Trouble de la personnalité borderline: l'expérience du malade

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BPD apporte des émotions excessives dans les relations.

«Borderline» est le code pour «Difficile» est le titre d'un article de Bruce Bower dans Science News. L'article fait état d'un défi majeur auquel sont confrontées les femmes et les hommes, qui souffrent d'un trouble de la personnalité limite et des luttes relationnelles que ce syndrome a tendance à engendrer. L'article cite Sandra Sulzer de l'Université de Caroline du Nord à Chapel Hill qui a mené des entretiens approfondis avec des psychologues et des psychiatres. Sa recherche a clarifié que le diagnostic de borderline, pour trop de thérapeutes, connote des personnes nécessiteuses, manipulatrices, des reines du drame qui n'ont pas besoin ou ne bénéficient pas d'un traitement. "Les cliniciens", a déclaré Sulzer, "considèrent souvent les symptômes de trouble de la personnalité borderline comme des signes de méchanceté, pas de maladie …"

L'attitude envers le trouble de la personnalité borderline qui équivaut à la frontière avec des mérites difficiles difficile. Cet article de blog est le premier d'une série de messages visant à offrir une vision alternative, plus empathique.

Les graines de ce post ont été plantées par un lecteur qui m'a écrit un e-mail en me plaignant de ce qu'elle avait interprété dans mes premiers blogs sur ce syndrome comme une attitude perjoritive envers les gens avec bpd. La perspective apparemment savante de HO a piqué mon intérêt.

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Alors j'ai répondu. Et HO a répondu plus loin.

Le dialogue informatif résultant sur le trouble de la personnalité borderline m'a grandement influencé. Je suis donc heureux de pouvoir, après avoir reçu la permission de HO, partager notre dialogue avec les lecteurs de PsychologyToday.com.

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Cher Dr. Heitler,

Les personnes atteintes de DBP ne veulent pas être traitées comme des rois. Ils veulent juste être aimés, une émotion que beaucoup n'ont jamais vécue. Il y a une forte vulnérabilité biologique et des abus souvent horribles qui aboutissent à cette maladie dévastatrice. Pour les personnes souffrant de DBP. dysphorie, ou la douleur mentale, est leur humeur de base, ce qui peut se sentir insupportable. Leurs vies sont infernales.

En tant que médecin qui a elle-même travaillé avec des patients atteints de troubles de la personnalité borderline et une personne souffrant de trouble borderline, j'apprécie vraiment votre intérêt.

En tant que patient borderline, je veux que vous sachiez que nous ne sommes pas manipulateurs. Nous sommes désespérés.

Nous ne savons pas comment vivre avec les autres, comment avoir des amis et répondre à nos besoins de la manière habituelle. Nous sommes simplement ignorants à cet égard.

Si vous lisez les œuvres classiques de Freud, il souligne que des sentiments intenses provoquent un «abaissement de niveau mental», ce qui signifie qu'il nuise au jugement jusqu'à la folie. Nos émotions incontrôlables et horribles nous privent de la capacité de penser et de contrôler notre comportement. Nos comportements ne sont pas destinés à nuire, du moins pas le mien. Ils sont plutôt une expression de désespoir.

Nous ne manipulons pas en nous coupant nous-mêmes. Nous avons coupé parce que la douleur d'être borderline est si intense et si insupportable que le petit coup d'endorphines endogènes en réaction à une douleur physique aiguë est la seule chose qui soulage cette horrible douleur mentale. A quel point auriez-vous envie de vouloir vous tuer? Nous nous sentons comme la plupart du temps.

Essaye de comprendre. Avoir un trouble de la personnalité borderline signifie une souffrance que je ne peux comparer qu'à un cancer en phase terminale.

Si vous voyiez un patient cancéreux hurler de douleur, vous auriez de la compassion. Le monde n'a pas de compassion envers nous, même si nous hurlons de douleur, parce que nos efforts pour échapper à la douleur insupportable provoquent des comportements qui agacent les gens.

S'il vous plaît, croyez-moi, si notre douleur disparaissait, nous ne ferions aucune des «mauvaises» choses que le monde trouve inappropriées ou nuisibles. Nous nous suicidons parce que notre douleur est parfois tout simplement impossible à supporter.

S'il vous plaît croyez-moi, la dépression et la dysphorie de BPD est le sentiment le plus horrible. Parfois, je préfère avoir un cancer à la place. Au moins, le monde entier ne me reprocherait pas de déployer des efforts désespérés pour atténuer la douleur causée par ma vulnérabilité biologique et les mauvais traitements que j'ai subis quand j'étais enfant.

La douleur est le noyau et l'essence du trouble de la personnalité borderline.

Les comportements BPD ne sont que des moyens inefficaces pour échapper à la douleur. C'est un cercle vicieux parce que ces comportements apportent encore plus de douleur.

La douleur déforme la réalité et aboutit à ce qu'on appelait traditionnellement la psychose «borderline». Notre perception de la réalité est tellement déformée par une émotion intense que nous ne pensons pas directement. Ce n'est qu'après le rétablissement que nous réalisons à quel point nous avions tort et comment nos perceptions étaient déformées par la maladie.

Quand elle est symptomatique, une Borderline est dans un enfer vivant, entourée d'une hostilité universelle perçue.

Je vous souhaite tout le meilleur dans vos efforts pour aider à soulager cette horrible condition et les dommages qui en découlent pour les victimes et ceux qui doivent composer avec eux.

Cordialement,

HO

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Réponse du Dr Heitler

Merci beaucoup HO pour cette description de votre expérience en tant que personne qui souffre d'un trouble de la personnalité borderline. Ce que vous décrivez correspond tout à fait aux nouvelles théories selon lesquelles bpd est au cœur de l'hyperréactivité d'amgydala.

L'amygdale est la partie du cerveau qui nous indique quand il y a un danger devant nous. Une amygdale hyper-réactive voit le danger là où il n'y en a pas et lit les petits dangers comme catastrophiques.

Ces réactions émotionnelles trop intenses font que les parties pensantes du cerveau s'éteignent et que la capacité de prendre de nouvelles informations non confirmatrices tombe à zéro, ce qui ajoute aux difficultés d'auto-apaisement.

Plus sur ce trouble et les traitements utiles potentiels à suivre …

dr h

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Susan Heitler, Ph.D., psychologue clinicienne de Denver, diplômée de Harvard et NYU, est l'auteure de Power of Two , un livre, un cahier d'exercices et un site Web qui enseignent les techniques de communication qui préservent et entretiennent des relations positives.

Le dernier livre du Dr Heitler, Prescriptions sans pilules: Pour soulager de la dépression, la colère, l'anxiété et plus, offre des méthodes d'auto-traitement pour soulager la détresse émotionnelle.