les femmes sont confuses. Lorsque les médias et leurs propres médecins ne sont pas clairs, comment pouvons-nous nous attendre à ce qu'ils trouvent du réconfort dans les soins qu'ils reçoivent ou dans les mots qu'ils lisent?

Comme nous augmentons la sensibilisation, nous pouvons, par inadvertance, augmenter l'anxiété si nous ne faisons pas attention. Ceux d'entre nous qui travaillent dans ce domaine, à quelque titre que ce soit, ont la responsabilité d'être clairs sur ce que nous disons et comment nous le disons. Être informé. Fais tes devoirs. Il y a beaucoup en jeu.

copyright 2014 Karen Kleiman, MSW

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