Pourquoi la meilleure thérapie est un processus biopsychosocial

Souriante, Janice quitta son bureau pour la journée. Son dernier client, un jeune homme nommé Quinn, était ravi d'avoir pu surmonter sa peur extrême de parler en public. "Ma présentation était géniale!" Avait-il dit. "Je parie que je vais avoir une promotion!" Malheureusement, l'attention étroite de Janice sur la phobie de Quinn l'avait fait oublier son usage excessif de l'alcool, et son incapacité à avoir une relation amoureuse réussie.

L'état de l'art et des sciences actuels considère la santé mentale et la plupart des problèmes psychologiques et psychiatriques comme des phénomènes biopsychosociaux.

En clair, cela signifie que la majorité des difficultés émotionnelles découlent de trois facteurs interdépendants: les composantes biologiques, telles que les prédispositions génétiques, les maladies médicales et les conditions métaboliques; les composantes psychologiques, telles que les pensées, les humeurs, les sensations et les actions; et les composantes sociales, telles que les relations interpersonnelles et d'autres circonstances environnementales.

Ceci est très important d'un point de vue clinique, car à moins qu'un thérapeute ait cette perspective en trois parties sur le paysage de la thérapie, il ou elle manquera probablement des éléments cruciaux qui sont nécessaires pour le succès ou l'amélioration durable.

Cela ne signifie pas que tous les thérapeutes doivent être à égalité de médecins, de psychologues et de sociologues pour être vraiment efficaces, mais cela signifie qu'ils ont besoin d'une base de connaissances large et assez complète qui inclut au moins une compréhension médicale, une mesure saine de compréhension sociale, et beaucoup de formation psychologique.

Cela ne signifie pas non plus que tous les clients auront invariablement des composantes significatives des trois aspects de leurs problèmes. Mais à moins que le thérapeute se fasse un devoir d'explorer au moins la possibilité de facteurs biologiques, psychologiques et sociaux, des informations critiques ou des directions thérapeutiques importantes peuvent ne jamais être découvertes.

Malheureusement pour le consommateur, de nombreux thérapeutes manquent d'une approche à large spectre lorsqu'ils évaluent et traitent les problèmes de leurs clients. Au lieu de regarder leurs clients avec une lentille panoramique, de nombreux cliniciens ont une vision étroite et ont tendance à réduire les difficultés humaines à des étiquettes trop simplifiées et à des catégories de diagnostic.

  • Le fait est que les thérapeutes ne traitent pas de simples maladies ou conditions – ils traitent les gens.

Au moins, c'est ce qu'ils sont censés faire. Et les gens sont tous uniques et complexes et ont besoin d'une approche thérapeutique large et personnalisée qui tient compte à tout le moins des facteurs biologiques, psychologiques et sociaux / environnementaux.

En effet, dans beaucoup de cas, il y a beaucoup de choses à traiter dans ces trois zones (une personne peut souffrir d'un état pathologique stressant comme le diabète, adhérer à une foule de croyances dysfonctionnelles et irrationnelles et être dans un mariage hautement conflictuel). Dans d'autres cas, cependant, il peut y avoir un seul domaine qui nécessite une attention thérapeutique (p. Ex., Un déficit de compétences sociales spécifiques comme un manque d'assurance ou une phobie spécifique, pour n'en nommer qu'un couple). Et parfois, une personne peut chercher une thérapie simplement pour exprimer et explorer des pensées et des sentiments dans un endroit sûr avec une personne en qui elle a confiance et qu'elle respecte.

En outre, certaines personnes peuvent avoir un problème métabolique simple qui se fait passer pour un problème psychologique. Par exemple, une personne avec une hypothyroïdie significative peut se présenter comme cliniquement dépressive, ou dysthymique, mais n'a besoin que d'un traitement de substitution thyroïdien et d'aucune intervention psychologique, en soi.

Le fait est que, en regardant les clients à travers le prisme biopsychosocial, aucune pierre importante ne sera laissée au hasard et les résultats peuvent donc être plus approfondis et durables.

Rappelez-vous: Pensez bien, Agissez bien, Sentez-vous bien, Soyez bien!

Copyright Clifford N. Lazarus, Ph.D.

Référence:

Lazarus, CN (1991). Nomenclature diagnostique conventionnelle versus évaluation multimodale. Rapports psychologiques 68, 1363-1367.

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Clifford