Partage des décisions dans la salle d'audience

Source: iclipart.com utilisé avec permission

Le trouble de l'identité dissociative est un mythe.

Non, c'est une vraie maladie mentale.

Non, c'est une métaphore de la douleur et de la souffrance véritables, façonnées par un thérapeute ou les médias.

Que sommes-nous supposés croire? Le film récemment sorti, Split , avec son image irréaliste et sensationnaliste du trouble dissociatif de l'identité, vous fait vous demander combien de progrès nous avons réalisés dans la compréhension – ou du moins dans la représentation – de la maladie mentale. Quand il s'agit de DID, cependant, la controverse n'est pas seulement sur l'écran d'argent; De multiples points de vue ont tourbillonné autour du trouble de la personnalité multiple – maintenant rebaptisé trouble de l'identité dissociative – depuis qu'il est apparu dans le Manuel diagnostique et statistique III dans les années 1980.

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Quand il s'agit de décider ce qui est faux et ce qui est réel, il n'y a aucun endroit où les enjeux sont plus élevés que dans la salle d'audience; En 2016 seulement, Dissociative Identity Disorder a été offert comme moyen de défense dans une affaire de pornographie juvénile, par une mère accusée de noyer son enfant de 2 ans et dans le meurtre d'une prostituée. Jetons un coup d'œil aux trois «visages» du trouble dissociatif de l'identité dans la salle d'audience et au rôle qu'un psychologue légiste joue en les intégrant.

Billy Milligan: Le MPD "réussi"

En 1978, Billy Milligan, âgé de 23 ans, a été arrêté et accusé d'avoir enlevé, volé et violé trois femmes près de l'Université d'État de l'Ohio. Le premier signe des personnalités changeantes de Milligan est apparu dans la voiture de patrouille juste après son arrestation. Le policier qui l'a transféré plus tard a fait remarquer qu'il «ne pouvait pas dire … ce qui se passait, mais c'était comme s'il parlait à différentes personnes à des moments différents.» Une des victimes de viol a dit à un enquêteur que le violeur avait un accent allemand, bien que Milligan soit né et ait grandi aux Etats-Unis; une autre a dit qu'il avait été si gentil que, dans des circonstances différentes, elle aurait pu envisager de sortir avec lui. Pendant son procès, les avocats de la défense ont pu montrer une histoire documentée de «transe» et de «vagabondage» remontant à l'école secondaire et ses rapports d'abus sévères par son beau-père, bien que non documentés objectivement, ont été soutenus par son mère et frères et soeurs.

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M. Milligan a plaidé non coupable pour raison d'aliénation mentale après que deux de ses dix membres, y compris un escroc yougoslave et une lesbienne de 19 ans, se soient portés coupables. Il a été la première personne à utiliser avec succès ce qu'on appelait alors le trouble de la personnalité multiple comme une défense de la folie. Son cas était également unique en ce que le verdict, rendu par un juge après que le défendeur a renoncé au droit à un procès devant jury, n'était pas contesté par l'accusation. M. Milligan a finalement passé 11 ans dans un établissement de psychiatrie légale, après avoir été mis en liberté conditionnelle après avoir été soupçonné d'être intégré.

Tom Bonney: un cas de désordre induit par un thérapeute?

D'autre part, Tom Bonney avait certainement des problèmes de santé mentale (sautes d'humeur, problèmes de maîtrise de la colère) avant de tirer 27 fois sur sa fille de 19 ans en novembre 1987. Cependant, de toute évidence, personne n'avait jamais utilisé M. Bonney et le trouble de la personnalité multiple dans la même phrase jusqu'à ce que le Dr Paul Dell hypnotise le prévenu et découvre 10 personnalités, dont un alter, Damien, qui aurait commis le meurtre. Le traumatisme que le Dr Dell a cités comme étant l'éclatement de la personnalité de M. Bonney a été la mort de sa grand-mère à l'âge de 10 ans.

Cependant, il y avait quelques problèmes avec ce diagnostic. Tout d'abord, après avoir nié toute implication dans la mort de sa fille pendant des semaines, M. Bonney avait avoué aux journalistes peu de temps après son arrestation; "C'était juste une folie temporaire; quelqu'un va au-delà du bord », a déclaré Bonney. "J'étais déprimé. Ma fille voyait un homme marié qui avait un bébé. "

Deuxièmement, et particulièrement gênant, la crédibilité du Dr Dell en tant qu'évaluateur impartial de l'état mental de M. Bonney a été sévèrement contestée à la barre des témoins. Le Dr Dell aurait «diagnostiqué» M. Bonney avant même de le rencontrer, d'après les articles de journaux sur l'amnésie vague de M. Bonney et sur la conviction du Dr Dell que le trouble de personnalité multiple n'était pas seulement sous-diagnostiqué, mais comme une réponse naturelle au traumatisme comme la coagulation du sang est à une personne qui a coupé son doigt tout en tranchant un bagel. Un expert auto-décrit dans le trouble de personnalité multiple, le Dr Dell a contacté l'avocat de la défense de M. Bonney et a offert ses services dans l'évaluation du défendeur pour MPD.

À la barre des témoins, cependant, le psychiatre clinique qui avait participé à la rédaction du diagnostic officiel de MPD pour le manuel de l'APA sur les troubles mentaux, était très critique du diagnostic du Dr Dell. Le Dr Philip Coons a témoigné qu'après avoir visionné 13 heures d'entrevues enregistrées sur vidéo entre le Dr Dell et M. Bonney, le psychologue a posé des questions suggestives, n'a pas mené d'entrevue complète avant de se lancer dans l'hypnose et a incorrectement suggéré que M. Bonney avait d'autres personnalités. et que, s'il le faisait, il pourrait être interné dans un hôpital plutôt que dans une prison. M. Bonney a été reconnu coupable et condamné à la prison à vie.

Ken Bianchi: Faking "Mad"

La morale de cette histoire est que la maladie mentale peut être truquée, les experts peuvent être trompés, et un évaluateur médico-légal doit fonctionner différemment d'un clinicien. Kenneth Bianchi, avec son cousin Angelo Bueno, était la moitié du duo Hillside Strangler, qui a violé, torturé et assassiné 10 femmes de Los Angeles entre octobre 1977 et février 1978; Plus tard, il a tué deux femmes dans l'État de Washington. Après son arrestation pour les meurtres de Washington, Bianchi a fourni une série d'alibis qui n'ont pu être justifiés; il a également tenté de contraindre sa mère à taper et poster une confession anonyme (elle a refusé) et a convaincu une amie de mentir et de dire qu'il était avec elle au moment des meurtres (elle l'a fait mais n'a pas cru et s'est ensuite rétractée).

Malgré cela, Bianchi a réussi à convaincre quatre psychiatres que c'était son alter, "Steve Walker" qui était vraiment responsable des meurtres; cela s'est produit après qu'il aurait été hypnotisé par l'un des experts, qui a alors demandé à parler à "une autre partie de Ken".

L'accusation a engagé le Dr Martin Orne pour examiner Bianchi. Pendant ce temps, les détectives avaient découvert que "Steve Walker" était le nom d'un étudiant dont Bianchi avait volé des transcriptions pour établir une pratique psychiatrique frauduleuse, avait vu le film Sybil peu avant son évaluation, et avait lu de nombreux livres de psychologie, y compris un livre sur l'affaire classique de MPD, les trois visages d'Eve. Le Dr Orne, spécialiste de l'hypnose, a pu montrer que Bianchi simulait son état hypnotique et modelait son comportement pour qu'il corresponde au diagnostic; par exemple, après avoir suggéré à Bianchi que la plupart des «multiples» ont plus de deux personnalités, «Billy» a émergé.

Sous la pression, il a admis la supercherie et a conclu un accord de plaidoyer. En fait, lors d'une interview en 2015, il a décrit ses multiples personnalités filmées comme des «caricatures induites par l'hypnose qui imitent apparemment la représentation de« Eve »de l'actrice Joanne Woodward dans le film« Three Faces of Eve ».

La ligne de fond

La sortie du film Split a apporté une nouvelle attention à ce qui est devenu une stratégie de plus en plus rare dans une défense de folie déjà rare. Une raison peut être que, depuis les années 1980, le trouble de la personnalité dissociative dans un plaidoyer d'insanité a rarement été couronné de succès puisque plus de jurés affirment que, à moins qu'un alter e soit psychotique ou délirant, il reste responsable de ce qui s'est passé.

D'un point de vue juridique, une nouvelle recherche offre à la fois clarté et confusion; une étude de 2016 a soutenu l'argument que DID se développe après un traumatisme grave (par opposition à la suggestion d'un thérapeute) alors que d'autres recherches remettent en question la capacité d'une personnalité à avoir une amnésie complète pour ce qu'une autre personnalité a fait. Personne ne gagne quand un faker s'enfuit ou quand une personne vraiment folle est condamnée; Les psychologues judiciaires peuvent mieux faire la lumière en faisant des recherches sur la vie de l'accusé avant son arrestation et en comprenant à quoi devrait ressembler le DID dans un contexte juridique et ce qu'il ne devrait pas faire.