Quatre questions que chaque patient devrait poser
Quand j'ai demandé à mon médecin ce qu'il ferait avec les résultats du test, il commandait pour un trouble douloureux mais mineur, il a dit que cela ne changerait pas le cours du traitement. J'ai alors demandé pourquoi effectuer le test si les résultats n'avaient aucune incidence sur le traitement maintenant ou dans le futur. Il s'est exaspéré, comme pour dire: «Pourquoi me rendez-vous difficile? Si tu es si intelligent, pourquoi n'es-tu pas le docteur?
Il est évident pour certains que plus vous en savez, mieux vous êtes. Mais ce n'est pas toujours le cas. Détecter une petite anomalie peut seulement indiquer le truisme qu'aucun corps n'est parfait. Le vieillissement laisse ses marques sur tout le monde, mais toutes les particularités ne sont pas importantes pour notre santé. L'étrangeté détectée peut être bénigne. Bien sûr, il peut également être le précurseur de quelque chose de sérieux, auquel cas il a besoin d'attention.
Dans mon cas, il était certain qu'il connaissait la nature de ma maladie. Il n'y avait plus rien à faire, dit-il. Mais il voulait juste que le test soit absolument sûr. Cependant, si le test revenait positif, cela ne signifierait pas grand chose puisqu'il y a des faux positifs. Donc, un autre test devrait suivre, juste pour exclure une possibilité lointaine que son premier diagnostic était incorrect.
Le problème est que le test lui-même présente un risque. Dans mon cas, le médecin a dit que si les symptômes se présentaient à nouveau, il devrait faire un test à ce moment-là.
La réponse à la question de savoir si le test doit être laissé entre les mains du patient, mais souvent ce n'est pas le cas. Au lieu de cela, la réponse par les médecins ressemble souvent à celle de mon propre médecin: plus de connaissances est une bonne connaissance et vous feriez mieux de faire le test, sinon vous risquez votre santé.
Je n'étais pas d'humeur à discuter ce jour-là, alors j'ai consenti.
À mon grand regret, j'avais reporté à l'autorité, même si ma raison me disait que subir le test était inutile. Cependant, j'étais un peu inquiet et dans un état émotionnel vulnérable. La pensée prend le pas sur l'anxiété; un comportement professionnel l'emporte sur l'anxiété d'un profane.
Je ne sais pas si le désir du médecin pour le test était une préoccupation réelle pour ma santé, un désir de recueillir des données pour un article de journal, ou parce qu'il craignait de recevoir une mauvaise critique en ligne. Peut-être y avait-il un intérêt pécuniaire.
Tout ce que je sais, c'est que je ne veux plus être intimidé. Je devais avoir une meilleure façon de traiter avec un médecin la prochaine fois que les tests sont ordonnés. J'ai besoin de ma raison pour rester stable face à l'anxiété, une tâche très difficile.
C'est donc avec un certain soulagement que j'ai lu dans le NY Times "Sont bons médecins mauvais pour votre santé", par le célèbre oncologue Ezekiel Emanuel. L'article d'Emanuel parle de surmédication, mais ce qu'il suggère s'applique à de nombreuses interactions médecin-patient. Il écrit que «une chose que les patients peuvent faire est de poser quatre questions simples lorsque les médecins proposent une intervention». . . "Http://www.nytimes.com/2015/11/22/opinion/sunday/are-good-doctors-bad-fo…
La première question à poser est: «Quelle différence cela va-t-il faire?
Ceci est suivi de "Combien d'améliorations cela va-t-il entraîner?"
Ensuite, demandez, "Quelle est la probabilité et la gravité des effets secondaires?"
Enfin, si l'intervention doit avoir lieu dans un hôpital, vous devriez demander: «Est-ce un hôpital d'enseignement?» Ceci est important puisque les résultats sont globalement meilleurs dans les hôpitaux d'enseignement.
La dernière question n'était pas pertinente pour ma situation, mais les trois premiers auraient été utiles. Ils se concentrent sur ce que j'essayais d'obtenir mais n'avaient pas les moyens de demander.
Emanuel écrit à quel point «surprenant c'est à quel point certains médecins sont mal à l'aise lorsque vous posez ces questions. Personne n'aime être secondé. »L'inconfort mis à part, ce sont des questions que tous les patients devraient porter avec eux. Dans les situations stressantes, comme c'est inévitablement le cas lors d'une visite chez le médecin, il est facile de ne pas penser clairement et de s'en remettre aux autorités. Avoir les questions à portée de main permet de centrer la discussion et de faciliter la décision de suivre la procédure suggérée.
Lorsque votre médecin vous recommande un test ou une procédure, faites ressortir les quatre questions que vous avez avec vous et parcourez-les une à une jusqu'à ce que vous ayez l'assurance qu'elles sont toutes adressées à votre satisfaction. Ce n'est pas un défi pour l'expertise d'un médecin, mais plutôt une invitation à des soins en collaboration.
