En tant que psychologue et spécialiste de la toxicomanie depuis plus de 25 ans, j'ai appris qu'il y a tellement de facteurs qui influent sur la possibilité d'obtenir un traitement pour une dépendance, un trouble psychiatrique ou peut-être la combinaison des deux. Janis et Mann (1977) ont réfléchi à cela avec leur «théorie de l'équilibre», qui examine les avantages et les inconvénients de changer ou de conserver certains comportements (que le trouble spécifique ait ou non une prédisposition génétique).
Par exemple, peut-être qu'un individu s'automédicame un trouble anxieux avec de l'alcool – est-ce que leur consommation d'alcool a commencé à causer plus de problèmes alors il vaut la peine d'être un «élixir» apaisant leur appréhension? La personne est-elle dans un état de déni (ce que Prochaska et ses collègues [1994] appellent l'étape de «précontemplation» du changement). Ces deux facteurs justifient à eux seuls que la personne tende la main pour aider quelqu'un à les rencontrer là où ils se trouvent.
Cela ne veut pas dire qu'un simple coup de coude ou même une intervention formelle ne sont pas des outils efficaces dans l'arsenal thérapeutique, mais il est toujours important d'entendre ce que le patient identifié (les mécanismes de défense et tous) a à dire. C'est comme être un peu un détective – comprendre les nuances du comportement de chaque individu.
Peut-être que la meilleure chose à faire en essayant d'engager quelqu'un dans le traitement est de le laisser aux professionnels. Mais même alors, le professionnel doit traiter chaque personne avec dignité et respect et ne pas les honte ou les blâmer pour un trouble particulier, mais plutôt les tenir responsables d'y faire face. Souvenez-vous que le fait que quelqu'un ait un problème ne signifie pas qu'il ne devrait pas être tenu pour responsable – ce que l'auteur a appelé à l'origine «Carefrontation» (1990). "La route est pavée de bonnes intentions" est un grand dicton mais il en est de même "penser avant d'agir"!
