Il y a environ un mois, j'ai composé un atelier d'une heure pour les étudiants et le personnel d'un important hôpital pour enfants sur la prévention du stress et de l'épuisement professionnel chez les aidants. L'accent a été mis sur la façon dont les schémas de langage quotidiens peuvent conduire à un stress excessif, et sur l'acceptation de la colère non résolue, qui augmente le risque de comportements autodestructeurs subtils (et pas si subtils).
Plus récemment, j'ai remarqué dans un article du Journal de l'American Medical Association que 27% des étudiants en médecine souffraient de dépression et 11% de pensées suicidaires. J'ai immédiatement envoyé un courriel à la directrice de l'éducation d'un important collège de médecine, en citant ces chiffres et en proposant qu'elle envisage la possibilité de mon bref atelier de prévention. Elle a répondu avec une lacune, "Se désinscrire".
La semaine suivante, je suis tombé sur un article du Washington Post selon lequel un sondage mené auprès de 2 000 médecins américains a révélé qu'environ la moitié d'entre eux croyaient avoir satisfait aux critères d'un trouble de santé mentale mais n'avaient pas cherché de traitement. Ils ne craignaient pas seulement d'être stigmatisés, mais pire, d'avoir des conséquences désastreuses sur leur permis de pratiquer la médecine.
Compte tenu de ces risques professionnels, on comprend pourquoi tant de médecins qui ont besoin d'un traitement sont terrifiés à l'idée de recevoir des soins de santé mentale. Un médecin, interrogé pour cette nouvelle étude, a déclaré: «Toutes mes craintes ont été réalisées lorsque je l'ai signalé. J'ai été placé dans un [programme] très strict et punitif qui ne me permettait pas de prendre des médicaments écrits par mon médecin pour l'anxiété et l'insomnie. Je ne pratique pas du tout à cause de ça. "
En fait, l'école de médecine devrait être un bon moment non seulement pour les mesures préventives, mais aussi pour les problèmes de santé mentale. Tout médecin sait que les symptômes non traités ne peuvent qu'exacerber le problème au fil du temps. Une étude de 2011 a révélé que plus de 60% des chirurgiens qui avaient eu des pensées suicidaires hésitaient à obtenir de l'aide en raison de problèmes de licence. Quand ils se suicident, ils sont habituellement étouffés. (Pas moins de 400 médecins se suicident chaque année dans ce pays.)
L'état d'esprit militaire est similaire à celui de la médecine, avec les symptômes de déclaration stigmatisés et le grade promotionnel impasse. (Environ 270 militaires actifs se suicident chaque année.) Seulement un peu plus de la moitié de ceux qui sont atteints de SSPT ou de dépression majeure cherchent un traitement, et 25% abandonnent rapidement en raison de l'échec de deux psychothérapies. – Thérapie de traitement cognitif (CPT) et thérapie d'exposition prolongée (PE).
Une méta-étude réalisée en 2015 par la New York School of Medicine a révélé que les taux de réussite regroupés (symptômes atténuants, tout en conservant un diagnostic significatif de TSPT) n'étaient que de 49% pour le CPT et de 70% pour le PE. Le danger majeur avec l'EP est qu'il peut amplifier le traumatisme, aggraver le traumatisme et intensifier les comportements autodestructeurs.
Les chercheurs de Duke ont découvert que 68 pour cent des enfants de moins de 16 ans avaient été exposés à au moins un événement traumatisant, alors que moins de sept ans, il n'était généralement pas signalé. En conséquence, beaucoup d'entre nous sont vulnérables aux problèmes mentaux latents, y compris non seulement le stress traumatique supprimé, mais la rage contenue qui peut conduire à des angoisses paralysantes, à une dépression dysfonctionnelle et à des comportements autodestructeurs. Cette rage, bien sûr, est aussi au cœur de notre haine envers les autres, extériorisant la pression ininterrompue de l'intérieur.
Si, c'est le manque d'ateliers préventifs qui découvrent les schémas linguistiques qui conduisent à l'impuissance auto-infligée et les problèmes mentaux latents qui conduisent à des comportements autodestructeurs dans l'état d'esprit médico-militaire, puis les écoles médicales, les conseils médicaux et Top-laiton militaire devrait être tenu responsable.
*
Ce blog a été co-publié avec PsychResilience.com
