Considéré comme l'origine du terme de diversion, un «hareng roux» était un hareng fumé (habituellement du hareng) qui était fortement traité au sel par saumurage et, par conséquent, sa chair virait au rouge foncé.
Maintenant, il semble que le sel lui-même, ou plus précisément la partie sodium de la molécule de sel [chlorure de sodium], est devenue un poisson rouge moderne. Depuis de nombreuses années, la consommation de sel, ou plus précisément de sodium, est considérée comme un facteur majeur de handicap et de maladie; spécifiquement en contribuant directement au développement ou à l'aggravation de l'hypertension et des maladies cardiovasculaires. Comme les maladies cardiovasculaires demeurent la première cause de mortalité chez les hommes et les femmes aux États-Unis et dans de nombreux pays industrialisés, il s'agit d'un problème de santé important.
En effet, il existe d'importants programmes de santé gouvernementaux comme The Million Hearts Initiative ; dont une partie de leur algorithme comprend la réalisation de leurs objectifs de santé en réduisant la consommation de sodium de 20%. Ce programme comprend des centaines de millions de dollars en fonds publics ainsi que des partenariats privés avec des attributions similaires. Tous à la poursuite d'un objectif qui n'a jamais donné de bénéfices concrets. Pour un début, lisez mes descriptions de la controverse de sel ici: L'Atlantique, Pacifique-Standard (notez les dates elles ont été écrites) et pour une description complète d'arrière-plan lire L'erreur de la calorie .
Le bénéfice supposé d'une approche à faible teneur en sodium est basé sur l'hypothèse du sodium. Le processus de pensée va comme ça; augmenter votre consommation de sodium, augmente votre volume intravasculaire. C'est vrai, c'est pourquoi lorsque les gens sont déshydratés, ils sont traités avec une solution intraveineuse de solution saline normale (eau salée). Plus de volume vasculaire augmente également la pression artérielle (quoique temporairement); aussi vrai. L'augmentation de la pression artérielle, ou l'hypertension, est un facteur de risque d'accident vasculaire cérébral et de maladie cardiovasculaire et donc mauvais; aussi vrai. Par conséquent, en réduisant l'apport en sodium, nous abaissons la tension artérielle et sauvons des vies. non seulement pas vrai mais rappelant de façon troublante l'hypothèse d'une mauvaise alimentation / cholestérol alimentaire (mais c'est une autre histoire!).
Le fondement de cette philosophie est reflété dans la déclaration des organismes de santé gouvernementaux américains qui disent qu'il n'y a aucun mal à réduire l'apport en sodium, il devrait être conduit aussi bas que possible. La consommation actuelle de sodium aux États-Unis est d'environ 3,5 grammes par jour; avec de nombreuses personnes recommandant une diminution de 2,5 grammes ou même de 1,5 grammes par jour. Reflétant l'approche «on ne peut pas aller trop, trop bas», le bénéfice anticipé est modélisé sur une relation linéaire dans laquelle il y a un risque croissant et un résultat négatif avec une consommation de sodium croissante et inversement un risque décroissant avec une consommation décroissante; tout de manière linéaire. Cette modélisation potentielle est l'origine de nombreuses prédictions de faible bénéfice en sodium; avantages qui manquent remarquablement dans les essais prospectifs.
Maintenant, une méta-analyse récemment effectuée de quatre essais prospectifs de grande envergure aide à solidifier les raisons; ainsi que les relations qui les guident. Cette analyse a compromis plus de 130 000 personnes de 49 pays examinés pendant plus de quatre ans. La population étudiée, surtout, a compromis à la fois ceux qui souffrent d'hypertension et ceux qui n'en ont pas (normotendus). Les chercheurs ont utilisé l'excrétion urinaire du sodium, qui est une mesure précise de l'apport alimentaire en sodium provenant de toutes les sources.
Les résultats étaient frappants et également en accord avec des études récentes, mais plus petites. La relation entre l'apport en sodium et la morbidité et la mortalité cardiovasculaires n'est pas linéaire. Que l'on soit hypertendu ou normotendu, la consommation de moins de 3 grammes par jour est associée à un risque accru. La quantité minimale de risque semble être liée à la consommation quotidienne de 4-5 grammes de sodium par jour.
Cependant, il semble y avoir un risque croissant de maladies cardiovasculaires chez les personnes souffrant d'hypertension consommant plus de 6 grammes de sodium par jour. En termes de chiffres réels, cela représente seulement environ 24% des personnes souffrant d'hypertension. Lorsque la population comprend toutes les personnes, qu'elles soient atteintes ou non d'une maladie hypertensive sous-jacente, le groupe à risque ne représente qu'environ 10% de la population totale. Pour ceux qui n'ont pas d'hypertension, il n'y a pas eu de dommages potentiels importants jusqu'à ce que la consommation de sodium soit supérieure à ces niveaux. Alors qu'environ 95% de la population mondiale consomme plus de 3 grammes par jour, seulement environ 22% consomment plus de 6 grammes par jour (le niveau auquel il existe une association avec un risque accru de maladie cardiovasculaire).
L'augmentation de l'apport en sodium a fait augmenter la pression artérielle, comme on l'a observé dans divers essais précédents. Il y avait un peu plus de 1 mmHg d'augmentation de la pression artérielle pour chaque gramme de sodium consommé chez les personnes sans hypertension; et une augmentation d'environ 2 mmHg pour ceux qui souffrent d'hypertension consommant la même quantité. Cependant, contrairement à la théorie de la modélisation, la relation avec la maladie n'était pas linéaire. C'était "J" ou "U" en forme,
Comme nous l'apprenons, il semble que presque toutes les relations naturelles que nous avons avec la nourriture, les nutriments, les vitamines et les minéraux semblent prendre cette forme. L'indice de masse corporelle ou BMI présente également une relation en forme de "J". Il existe une relation poids / taille en dessous de laquelle il existe un risque accru; malgré le mantra omniprésent, ce diluant est meilleur à tout prix. L'essai EPIC a révélé une tendance intéressante en forme de «J» par rapport aux modèles de consommation végétariens / végétaliens et aux protéines animales. Il semblait y avoir un risque accru de morbidité et de mortalité lorsque la consommation de protéines animales (viande, volaille, poisson, fruits de mer et insectes) était inférieure à un certain seuil. En fait, les relations linéaires linéaires qui existent entre ce que nous consommons et les résultats défavorables semblent identifier principalement les toxines et les poisons; pas de nutriments et de nécessités.
Le sodium est un élément, un cation essentiel, nécessaire à la vie elle-même. Il est essentiel pour le bon fonctionnement de chaque cellule dans le corps et, sans surprise, son contrôle est étroitement réglementé. Einstein a noté que Dieu ne joue pas aux dés avec l'Univers; il semble qu'il ne joue pas aux dés avec notre sel, non plus. Les avantages de l'abaissement de la pression artérielle, même chez les patients atteints d'une maladie inflammatoire concomitante comme le diabète, semblent s'appliquer uniquement aux patients dont la tension artérielle systolique (nombre supérieur) est supérieure à 140 mmHg. Le récent essai HOPE-3 montre que pour les personnes dont la tension artérielle est supérieure à 143 mmHG, une réduction de 25% des maladies cardiovasculaires peut être obtenue avec une diminution de 6 mmHg. Soit dit en passant, une quantité qui peut être atteinte dans une autre étude récente en consommant seulement 30 grammes par jour de fromage Grand Padano; un fromage à la parmesane d'Italie avec l'équivalent en sodium d'une portion de 1 once de chips.
L'échec de la politique publique en raison de l'incompétence, des agendas et de la politique fait plus que simplement gaspiller des ressources précieuses. Cela érode la confiance du public dans la capacité de la science actuelle à tenir ses promesses d'honnêteté, d'intégrité et d'amélioration de la santé. Pire encore, des missions malavisées peuvent nous dérouter pendant des dizaines d'années et nous laisser en marge du handicap et de la maladie. Nous avons seulement besoin de revenir sur le demi-siècle d'exhortations pour éviter les aliments sains et naturels riches en graisses pour les glucides raffinés produits industriellement. Personne ne nous a dit que les crackers étaient remplis d'insuline.
La poussée incontrôlée continue pour des approches dites «saines» à faible teneur en sel ou sans sel est un homme de paille. Étant donné que plus de 70% de la consommation quotidienne de sodium provient d'aliments hautement transformés et raffinés fabriqués industriellement; peut-être que la corrélation avec le handicap et la maladie doit faire plus avec la qualité des aliments que les quantités ou les calories. La pression récente avec les lois gouvernementales sur l'étiquetage vient d'être promulguée à nouveau pour tenter d'obtenir des résultats sains grâce à la restriction calorique. Ils nous disent, si seulement nous respecterions le nombre de calories, et choisirions de consommer moins; le graal sera à nous. Rappelez-vous juste: le cyanure est sans calorie.
Les références:
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Fenster, MS (2013, 27 mai). Le sel est vraiment si mauvais pour vous? . Extrait le 21 mai 2016 de Salon.com: http://www.salon.com/2013/05/27/is_salt_really_so_bad_for_your_health_pa…
Fenster, MS (2014). L'erreur de la calorie: pourquoi le régime occidental moderne nous tue et comment l'arrêter. New York: Livres Koehler.
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Mente, A., O'Donnell, M., Rangarajan, S., Dagenais, G., Lear, S., McQueen, M., et al. (2016). Associations de l'excrétion urinaire de sodium avec des événements cardiovasculaires chez les individus avec et sans hypertension: une analyse groupée des données de quatre études. The Lancet, http://dx.doi.org/10.1016/50140-6736(16)30467-6.
