J'ai d'abord pensé à la question du tissu quand j'étais au Centre Betty Ford, où les célèbres (et infâmes) cherchent la sobriété. J'y étais en tant que professionnel en résidence, ce qui permet aux professionnels de la santé mentale de participer au programme d'hospitalisation acclamé afin de mieux comprendre le centre. C'était mon premier jour de résidence que j'ai appris les règles du tissu. La règle est que si vous êtes en groupe et que quelqu'un commence à pleurer, vous ne leur donnez pas un mouchoir – la personne qui pleure est responsable de se procurer son propre tissu. J'avais, en tant que thérapeute, eu un peu honte d'apprendre à la dure que ce n'est pas acceptable pour les tissus. La pensée chez Betty Ford et d'autres groupes de rétablissement est qu'intervenir avec un mouchoir quand quelqu'un pleure s'apparente à de la codépendance, et que cela n'est tout simplement pas fait.
Ceci est en contraste frappant avec mon psychanalyste bionien, Igor (mon surnom pour lui). Igor garde une boîte de mouchoirs sur une table qui se trouve entre nous deux. Quand je commence à pleurer, Igor remarque même avant que la larme ne se forme. Igor est un mec à trois tissus. Je peux toujours compter sur lui pour retirer un, deux et trois tissus, puis me les remettre tous ensemble. Il y a quelque chose dans ce rituel de remarquer et d'anticiper mes larmes que je trouve touchant, nourrissant et même guérissant.
Comment j'interprète l'intervention tissulaire d'Igor est au moins à deux plis. Avec son action, je le vois dire: "Je vois ton émotion. Je suis sensible à cela. Je suis touché par vos sentiments et je suis dans ce processus avec vous. Je ne suis pas à l'écart, à l'écart et indifférent. Je peux et j'absorberai ce que tu ressens et tu peux compter sur moi. »Beaucoup de psychanalystes et de thérapeutes trouveraient le mouchoir jetable d'Igor comme répréhensible. Ils diraient qu'il suffit que le thérapeute garde les Kleenex dans la pièce.
Mais un tissu n'est pas seulement un tissu; rien en psychanalyse n'est neutre ou dépourvu de sens. Un tissu peut sembler n'être qu'un accessoire de la psychothérapie, mais cela peut être beaucoup plus. En tant que thérapeutes, nous avons besoin d'une pièce sûre, sécurisée et silencieuse, de chaises et de Kleenex – tout le reste (l'art, les tables et les magazines que nous avons dans la salle d'attente) est optionnel. Les tissus sont essentiels, au moins pour la plupart des praticiens.
J'ai eu des patients qui sont venus en thérapie avec leur propre boîte de Kleenex. Quand j'en ai parlé à Igor, il m'a demandé s'ils étaient allés chez un kleinien avant de venir à moi. "Pourquoi?" Demandai-je. Igor m'a dit que les psychanalystes kleiniens adoptent une position encore plus dure sur les tissus que ceux de Betty Ford – ils ne fournissent même pas de Kleenex. Peu importe à quel point leurs clients pleurent, éternuent, reniflent ou reniflent, aucun tissu n'est fourni. Pouvez-vous imaginer ça? Je ne peux pas. Je suis, en tant que thérapeute, un grand croyant dans la sur-préparation en termes de tissus. Je m'inquiète qu'un client puisse passer par une boîte de tissu et je vais manquer. Je ne voudrais jamais que mon client se sente mal préparé pour lui. Je comprends que les Kleinians sont grands sur la création d'un espace pour le transfert négatif. Je crois aussi que le transfert négatif peut être un travail psychanalytique profondément important; cependant, il y a un transfert négatif qui émerge simplement en respectant la limite de 50 minutes, en facturant des frais et en commençant et terminant les sessions à temps. À mon avis, refuser Kleenex à un client qui pleure est un traitement cruel et inhabituel. Si j'avais un client qui pleurait et que je n'avais plus de tissu, je proposerais probablement de couper une manche. Vraiment, je pense qu'il est très important pour nos clients de savoir que nous sommes prêts à faire face à leur douleur et si une occasion vient quand nous ne sommes pas (quand nous manquons de tissu ou l'heure est écoulée et ils sont au milieu de travail pénible), je pense qu'au nom de l'authenticité et de l'honnêteté, nous devrions faire savoir à nos clients à quel point nous ressentons que nous ne pouvons pas leur en donner davantage – si c'est honnêtement ce que nous ressentons.
À l'autre extrémité du spectre tissulaire se trouve une tour de tissus très inhabituelle qui existe dans un bureau psychanalyste de Beverly Hills. Cet analyste s'habille en costume de Saks Fifth Avenue avec des cravates de Barneys – tout sur sa présentation physique dit réussi et poli. Cependant, cet analyste bien habillé a un côté ombre. Il prend des préparations de tissus à des niveaux proches du TOC. Cet homme a littéralement un mur de Kleenex. Son esthétique presque postmoderne des boîtes de Warholian est un symbole trop grand et phallique pour ne pas être interprété. Si j'étais patient dans sa pratique, je lirais le mur des tissus comme une tentative d'omnipotence. Je pourrais le lire comme: «Je suis prêt à tout. Tu ne peux pas pleurer / sentir / avoir besoin de plus que ce que je peux te donner. "
Mes règles pour Kleenex, en tant que patient et thérapeute: pas de marques génériques (ça se lit comme bon marché et comme si le thérapeute retenait.) Pour le compte rendu, j'avoue que je suis un peu snob en matière de papier et de nettoyage des produits). Le ply doit être au moins deux et il doit être parfumé et sans lotion. On peut avoir beaucoup de larmes à pleurer et on ne veut pas de tissus parfumés, colorés ou durs pour interférer avec la terreur et le désespoir souvent associés à la perspicacité dans les aspirations œdipiennes inconscientes. En outre, Kleenex devrait être blanc. Je ne veux pas que des couleurs spécifiques au genre ou même approuvées par le designer perturbent une conscience inchoate.
Un autre problème avec le tissu: l'élimination. Les thérapeutes doivent non seulement fournir des tissus de haute qualité à leurs patients, mais ils doivent aussi leur offrir une place pour les vider. Je sais que cela semble évident, mais je me souviens de nombreuses séances où j'ai passé 10 ou 20 Kleenex, puis je devais les tenir sur mes genoux et les prendre avec moi quand mon heure était écoulée. Même avant que j'aie commencé à étudier la théorie psychanalytique, j'ai lu ceci comme le thérapeute disant: «Je ne veux pas faire face à votre désordre. Vous devez composer avec les parties inamovibles, salissantes et visqueuses de vous-même. »Si nous travaillons avec les pensées, les sentiments et les souvenirs les plus profonds des gens, le moins que nous puissions faire, c'est Kleenex et un moyen de s'en débarrasser. Si vous ne pouvez pas supporter le désordre, sortez de la salle de consultation.
Et, si quelqu'un de la Kimberly-Clark Corporation (les fabricants de tissus de la marque Kleenex®) lit cette chronique, je voudrais demander au nom des thérapeutes du monde entier que vous nous donniez la courtoisie d'un rabais professionnel. Je suis certain qu'aucune autre organisation ou profession n'est responsable de l'utilisation et de la distribution de vos produits comme nous le sommes. Nous, les thérapeutes du monde, sommes votre consommateur n ° 1, et je ne suis pas sûr que vous nous appréciiez pleinement.
En plus de nous offrir un rabais généreux et peut-être un programme de fidélisation, vous pourriez vouloir faire une série de boîtes à mouchoirs de collection honorant les grands penseurs en psychologie clinique (comme une boîte Wheaties, seulement à la place des athlètes que vous pourriez présenter. Winicott, Rodgers, Perlz et Frankel, pour n'en nommer que quelques-uns). Le slogan de la campagne pourrait être quelque chose comme «Kleenex – nous sommes là pour vous comme votre mère n'a jamais été. Ton père avait tort, vas-y et pleure. Nous ne vous laisserons jamais tomber, comme ils l'ont fait.
Droit d'auteur Tracey Cleantis, LMFT 2010