Quels sont les effets secondaires importants de ce médicament?

Des parties de cet article ont été prises de Steven Lewandowsky, qui a rapporté sur cette question dans ce blog.

Les statines réduisent de manière fiable les taux de cholestérol et aident à sauver des vies en prévenant ou en améliorant les maladies cardiovasculaires. Mais ils ont des effets secondaires: Environ 1 personne sur 10 souffre de saignements de nez, d'un mal de gorge, de maux de tête ou de douleurs musculaires et articulaires, pour ne citer que quelques-uns des effets secondaires courants.

Tout compte fait, cependant, on croit généralement que les statines sauvent des vies.

Alors, quels étaient ces effets secondaires à nouveau? Pouvez-vous encore vous souvenir d'eux?

Autre exemple, vous souvenez-vous des effets secondaires d'une médiation commune que vous prenez actuellement, ou vous rappelez-vous qu'un effet secondaire potentiel de la pilule contraceptive est un AVC?

Selon la loi (comme dictée par la Food and Drug Administration), tous les médicaments doivent indiquer clairement les effets secondaires potentiels. Cependant, les gens ne font souvent pas attention à ces effets secondaires. En outre, les effets secondaires sont souvent présentés (comme dans les publicités télévisées) comme une liste longue, longue, longue et longue de conditions potentielles qui pourraient se développer, mais nous espérons que non, nous les prenons en charge.

Une étude récente de Michael Friedman et de ses collègues de l'UCLA, publiée dans la revue Memory & Cognition de la Psychonomic Society , a abordé les processus qui sous-tendent la mémoire des gens concernant les effets secondaires des médicaments. Friedman et ses collègues ont examiné des adultes plus jeunes (collégiens) et des personnes âgées en santé (dans la soixantaine et la soixantaine). C'est un enjeu important pour notre population vieillissante, puisque 81% des personnes âgées utilisent au moins un médicament d'ordonnance et que 29% d'entre elles utilisent au moins 5 médicaments d'ordonnance en même temps. Cependant, aujourd'hui, les jeunes adultes prennent souvent des médicaments d'ordonnance, certains pour des problèmes de santé, mais aussi parfois pour accroître la vigilance ou réduire la douleur. Et souvent, les gens prennent de nombreux médicaments différents, sans connaître les effets secondaires potentiels.

Comme le notent Friedman et ses collègues, «il est souvent nécessaire que les gens surveillent de près tous les effets secondaires potentiels associés à un médicament donné et sachent quels effets secondaires pourraient indiquer une complication grave. Étant donné que la majorité des médicaments sont associés à une longue liste d'effets secondaires potentiels, la capacité d'un patient à se souvenir de ces effets secondaires peut être primordiale pour surveiller sa santé.

Dans leur première expérience, Friedman et ses collègues ont présenté à leurs participants une liste d'effets secondaires pouvant être classés en trois niveaux de gravité: légère (p. Ex. Démangeaisons), modérée (p. Ex. Brûlures d'estomac) et grave (accident vasculaire cérébral). Après avoir évalué les effets secondaires de la gravité, les participants ont dû se rappeler la liste complète des effets.

Les adultes plus âgés se souviennent des effets secondaires plus graves et modérés que les effets secondaires bénins, tandis que les participants plus jeunes ont des tendances inverses: ils se souviennent des effets secondaires légers, suivis d'effets sévères et modérés. Qu'est-ce qui pourrait expliquer ce modèle? Friedman et ses collègues suggèrent que cela peut refléter l'expérience relative. Après tout, les jeunes en général sont moins susceptibles d'avoir eu une expérience de première main avec des effets secondaires modérés ou graves, alors qu'ils sont susceptibles d'avoir éprouvé doux. Inversement, les adultes plus âgés peuvent avoir plus d'expérience avec les trois catégories d'effets secondaires, non seulement parce qu'ils ont vécu plus longtemps, mais aussi parce que les effets secondaires modérés et graves peuvent augmenter avec l'âge et le besoin croissant de médicaments. En moyenne sur la gravité, il n'y avait pas de différence entre les deux groupes d'âge: les vieux et les jeunes adultes se rappelaient le même nombre d'effets secondaires dans l'ensemble.

Dans une seconde expérience, globalement similaire, tous les effets secondaires étaient légers ou modérés. Curieusement, les deux groupes d'âge ont de nouveau rapporté le même nombre d'effets secondaires, et si les participants plus âgés avaient un léger avantage (mais non significatif). Cependant, les adultes plus âgés étaient également plus susceptibles d'identifier de façon erronée les effets secondaires importants lors d'un test de reconnaissance ultérieur, en particulier les effets secondaires dont on leur avait dit de se rapporter à un médecin. Cette confusion de la part des personnes âgées pourrait être due au fait que les adultes plus âgés oublient quel effet secondaire était essentiel à retenir, même s'ils se souviennent d'un bon nombre d'effets secondaires. Par exemple, si votre médecin vous a dit: si vous éprouvez un essoufflement lors de la prise de ce médicament, cela pourrait être le signe d'une maladie plus grave, alors contactez-moi immédiatement. Plus tard, si vous en faites l'expérience (et si vous êtes un adulte plus âgé), vous pourriez oublier l'avertissement et ne pas vous souvenir que cet effet indésirable n'est pas très grave, malgré le risque de complications plus graves.

L'une des raisons de ces résultats est que les personnes âgées peuvent se souvenir d'informations pertinentes pour leur vie et correspondant à leur expérience, parfois aussi bien que des personnes plus jeunes. Cela s'ajoute à un corpus petit mais grandissant de littérature qui suggère que la pertinence fonctionnelle du matériel commémoratif est un facteur crucial déterminant sa rétention – par exemple, il a été suggéré que l'information est traitée en termes de sa «valeur de survie»; ainsi, la mémoire est améliorée lorsque le matériel a été acquis dans le contexte de la planification de sa survie dans un désert éloigné.

La capacité de se souvenir de l'information liée à la santé est particulièrement importante à la lumière du fait que de nombreuses personnes âgées prennent plusieurs médicaments en même temps. Pour rendre les choses encore plus vexantes, ces médicaments multiples peuvent souvent être en compétition thérapeutique – un médicament qui soulage une maladie chronique peut en aggraver un autre. Il a été estimé que 20% des Américains plus âgés sont exposés à la compétition thérapeutique, ce qui représente un défi non seulement pour les médecins mais aussi pour la mémoire des patients qui doivent suivre plusieurs lignes d'effets secondaires et de symptômes. Comment les gens peuvent-ils se souvenir de ces informations souvent compliquées mais critiques? Notez-le, et parlez à votre médecin si vous avez des questions!

Des parties de cet article ont été prises de Steven Lewandowsky, qui a rapporté sur cette question dans ce blog.