Si vous envisagez une thérapie pour la première fois, vous pourriez considérer cette nouvelle aventure comme une simple occasion de parler de vos sentiments et de ventiler vos frustrations. Pour les millions d'Américains qui souffrent de troubles de santé mentale, cependant, un thérapeute n'est pas seulement un ami payé, et aucun professionnel de la santé mentale ne devrait voir la thérapie sous cet angle. Le diagnostic que vous recevez affecte tout, du médicament dont vous aurez besoin à la durée du traitement, et vous ne devriez pas tolérer les soins de santé mentale qui ne visent pas un diagnostic clair.
Pourquoi votre diagnostic est important
Dit simplement, votre diagnostic devrait diriger le cours du traitement. Tout en faisant des changements de style de vie général et en parlant de vos problèmes peut aider à traiter à peu près n'importe quel problème de santé mentale, cela ne suffit pas. Chaque trouble de santé mentale a son propre ensemble de protocoles de traitement. Par exemple, une personne atteinte d'un trouble d'anxiété généralisée est très différente d'une personne anxieuse parce qu'elle souffre d'un trouble de stress post-traumatique. Un clinicien qui ne réalise pas que l'anxiété est stimulée par un traumatisme peut passer des mois voire des années à traiter l'anxiété sans voir de progrès. De même, de nombreux troubles peuvent provoquer des symptômes de dépression, mais cela ne signifie pas que la personne atteinte de ces troubles souffre de dépression. Un homme qui a du mal à faire son travail en raison du TDAH peut devenir déprimé, et l'épuisement de la gestion de la schizophrénie peut être tout aussi déprimant.
Parfois, un mauvais diagnostic peut entraîner de graves problèmes. Le trouble bipolaire, en particulier à ses débuts, peut ressembler beaucoup à un trouble dépressif majeur. Cependant, chez les personnes bipolaires, les antidépresseurs peuvent déclencher des épisodes maniaques et faire très peu pour traiter la maladie. Les cliniciens astucieux s'engagent dans des tactiques de diagnostic minutieuses pour prévenir de tels diagnostics erronés, mais certains cliniciens se précipitent dans les entretiens de diagnostic et supposent que, parce que la dépression est courante, c'est l'option la plus probable. Vous vous améliorerez plus rapidement et vous ressentirez moins d'effets secondaires liés au traitement si vous obtenez le bon diagnostic au début du traitement.
Les bonnes méthodes de diagnostic
Il existe plusieurs façons de diagnostiquer les troubles de santé mentale, mais elles nécessitent inévitablement un investissement en temps. Un fournisseur de traitement qui se précipite dans votre première session ou qui ne pose aucune question peut manquer votre diagnostic. Jusqu'à ce qu'il y ait un test sanguin ou un autre test médical pour les problèmes de santé mentale, vous devriez juger votre fournisseur de traitement en fonction de l'effort qu'il ou elle met dans la détermination de ce que – le cas échéant – la condition que vous avez. Notre clinique dispose d'une procédure de dépistage diagnostique spécifique adaptée à chaque patient. L'objectif est d'obtenir une base des symptômes et du fonctionnement du patient, ce qui peut aider à créer une feuille de route pour le traitement. Ce processus comprend des inventaires papier / crayon ainsi que des évaluations informatisées. Nous nous assurons également d'obtenir des commentaires d'une source de garantie, que ce soit un conjoint, un parent, un enseignant, un ami ou une combinaison de ceux-ci.
Les équipes de traitement qui n'ont pas de procédure de test de diagnostic formelle en place devraient prendre des précautions supplémentaires dans leur entretien pour obtenir autant d'informations que possible. Les choses à considérer comprennent:
• Est-ce que le clinicien accepte tout ce que je dis ou demande-t-elle des questions de suivi?
• Mon fournisseur de traitement demande-t-il des informations à des proches parents ou à mon conjoint? Un professionnel de la santé mentale ne peut le faire qu'avec votre permission, mais les cliniciens sont plus susceptibles d'obtenir un diagnostic précis lorsqu'ils s'efforcent d'obtenir le point de vue d'un observateur extérieur à qui vous êtes proche.
• Vous sentez-vous pressé? Si c'est le cas, il pourrait être temps de passer à autre chose.
• Votre clinicien vous explique-t-il quels outils il utilise pour vous diagnostiquer?
• Votre fournisseur de soins semble-t-il intéressé à recevoir des commentaires de votre part?
• Votre clinicien vous pose des questions sur votre style de vie? Il ou elle devrait faire un dépistage des dangers environnementaux, des difficultés relationnelles, de la toxicomanie et des problèmes similaires qui peuvent nuire à votre santé mentale.
• Vous sentez-vous à l'aise de partager vos opinions? Votre fournisseur de traitement adapte-t-il ses propres perceptions en fonction des informations que vous lui communiquez?
• Votre traitement semble-t-il avoir des biais? Par exemple, a-t-il des stéréotypes sur les femmes ou préconise-t-il une religion en particulier? Si oui, vous pourriez ne pas avoir un diagnostic précis.
• Si vous avez d'autres fournisseurs de traitement – comme un deuxième thérapeute, un médecin ou un conseiller matrimonial – votre fournisseur de traitement collabore-t-il avec eux?
• Votre clinicien est-il intéressé à obtenir un historique complet de votre santé mentale et physique?
• Votre clinicien pose-t-il des questions sur des symptômes spécifiques?
Plaider pour soi-même
En fin de compte, il est de la responsabilité de votre fournisseur de traitement de vous diagnostiquer avec précision. Cependant, en étant un bon défenseur pour vous-même, vous pouvez accélérer le processus de diagnostic et s'assurer que le premier diagnostic que vous obtenez est le bon. Essayez quelques-uns de ces conseils pour le meilleur résultat possible:
• Demandez à vos proches de nous faire part de vos symptômes et envisagez d'inviter votre conjoint à participer à une séance et à faire part de ses commentaires.
• Essayez de fournir une mesure objective de vos symptômes. Par exemple, vous pouvez tenir un journal de vos sentiments pendant une semaine ou évaluer votre dépression sur une échelle de 1 à 10 au cours d'un mois.
• Soyez honnête au sujet de vos antécédents de maladie mentale, ainsi que de vos symptômes actuels. La rétention d'informations ne fait que bloquer le processus de diagnostic.
• Si vous n'êtes pas d'accord avec votre médecin, dites-le. Et si votre fournisseur de traitement pousse une philosophie spécifique ou ne tient pas compte de vos valeurs, trouvez quelqu'un d'autre.
• Lorsque vos symptômes changent, informez-en votre médecin traitant, en particulier si vous commencez à ressentir de nouveaux symptômes.
• Informez votre médecin si vous souffrez d'effets secondaires ou s'il y a des effets secondaires particuliers – comme un dysfonctionnement sexuel – que vous ne pouvez pas tolérer.
• Suivez vos progrès. Si vous ne vous améliorez pas après quelques mois, cela peut signifier qu'il est temps d'essayer une autre option de traitement.
• Posez des questions spécifiques à votre fournisseur de traitement sur les raisons pour lesquelles elle a choisi un traitement particulier et sur le temps que vous pouvez attendre avant de voir des progrès.
Tout le monde espère qu'il y aura un jour où les diagnostics de santé mentale seront aussi faciles que le diagnostic d'une infection bactérienne, mais ce jour pourrait ne jamais arriver. Et jusqu'à ce qu'il le fasse, les cliniciens et leurs patients doivent travailler ensemble pour obtenir le meilleur diagnostic possible. Cela peut être un processus continu plutôt que quelque chose qui arrive une fois, car les diagnostics peuvent changer et évoluer avec le temps.
Les références:
Le diagnostic de la maladie mentale dépend autant du médecin que des symptômes. (nd). Récupéré de http://behaviorhealth.org/diagnosis_of_mental_illness.htm
Ghaemi, SN, Wingo, AP, Filkowski, MA, et Baldessarini, RJ (2008). Traitement antidépresseur à long terme dans le trouble bipolaire: méta-analyses des avantages et des risques. Acta Psychiatrica Scandinavica, 118 (5), 347-356. doi: 10.1111 / j.1600-0447.2008.01257.x
