L'OCDE met en garde contre la surprescription des antidépresseurs

L'Organisation de coopération et de développement économiques a averti hier que la consommation d'antidépresseurs «a considérablement augmenté dans la plupart des pays [de l'Ouest] depuis 2000», l'Islande ayant enregistré les taux de prescription les plus élevés en 2011, suivie par l'Australie, le Canada et le Danemark.

Dans son édition 2013 du Panorama de la santé, le rapport annuel de l'organisation sur les tendances mondiales de la santé dans les pays développés, l'OCDE a constaté une forte augmentation de la consommation d'antidépresseurs dans ces pays malgré un ralentissement important des dépenses liées à la santé. Comme le note le journal The Guardian dans un excellent résumé, le taux d'augmentation de la consommation d'antidépresseurs "n'est pas compensé par [une] augmentation des diagnostics mondiaux, suscitant des inquiétudes parmi les psychiatres au sujet de la consommation excessive de médicaments".

Dans sa tentative d'expliquer la forte hausse, l'OCDE suggère qu'un facteur pourrait être «l'insécurité créée par la crise économique». Cette dernière «a eu un impact profond sur la vie des citoyens à travers le monde», avertit un éditorial. et a testé la résilience de nombreuses familles qui voient leur richesse et leurs revenus diminuer. »En Espagne, par exemple,« la consommation d'antidépresseurs par habitant a augmenté de 23% entre 2007 et 2011 »; et, au Portugal, de "20% entre 2007 et 2011".

Mais comme l'organisation le concède plus tard, l'augmentation de la consommation d'antidépresseurs dans ces pays n'explique pas une hausse comparable ou dans certains cas beaucoup plus importante dans des pays relativement épargnés par la crise, comme l'Allemagne, qui a connu une hausse de 46%. 2007 et 2011. "

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Si l'OCDE établit un lien entre l'augmentation des médicaments antidiabétiques et hypocholestérolémiants et une augmentation marquée des taux d'obésité, elle note que pour les antidépresseurs, «l'augmentation des niveaux de consommation peut également s'expliquer par l'extension de l'ensemble des indications de certains antidépresseurs à des formes plus légères. dépression, troubles anxieux généralisés, ou phobie sociale. "Non seulement les compagnies pharmaceutiques cherchent des licences pour un seul médicament pour traiter des troubles multiples, souvent dissemblables, mais les seuils de ces troubles ont souvent été abaissés de façon spectaculaire par chaque nouvelle édition du DSM. il est beaucoup plus facile pour un plus grand nombre de personnes de répondre à leurs critères. "Ces extensions ont soulevé des inquiétudes quant à la pertinence", a averti l'OCDE.

Dans son rapport sur les résultats de 2013, le Guardian note: «Les chiffres montrent que les médecins de certains pays rédigent des ordonnances pour plus d'un adulte sur 10, l'Islande, l'Australie, le Canada et les autres pays nordiques européens ouvrant la voie. Des données séparées des États-Unis montrent que plus de 10% des adultes américains utilisent le médicament. En Chine, le marché des antidépresseurs a augmenté d'environ 20% au cours de chacune des trois dernières années, mais à partir d'une base plus faible. "

Pourtant, "les taux globaux de dépression n'ont pas augmenté dans la même mesure", observe le journal, "même si plus de gens sont diagnostiqués dans certains pays".

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Avec le post précédent sur ce blog confirmant que les comités responsables de la publication de la classification internationale des maladies sont invités à accepter de nouveaux ajouts de DSM-5 de l'American Psychiatric Association , y compris trouble disruption dysrégulatoire, trouble de la thésaurisation et trouble dysphorique prémenstruel. le DSM, plus généralement, «américanise la compréhension de l'esprit du monde» en exportant principalement des modèles américains de maladie, le prochain rapport de l'OCDE devrait montrer une escalade encore plus grande de l'utilisation des antidépresseurs en compétition pour les licences officielles pour le traitement de ces troubles, aussi.

Le rapport de l'OCDE est disponible ici. L'article de Guardian sur le sujet, «L'usage d'antidépresseurs à la hausse dans les pays riches, constate l'OCDE», apparaît ici.

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